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患膽結石怎么治療

病情分析：臨床檢查發現無癥狀的膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，這樣的可以數這樣的屬于無癥狀膽囊結石，可以臨床觀察。對有癥狀的膽囊結石，根據整治規范和指南，建議行經腹腔鏡膽囊切除手術。意見建議：膽囊結石的患者盡量避免進食油炸、油膩食物，避免暴飲暴食，平常多吃蔬菜，青菜，水果，堅果等高纖維素飲食，但應避免純素食。多飲水，從早8點到晚8點最好，飲水量能保持在2000毫升以上，這樣對膽囊結石的形成有一定的預防作用。

膽結石什么情況下會進入膽管

病情分析：一般在這兩種情況下膽囊結石可能會進入膽總管：第一種，膽囊內小結石，膽囊管的直徑一般2~4個毫米，所以在膽囊急性炎癥時，膽囊內壓力增高，膽囊內的小結石可以進入肝總管。第二種，手術中如果過度牽拉擠壓膽囊，膽囊內壓力增高，也可能導致膽囊內小結石進入膽總管。意見建議：臨床上對無癥狀的膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，可以進行臨床觀察。當病人出現急性的上腹部劍突下及右上腹的脹痛不適，往往提示可能是膽囊結石嵌頓于膽囊管口附近，誘發了急性膽囊炎需要到正規醫院門診或急診就診。如果膽囊結石伴急性膽囊炎診斷明確，建議及時行膽囊切除手術。

膽管癌如何治療

病情分析：膽管癌占所有腫瘤的約2%左右，臨床對診斷明確的膽管癌，術前檢查未發現絕對的手術禁忌，術前影像學未發現癌癥的廣泛浸潤、轉移，應該考慮行膽管癌根治性手術。對術前評估無法進行根治性手術的病人，可以考慮經皮經肝膽管穿刺引流術，來緩解病人的黃疸和繼發的肝功能損害，緩解頑固性瘙癢，也可以考慮同時行膽管腔內治療（放射性粒子或光動力治療）。目前認為單純的放、化療對膽管癌能起到的治療作用有限。意見建議：膽管癌的惡性程度相對比較高，腫瘤無法切除的膽管癌患者大多數在確診后6個月到一年內死亡。膽管癌的診斷和治療相對比較復雜，建議病人到正規公立三甲醫院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌b超可以看出嗎

病情分析：超聲檢查是用于膽管癌診斷的一個重要的檢查手段，可以發現肝內膽管擴張的程度，可以判斷膽管癌腫的位置，顯示梗阻的部位，并且能顯示腫瘤在膽管內的情況和膽管周圍均的程度。意見建議：臨床中我們對膽管癌的診斷，往往要依靠多種檢查相結合，包括膽道造影、增強c t檢查、磁共振以膽管成像。高質量的ct掃描能夠就梗阻的程度，血管侵犯的情況和肝液萎縮提供有價值的信息。磁共胰膽管成像屬于一種無損傷檢查，可以完整反應肝內外膽管的整體形態、膽管擴張程度、梗阻的部位。膽管癌的診斷和治療相對比較復雜，建議病人到正規公立三甲醫院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌內置管是微創么

病情分析：膽管癌的病人經皮經肝膽管穿刺置管引流術是微創，主要用于膽管癌診斷明確。但有明顯的手術禁忌癥，或癌腫已經廣泛轉移，無法進行膽管癌根治性手術的病人。意見建議：膽管癌在消化道腫瘤中惡性程度比較高，早期發現、早期診斷、早期治療是提高癌腫根據性切除率，改善以后最重要的環節。膽管癌最主要是引起病人梗阻性黃疸，同時伴有肝功能損傷和比較嚴重的皮膚瘙癢。即使患者病情較晚，也可以考慮行經皮經肝膽管穿刺直管引流，來改善病人黃疸和肝功能損傷的情況，緩解皮膚的瘙癢。

晚期肝癌怎么辦

病情分析：晚期肝癌的病人首先要有戰勝疾病的信心，雖然無法手術根治，但是仍然可以通過中醫中藥治療，分子靶向藥物治療或者免疫治療，盡可能的延長壽命。意見建議：建議晚期肝癌的病人一定要戒煙戒酒，多吃容易消化的食物，多吃高蛋白的食物，比如瘦肉，牛奶等。多吃水果蔬菜，少吃油膩辛辣刺激的食物。出現疼痛，可以應用止痛藥物，提高生活質量。

什么是晚期肝癌

病情分析：晚期肝癌一般主要是肝內廣泛轉移，或者伴有腹腔臟器、淋巴結，或者有遠處轉移（比如肺轉移），無法手術根治的情況，總體生存期限較短，預后比較差。意見建議：建議晚期肝癌的病人也不要失去治療的信心，可以通過分子靶向藥物治療或者免疫治療，積極的治療相關并發癥（比如腹水，消化道出血等），多吃高蛋白的食物，比如瘦肉，牛奶，盡可能的延長壽命。

中藥對肝門膽管癌有療效嗎

病情分析：療效較差。肝門部膽管癌位置特殊，一般會造成肝臟的完全的膽汁排泄受阻，出現臨床癥狀時往往已難以根治。其處理要點是切除病灶，解除膽道梗阻，通暢膽汁引流。意見建議：懷疑有膽道梗阻時建議正規醫院肝膽外科就診，進一步檢查增強CT和磁共振胰膽管成像明確梗阻部位和病變范圍，及時手術干預。不能根治的也要穿刺或者支架植入恢復膽汁引流，提高生活質量。

肝癌早期有哪些癥狀

病情分析：肝癌早期的患者大多數是沒有什么臨床癥狀的，少數病人可能會有腹脹，惡心，納差，乏力，肝區隱痛，消瘦等癥狀。多是因為體檢意外發現。意見建議：建議早期肝癌的病人盡可能早的手術治療（目前基本上都是腹腔鏡手術），術后配合介入栓塞治療以及靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，多吃水果蔬菜，少吃油膩和辛辣刺激的食物。

肝血管瘤可以吃阿膠嗎

病情分析：肝血管瘤的患者是可以吃阿膠的。肝血管瘤是良性腫瘤，小的血管瘤通常是沒有什么臨床癥狀的，對于飲食也基本沒有多大的影響，即便是大的血管瘤，也只是可能會壓迫臟器導致腹脹腹痛，對于阿膠這樣的食物影響不大。意見建議：建議有肝臟血管瘤的病人，不要過于緊張，平時注意定期復查彩超就可以了。注意戒煙戒酒，家常便飯基本上不影響。即便是手術的話，目前也是腹腔鏡手術居多，創傷小，恢復快。

膽管癌患者如何退燒

病情分析：充分引流被梗阻的膽道，適當使用抗生素。膽管癌患者發燒的原因在于膽汁引流不暢，梗阻部位以上繼發細菌感染，膽道壓力增高后細菌毒素逆流入血。所以首要的就是解除梗阻，通暢膽汁引流。意見建議：確診膽管癌后要及時到正規醫院肝膽外科就診，磁共振胰膽管成像檢查及增強CT檢查明確病變性質及范圍，能手術的及時手術切除病灶，解除膽道梗阻，通暢膽汁引流。不能手術根治的也要穿刺或者支架植入引流膽汁，綜合治療為主。

膽管癌吃中藥有效果嗎

病情分析：效果不好。膽管癌造成的癥狀與膽道梗阻，膽汁排泄不暢，繼發梗阻性黃疸，肝功能損害有關，中藥不能解除膽道梗阻，故療效較差。意見建議：懷疑膽管癌的建議正規醫院肝膽外科就診，進一步檢查增強CT，磁共振胰膽管成像，明確病變性質及范圍。一旦確診能手術的要及時手術切除病灶，解除膽道梗阻，重建膽汁引流，術后綜合治療，才能取得良好療效。

肝血管瘤會脹痛嗎

病情分析：較大的可能會。血管瘤的癥狀跟大小有很大關系。小的血管瘤一般都是體檢發現，沒有癥狀。較大的可能會有腹部包塊，壓迫周圍臟器可能會出現上腹部脹痛不適，破裂出血可能是腹膜炎失血的表現。意見建議：發現肝臟血管瘤后建議門診定期隨訪復查，6-12個月一次，直徑小于10厘米的，沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術切除。

膽管癌可以治嗎

病情分析：對診斷明確的膽管癌，術前檢查沒有發現絕對的手術禁忌癥，均應該考慮進行手術治療。膽管癌的根治性手術切除被認為是治療膽管癌最有效的治療方式。如果術中探查癌腫不能切除，還可以考慮行膽管空腸吻合術來進行膽汁內引流。對不能耐受開腹手術或者術前檢查就發現腹腔內廣泛轉移或肝十二指腸韌帶被腫瘤包繞成團無法切除的病人可以考慮行經皮經肝膽管穿刺引流術。意見建議：任何腫瘤最重要的是要早期發現、早期診斷、早期治療才能獲得最好的治療效果。膽管癌早期的臨床表現主要為不明原因的小便顏色進行性的加深，最后呈濃茶樣小便。隨后伴有鞏膜及皮膚的進行性加重的黃染，并伴有皮膚的瘙癢。隨后病人可能還會出現大便顏色逐漸變淺，最終呈白陶土樣大便。所以當病人剛出現此類情況，就應及時到正規公立醫院肝膽外科門診就診。

肝血管瘤怎么鑒別

病情分析：主要依賴影像學檢查鑒別。肝血管瘤本質上是一團迂曲的血管，其內部血流緩慢。可以根據這個特點，進行造影劑注射后觀察，有超聲造影，增強磁共振，增強CT等，都很容易診斷。意見建議：肝血管瘤是常見的肝臟良性病變，直徑小于10厘米的，沒有癥狀的一般不需要治療，門診定期隨訪復查就可以了，每6-12個月一次。少數較大的有癥狀的，惡性不能排除的建議手術切除。

b超能確診肝血管瘤嗎

病情分析：能。普通超聲下肝血管瘤可以是高回聲、低回聲的，也可能是混合回聲的。超聲造影檢查后肝血管瘤有明確的灌注特點，快進慢出，從邊緣向中心逐漸充填，非常明確，不容易誤診。意見建議：確診肝血管瘤后一般采用門診定期隨訪復查就可以了，直徑小于10厘米的，沒有癥狀的一般不需要治療。少數較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術切除。

肝上血管瘤是癌嗎

病情分析：不是癌。肝血管瘤的本質是一團迂曲的血管，包含三種：海綿狀血管瘤，毛細血管瘤，血管內皮細胞瘤。以第一種最常見。意見建議：肝血管瘤極少惡變，自發性破裂罕見。所以直徑小于10厘米的，沒有癥狀的肝血管瘤一般不需要治療。門診定期隨訪復查就可以了，每6-12個月一次。少數有癥狀的，惡性不能排除的建議手術切除。

什么是肝小血管瘤

病情分析：指的是肝臟海綿狀血管瘤。肝血管瘤是肝臟常見的良性病變，包含三種：海綿狀血管瘤，毛細血管瘤，血管內皮細胞瘤。以第一種最常見。意見建議：發現肝臟可疑血管瘤后建議進一步檢查明確病變性質。確診后無癥狀的，直徑小于10厘米的一般不需要治療，門診定期隨訪復查就可以了，每6-12個月一次。

肝上血管瘤是看什么科室

病情分析：肝上長血管瘤要看肝膽外科，有的地方也可以看普外科或者肝臟外科。一般小的血管瘤，在門診定期隨診肝膽彩超就可以了，大的血管瘤，或者有壓迫癥狀一般建議住院手術治療。意見建議：建議肝臟血管瘤的病人平時注意戒煙戒酒，少吃油膩食物，少吃辛辣刺激的食物。目前首選腹腔鏡手術，創傷小，恢復快，一般術后很快恢復飲食，術后5~7天就可以出院。

怎么確診肝血管瘤

病情分析：影像學檢查確診。目前最常用的有超聲，造影，增強磁共振，增強CT。肝血管瘤本質是一團迂曲的血管，其內血流緩慢，有典型的灌注特點。意見建議：發現可疑肝血管瘤后建議正規醫院肝膽外科就診，進一步檢查明確病變性質。確診后無癥狀的直徑小于10厘米的一般不需要治療，門診定期隨訪復查彩超就可以了，每6-12個月一次。較大的，惡性不能排除的建議手術切除。