ct能區分肝血管瘤和肝癌嗎
病情分析:平掃的ct肝血管瘤和肝癌在影像上都表現為低密度,鑒別診斷相對困難。但增強ct上可以區分肝癌和肝血管瘤。在增強ct上肝癌表現為造影劑的“快進快出”,在ct片上的表現,動脈期腫瘤邊緣很快強化,進入門脈期又快速流空,在ct片子上病灶與周圍肝組織對比表現為更低密度。肝血管瘤表現為“快進慢出”,在ct片上表現為,動脈期造影劑逐漸進入,到門脈期逐漸充滿,片子上表現為明顯的高信號。意見建議:臨床上絕大多數肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。沒有肝炎病毒感染的人極少有肝癌出現。所以不要過于擔心。當門診檢查確診的肝血管瘤只需要定期到門診進行超聲檢查就行了。但對患有病毒性肝炎的病人,如果超聲或ct檢查發現肝內有占位,就應該進一步行增強ct或者增強的核磁共振檢查以便明確是否有原發性肝癌。
肝血管瘤要手術嗎
病情分析:肝血管瘤如果診斷明確。一般無論腫瘤大小,無癥狀的血管瘤都不需要手術治療。只有出現了嚴重的并發癥或不能除外惡性腫瘤的情況下,可以考慮手術治療。意見建議:肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤。絕大多數病人沒有任何不適的臨床癥狀,一般都是在體檢中發現。絕大多數血管瘤在一定時間內保持原狀或生長非常緩慢。極少有病例,腫瘤快速生長。所以體檢發現肝血管瘤不必過度緊張,只需要定期到正規醫院進行體檢觀察即可。
墨菲征陽性怎么回事
病情分析:一般是膽囊炎發作期。墨菲氏征陽性需要兩個條件,一是要能觸及到脹大的膽囊,二是要有因疼痛引起的呼吸停止。說明膽囊局部有急性發作的炎癥。反之觸及到無痛的腫大膽囊則要考慮遠端膽管梗阻可能,惡性腫瘤常見。意見建議:膽囊炎發作期需要及時正規醫院肝膽外科就診,根據血常規和生化,彩超,磁共振等檢查評估病情嚴重程度,可以根據情況采取保守治療,穿刺引流,膽囊切除等方法治療。
肝膽管結石看什么科
病情分析:肝膽外科。肝膽管結石形成原因很多,大部分合并有膽道畸形,膽汁淤滯,排泄不暢,合并細菌感染時還有寒戰高熱等膽管炎癥狀。意見建議:肝膽管結石發現后要到正規醫院肝膽外科就診,進一步結合肝功能,血常規,超聲,CT,磁共振胰膽管成像等檢查綜合判斷是否存在局部肝臟萎縮變性,是否有癌變風險。沒有風險的無癥狀的局限性結石可以門診定期隨訪復查,反之則要考慮手術切除。
肝s2囊腫是什么意思
病情分析:就是生長在肝臟左外葉的一個囊性病灶。肝臟囊腫有寄生蟲性的,非寄生蟲性的。前者主要是指肝包蟲病;后者原因很多,先天性,炎癥,創傷,腫瘤都有可能。肝臟一般分為4區10段,2段位于左肝外葉。意見建議:肝囊腫發現后要明確病變性質,單純囊腫小于5厘米的可以門診定期隨訪復查彩超,6-12個月一次。有癥狀的較大的囊腫可以考慮穿刺引流,開窗引流,囊腫切除等方法。
肝臟低回聲結節是什么
病情分析:表示肝臟存在局部異常,性質不一定,需要進一步檢查。肝臟結節分為良性結節和惡性腫瘤,都可以在超聲檢查時表現為低回聲結節。意見建議:發現肝臟低回聲結節,建議正規醫院肝膽外科就診,建議進一步檢查肝炎篩選,腫瘤標記物,超聲造影,增強磁共振,增強CT等進一步明確病變性質,必要時可以考慮肝臟穿刺活檢或腹腔鏡探查切除送檢明確病理類型,并采取針對病因的治療方法。
肝左內葉小囊腫怎么治療
病情分析:不需要治療。肝臟囊腫分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。前者主要是指肝包蟲病。后者又分為腫瘤性囊腫和一般囊腫。具體問題需要具體對待。意見建議:發現肝囊腫后要定期隨訪復查彩超和肝功能,必要時檢查腫瘤標記物。一般囊腫直徑小于5厘米的可以定期隨訪復查彩超就可以,6-12個月一次。如果是腫瘤或者包蟲病囊腫需要手術治療。直徑較大的肝囊腫可以采用穿刺引流,開窗引流,手術切除,多囊肝必要時可以考慮肝移植治療。
膽囊有息肉掛什么科
病情分析:肝膽胰外科。膽囊息肉有單發的,多發的,按成分有膽固醇息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉,混合性息肉,成分不同,生物學行為和預后差別較大。意見建議:發現膽囊息肉建議正規醫院肝膽外科就診,彩超檢查了解息肉大小,基底部是否增寬,隨訪復查可以了解其生長速度。直徑大于1厘米,或短期生長較快的,合并膽囊結石,局部膽囊壁明顯增厚的,一般建議手術切除膽囊,否則就門診定期隨訪復查,6個月復查彩超就可以了。
肝損傷看什么科
病情分析:肝膽胰外科。肝臟損傷程度不同,治療方法不同,有國內國際的兩種外傷程度分級標準,分別給予不同的治療,具體需要進一步檢查綜合評估。意見建議:肝損傷后建議立即停止活動,臥床休息,及時送醫,然后完善腹部超聲,血常規,必要時結合增強CT檢查評估損傷程度,沒有腹腔積液的,損傷表淺的可以應用止血藥物,對癥治療。否則就需要進一步手術探查,并視探查結果行確定性手術。
肝血管瘤會不會長
病情分析:肝血管瘤通常是會緩慢生長的,是良性腫瘤,幾乎不會惡變,小的血管瘤一般不需要特殊處理,定期隨診彩超就可以了。直徑大的血管瘤一般需要手術治療。意見建議:建議有肝臟血管瘤的病人,平時務必要戒煙戒酒,少吃或者不吃過于油膩的食物。不需要服用任何藥物。手術的話一般選擇腹腔鏡手術,恢復快,創傷小,一般2~3個月就能恢復術前的身體狀態。
肝上有囊腫看什么科
病情分析:肝膽胰外科。肝臟囊腫分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫,前者主要是指肝包蟲病;后者原因很多,有先天性,炎癥,創傷,腫瘤等。意見建議:發現肝臟可疑囊腫要到正規醫院肝膽外科就診,明確囊腫性質,大小,分布,對肝功能的影響,綜合考慮是否需要治療。不需要手術的門診定期隨訪復查彩超就可以了,需要手術的治療方法有穿刺引流,囊腫開窗引流,囊腫切除,極少數多囊肝患者可以考慮肝移植治療。
肝癌晚期還能治療嗎
病情分析:能治療。晚期肝癌常常有肺部,腦部,骨轉移,難以根治,晚期肝癌治療的效果較差,治療的目的以減輕痛苦,提高生活質量為主。意見建議:肝癌高危患者建議定期隨訪復查彩超和甲胎蛋白,早期發現,早期手術切除,療效較好。中晚期肝癌以對癥治療為主,可以嘗試分子靶向藥物和中醫中藥治療,但總體療效較差。
肝癌的前期癥狀是什么
病情分析:早期癥狀常常不明顯,或者表現為肝病的癥狀和體征,隨著病史發展會逐漸出現肝區疼痛,納差,乏力,消瘦,腹脹,腹瀉,發熱,腹部腫塊,急性腹痛等,極少數表現為肝外轉移癌表現。意見建議:有肝炎病史,肝硬化病史,黃曲霉毒素接觸史等需要高度警惕,建議門診隨訪復查彩超和甲胎蛋白,早期發現腫瘤后及時手術切除,才能獲得更好的療效。
肝血管瘤注意哪些
病情分析:肝血管瘤要注意定期復查和注意飲食,一般建議半年左右復查一次肝膽彩超,如果肝臟血管瘤進行性增大,直徑大于8公分以上,一般就要手術治療。飲食上要忌酒和少吃油膩的食物。意見建議:肝臟血管瘤雖然是良性腫瘤,但是直徑大的,仍然建議手術治療。目前首選腹腔鏡肝血管瘤切除術,或者是肝段切除術。技術已經非常成熟,創傷小,恢復快,一般不影響人的正常生活質量。
肝血管瘤是先天性的嗎
病情分析:大部分認為是先天性胚胎發育期間血管發育異常導致,其它的學說有毛細血管感染后變形擴張;肝組織壞死后血管擴張形成空泡;肝內區域性血循環淤滯,致使血管海綿狀擴張;肝血腫機化后血管再通擴張形成等等。意見建議:肝血管瘤是肝臟常見的良性病變,一般有良性的生物學行為,生長緩慢,確診后建議門診定期隨訪復查彩超就可以了,每6-12個月一次,短期內生長較快的或者惡性不能排除的建議手術切除。
肝血管瘤是實性結節嗎
病情分析:是實性結節。肝血管瘤分為肝海綿狀血管瘤,毛細血管瘤,血管內皮細胞瘤三種。本質是一團迂曲畸形的血管,內部包含大量的血液。意見建議:懷疑肝血管瘤建議到正規醫院肝膽外科就診,行超聲造影,增強磁共振,或者增強CT檢查明確診斷。小于10厘米的,沒有癥狀的一般建議門診定期隨訪復查彩超就可以了,每6-12個月一次。
肝右葉血管瘤是什么
病情分析:是一種肝臟常見的血管畸形的良性病變,分為三種,肝海綿狀血管瘤,毛細血管瘤,血管內皮細胞瘤,以第一種最常見。意見建議:懷疑肝血管瘤需要進一步檢查明確病變性質,常見的有超聲造影,增強磁共振,增強CT等,排除肝癌及包蟲病等。小于10厘米,沒有癥狀的一般建議門診定期隨訪復查彩超就可以了,6-12個月一次。
膽結石會引起后背痛嗎
病情分析:部分膽結石的病人會并發后背疼痛,但這種往往都是先有右上腹疼痛,然后才并發的右側肩背部疼痛,單純的后背疼痛不一定就是膽結石引起的,這個需要與其他疾病相鑒別。意見建議:建議有膽結石的病人,平常一定要注意低脂飲食,少吃或者不吃動物內臟,肥肉,油炸油煎的食物,肥肉等等。反復出現膽絞痛的患者建議及時的手術治療。
肝血管瘤是如何形成的
病情分析:形成原因不明確,目前有多種學說,目前普遍認為是胚胎發育期間血管發育異常,引起腫瘤性增生而形成血管瘤;毛細血管感染后變形擴張;肝組織壞死后局部血管擴張;肝內局部區域性血循環停滯;肝血腫機化后局部血管再通擴張等等。意見建議:懷疑肝血管瘤,建議正規醫院肝膽外科就診,進一步檢查超聲造影,增強磁共振,增強CT等明確診斷。小于10厘米,沒有癥狀的一般門診定期隨訪復查彩超就可以了,6-12個月一次。
肝血管瘤有哪些癥狀
病情分析:早期一般沒有癥狀,瘤體較小時一般都是通過體檢發現,較大的瘤體可能會因壓迫周圍臟器引起上腹部不適,腹脹,上腹部隱痛,噯氣等非特異性表現,破裂出血時有失血及腹膜炎體征。意見建議:懷疑肝血管瘤需要到正規醫院做進一步檢查明確診斷,超聲造影,增強磁共振,增強CT等較為常用,以增強磁共振檢查最好。確診后一般建議門診定期隨訪復查彩超,每6-12個月一次。
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