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膽管癌是膽囊癌嗎

病情分析：膽管癌不是膽囊癌。膽管臨床上是指發生在肝外膽管（主要是指左右肝管、肝總管、膽總管）的癌腫。膽囊壁是來源于膽囊黏膜的癌腫，臨床上以膽囊的底部、體部較常見。意見建議：膽管癌和膽囊癌都是臨床惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽囊癌的發病率比膽管癌高。這兩種癌腫1術后的長期生存率都比較低，所以要早預防、早發現、早診斷、早治療。膽囊癌的發生，有相當一部分病人是和膽囊結石及息肉有關。對有癥狀的膽囊結石病人，特別是結石直徑大于3厘米，膽囊息肉單發，直徑大于1厘米或者其底部寬廣者，還有腺瘤樣息肉以及瓷化膽囊均應該積極地行膽囊切除手術。膽管癌的病人早期往往缺乏特性的臨床癥狀。病人一旦有不明原因的小便顏色逐漸加深，呈濃茶樣就應該想到該病的可能，及時到當地正規的公立醫院肝膽外科門診就診。

治膽管癌介入有效果嗎

病情分析：介入治療是膽管癌治療的一種重要的有效的手段。對不能切除的膽管癌可以考慮行介入治療。介入治療分兩個方面。一是單純的經皮經肝膽管穿刺引流術。二是經皮經肝膽管穿刺植物導絲后能通過狹窄段，可以考慮放置粒子覆膜支架，同時進行引流及膽管腔內放射性治療。目前認為粒子覆膜支架對緩解膽管癌的病情進展有一定的治療作用。意見建議：膽管總體的惡性程度相對較高。膽管癌根治性切除術仍然是膽管癌最有效的治療手段。對不能手術切除的膽管癌，只要患者沒有肝衰就主張積極地行介入治療。困擾這類病人最主要的是黃疸以及繼發的肝功能損害，還有部分病人伴發的頑固性皮膚瘙癢。介入治療正好對這些有較好的療效。如果病人已經出現肝衰肝昏迷。不建議病人做任何有創治療。

膽管癌做完手術能好嗎

病情分析：早期癌癥手術后效果較好。膽管癌大部分起病隱匿，早期沒有癥狀，出現臨床癥狀大部分是黃疸，腹痛，此時多已經是中晚期，手術難以根治。尤其是肝門部膽管癌，5年生存率不足20%。意見建議：膽管可疑癌變時一定要到正規醫院肝膽外科就診，進一步查磁共振胰膽管成像，增強CT明確病變性質及范圍，能手術的要及時手術切除病灶，解除膽道梗阻，恢復膽汁引流。術后綜合治療，才有可能取得良好療效。

肝血管瘤會長嗎

病情分析：會緩慢生長。肝血管瘤本質是迂曲擴張的血管，病因普遍認為是胚胎時期血管異常發育，腫瘤樣增生引起的。是肝臟常見的良性病變，很少惡變。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復查，6-12個月一次，無癥狀的，小于10厘米的一般不需要治療。較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術切除。

肝血管瘤是怎么引起的

病情分析：普遍認為是胚胎時期血管異常發育，腫瘤樣增生引起的。也有其它學說，如肝臟感染，局部血流淤滯，缺血壞死等繼發的局部血管擴張形成，病因目前沒有定論。意見建議：肝血管瘤是常見的肝臟良性病變，確診后一般建議門診定期隨訪復查，6-12個月一次，無癥狀的小于10厘米的一般不需要治療。較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術切除。

肝血管瘤是乙肝嗎

病情分析：不是乙肝。肝血管瘤指的是肝臟局部的血管異常擴張，原因一般認為是胚胎時期血管異常發育，腫瘤樣增生引起的；乙肝是乙型肝炎病毒導致的。兩者完全不同。意見建議：懷疑肝臟血管瘤建議正規醫院肝膽外科就診，必要時增強磁共振檢查明確病變性質。確診后無癥狀的、小于10厘米的一般不需要治療，門診定期隨訪復查就可以了，6-12個月一次。較大的，有癥狀的，惡性不能排除的建議手術切除。

膽管癌怎么降黃疸

病情分析：膽管癌引起的黃疸主要是因為肝外膽管被癌腫堵住。做膽管癌根治性切除術，同時也是最好的減黃方法。對不能手術切除的膽管癌，行經皮經肝膽管穿刺引流，也可以減輕病人的黃疸和激發的肝功能損害。但如果癌腫已經侵犯肝臟的門靜脈誘發肝功能衰竭，這時候我們就無法通過介入穿刺獲得有效的減黃了。意見建議：膽管癌引起的黃疸。除了由于膽管梗阻塞膽汁淤積引起的梗阻性黃疸以外，還有由于膽汁淤積引起的肝細胞損傷性黃疸。所以我們在治療的過程中，除了積極地行膽管引流的同時也要結合應用保肝藥物。

膽管癌晚期膽管堵塞如何處理

病情分析：膽管癌晚期無法進行根治性手術切除，可以考慮經皮經肝膽管穿刺引流來減輕病人的梗阻性黃疸和繼發的肝功能損害，也可以有效緩解病人的皮膚瘙癢。意見建議：如果膽管癌晚期的病人已經合并癌腫侵犯門靜脈誘發的肝功能衰竭，或伴發嚴重的凝血功能障礙、嚴重的腹水、心肺功能障礙等情況，一般不主張再行經皮經肝膽管穿刺引流。

膽管癌可以手術嗎

病情分析：膽管癌的診斷明確，術前一般常規檢查未發現明顯的手術禁忌，根據術前的各種影像學資料綜合評估，如果癌腫沒有遠處廣泛轉移，沒有不可分離的肝動脈及門靜脈的侵犯和包繞，并且肝功能分級情況良好，可以考慮進行膽管癌根治性切除手術。意見建議：如果是肝門部膽管癌，往往需要先進行經皮經肝膽管穿刺引流健側肝臟，待肝功能好轉后再行根治性切除手術。下段膽管癌往往不需要進行術前減黃。膽管癌手術相對比較復雜，建議病人到正規的公立三甲醫院肝膽胰外科中心進行手術。

肝血管瘤占位嗎

病情分析：是肝占位。所有實體的腫瘤不管良性惡性都稱作肝占位，意思就是正常肝臟被瘤體占據了。這時就要區別對待了，良性的隨訪復查就可以了，惡性的需要手術切除。意見建議：發現肝臟占位應及時到正規醫院肝膽外科就診，進一步檢查超聲造影，增強磁共振，增強CT，腫瘤標記物檢查等明確病變性質，根據檢查結果作對癥治療。

膽管癌做手術風險大嗎

病情分析：膽管癌根治性手術是一個相對較復雜的手術，手術的風險除了來自病人自身的健康狀況以外，還和膽管癌的癌癥位置有關，上段膽管癌我們也叫肝門部膽管癌手術，往往需要聯合肝葉切除或尾狀葉切除。下段膽管癌往往需要行胰十二腸切除術，這兩種情況手術切除的臟器比較多，手術的風險也相對較大。中段膽管，如果腫瘤的上下切緣術中快速病理檢查均為陰性，往往只需要做局部切除手術風險相對較低。意見建議：臨床上膽管癌的惡性程度相對較高，手術的方式要根據術前的超聲檢查、增強ct檢查和磁共振胰膽管成像等資料綜合分析，來判斷手術的可切除性和手術的相關風險，比較復雜。建議此類病人應該到正規的公立三甲醫院肝膽胰外科中心進行。

膽管癌全身癢怎么辦

病情分析：膽管癌病人一般都有明顯的梗阻性黃疸，膽紅素異常升高會刺激身體產生多種生物活性物質，會刺激皮膚的末梢神經，引起比較嚴重的皮膚瘙癢，可以使用涂抹一些含少量糖皮質激素的軟膏，或者局部涂抹少量爐甘石洗劑。避免用熱水洗澡，盡量避免使用肥皂，避免進食辛辣刺激食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：膽管癌引起皮膚瘙癢的根本原因是因為梗阻性黃疸，對有持續嚴重的皮膚瘙癢的病人進行經皮經肝膽道穿刺引流也是一個最有效的方法。但如果膽管癌侵犯門靜脈引起肝功能衰竭，術后減黃或瘙癢緩解的程度有限。

膽管癌屬于肝癌嗎

病情分析：我們臨床上說的膽管癌一般是指肝外膽管癌。肝內來源于膽管細胞的癌腫，我們把它歸到肝癌的一種類型。肝內膽管細胞癌和膽管癌惡性程度都非常高，生存期相對較短，無法完整切除腫瘤的病人，術后生存期限一般是半年到一年。意見建議：膽管癌早期往往缺乏特異性的臨床癥狀，往往要等到出現明顯的梗阻性黃疸和肝功能損害，才被發現。膽管癌的診斷往往要根據臨床表現、實驗室檢查、超聲檢查、增強ct以及核磁共振胰膽管成像等綜合分析判斷，才能確定接下來的治療方法，比較復雜，建議病人到正規的公立三甲醫院肝膽胰外科中心診治。

膽管癌的肝功能正常嗎

病情分析：診斷明確的膽管癌一般都有明顯的梗阻性黃疸，所以一般肝功能都不正常。血清總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶等均顯著升高。同時，膽道梗阻導致維生素k吸收障礙，肝臟合成凝血因子受阻，凝血酶原時間延長。意見建議：對診斷明確的膽管癌，術前檢查未發現絕對的手術禁忌，經過術前各種影像學檢查評估可以手術的，積極的進行膽管癌根治性手術。如果無法進行根治性手術，可以考慮經皮經肝膽管穿刺引流，來減輕病人的黃疸和繼發的肝功能損害。

膽結石炎癥復發怎么辦

病情分析：對診斷明確的膽囊結石伴膽囊炎的病人，根據規范指南，建議病人積極的行膽囊切除手術。對于臨床體檢發現膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，沒有任何臨床癥狀的無癥狀膽囊結石可以進行臨床觀察。意見建議：體檢發現膽囊結石的病人，平常要注意避免進食油炸及油膩食物，多吃青菜、蔬菜、水果、堅果等富含高纖維素飲食，但要注意盡量避免絕對素食。平常要養成多喝水的習慣，保持每天的飲水量在2000毫升以上，對膽囊結石的形成能起到一定的預防作用。

膽管癌發展的快嗎

病情分析：膽管癌相對于其他的癌腫發展速度相對較快，尤其是中低分化的腺癌，多數病人出現明顯的臨床癥狀時，往往已經進入晚期。膽管癌占總體的腫瘤的2%左右。但惡性程度相對較高。腫瘤無法切除的膽管癌病人預計生存期限約半年到一年。死亡的原因通常是肝功能衰竭或者是繼發于膽道梗阻引起的感染并發癥。意見建議：對膽管癌和其他惡性腫瘤一樣早期發現、早期診斷、早期治療是提高治療效果最重要的環節。對診斷明確的膽管癌，術前檢查未發現明顯的手術禁忌，根據各種影像學檢查的資料綜合分析判斷可以切除的膽管癌，應積極的進行膽管癌根治手術。以期最大限度的延長患者的生存期限，改善患者的生活質量。另外，膽管癌的病人也盡量保持樂觀的心態，積極的配合醫生的治療。盡量保持良好充足的睡眠。飲食上避免進食辛辣刺激食物，避免進食油炸油膩食物。多吃青菜，蔬菜水果。多喝開水。

增強ct發現不了膽管癌嗎

病情分析：增強ct掃描是膽管癌最常用的檢查手段。一般情況下高質量的增強ct能對膽管的梗阻程度、癌變的部位、肝臟受侵犯的情況、是否有肝葉萎縮、肝動脈和門靜脈受侵犯的情況以及有無遠處轉移提供非常有價值的信息。意見建議：膽管癌的惡性程度相對比較高，早期缺乏臨床特異性的臨床表現。對膽管癌的診斷，要根據臨床表現、實驗室檢查以及超聲、增強ct、磁共振、胰膽管成像等多項檢查來綜合進行診斷判斷，比較復雜。建議病人到正規公立三甲醫院肝膽胰外科中心就診。

膽管癌前期癥狀是什么

病情分析：膽管癌早期缺乏特異性的臨床表現。腹痛或者腹部不適、厭食、體重減輕以及皮膚瘙癢是最常見的臨床癥狀。但這些只見于約1/3的病人。大多數病人幾乎沒有癥狀，直到出現小便顏色深黃，呈濃茶樣，皮膚鞏膜明顯黃染，大便顏色逐漸變淺呈白陶土樣和肝功能檢查異常時才引起重視。意見建議：膽管癌的診斷和治療相對比較復雜，一定要到正規的公立三甲醫院肝膽胰外科就診。病人平常要保持樂觀的心態，積極地配合醫生診治。保證充足的休息和睡眠。飲食上應注意盡量避免進食油炸油膩食物，可吃瘦肉、魚肉和蝦肉等高蛋白低脂肪的食物，同時多吃青菜，蔬菜水果。

膽結石要怎么治療最好

病情分析：根據目前的臨床規范和指南，經腹腔鏡膽囊切除是膽囊結石最好的治療方式。對臨床體檢發現膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚的，無癥狀膽囊結石，可以進行臨床觀察。對有癥狀的膽囊結石還是主張積極的進行手術治療。意見建議：膽囊結石的病人盡量避免進食油炸油膩食物，平常多吃青菜，蔬菜，水果和堅果等含富含粗纖維素的食物。但也應該避免絕對的素食，單純的絕對素食反而會增加膽囊結石的發生發病率，要注意均衡飲食。在觀察過程中一旦有癥狀，還是建議及時地行膽囊切除術。

膽結石可以治愈嗎

病情分析：膽囊結石行膽囊切除手術可以治愈。但對于臨床體檢發現的膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，沒有任何臨床癥狀的，可以不必急于手術，定期體檢進行臨床觀察即可。對于診斷明確的，有癥狀的膽囊結石，還是主張積極地行膽囊切除手術治療。意見建議：膽囊結石的病人盡量避免進食油炸油膩食物，避免暴飲暴食。平時多吃青菜，蔬菜，水果和堅果等含粗纖維素食物，但同時要避免純素食。最好平常能養多飲水的習慣，最好保持每天的飲水量在2000毫升以上，對膽囊結石的形成有一定的預防作用。