問膽管癌全身癢怎么辦
病情描述:
膽管癌全身癢怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌病人一般都有明顯的梗阻性黃疸,膽紅素異常升高會刺激身體產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì),會刺激皮膚的末梢神經(jīng),引起比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢,可以使用涂抹一些含少量糖皮質(zhì)激素的軟膏,或者局部涂抹少量爐甘石洗劑。避免用熱水洗澡,盡量避免使用肥皂,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
膽管癌引起皮膚瘙癢的根本原因是因為梗阻性黃疸,對有持續(xù)嚴(yán)重的皮膚瘙癢的病人進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流也是一個最有效的方法。但如果膽管癌侵犯門靜脈引起肝功能衰竭,術(shù)后減黃或瘙癢緩解的程度有限。
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話,我們評估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個時候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過介入治療,通過支架引流來緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報道認(rèn)為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌的癌腫,容易侵犯周圍的臟器,一般分為局部浸潤,還有淋巴轉(zhuǎn)移,所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸,再次出現(xiàn)消化道的梗阻,有可能存在復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超,必要時可以行磁共振來明確梗阻的位置,還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療,可以行姑息性的治療,起到解決消化道梗阻,減輕黃疸的作用。可以行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流,也可以經(jīng)鼻膽管放置支架,可以起到引流膽汁,減輕黃疸,從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后,患者壓力一般比較大,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持心情愉悅,防止病情的惡化。語音時長 01:29”
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膽管癌身體癢怎么緩解膽管癌的患者出現(xiàn)身體癢,通過保肝退黃以及手術(shù)治療能夠緩解,常用的保肝退黃藥物包括還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等,當(dāng)然,藥物所使用的劑量和頻次,要依據(jù)患者病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,患者要積極的完善好術(shù)前檢查及評估,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好。在圍手術(shù)期,要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒樱中g(shù)以后,要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果,再結(jié)合患者的身體狀態(tài),來確定患者的輔助治療,像化學(xué)藥物治療、放射線治療等,通過上述的治療,才能夠控制好患者的病情進(jìn)展,有利于患者的身體健康,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。語音時長 01:12”
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膽管癌身體癢怎么緩解病情分析:可以通過以下方法來緩解身體癢的癥狀,第一,可以在局部涂抹藥物,例如爐甘石洗劑等,第二,部分人可以服用藥物,例如西替利嗪。第三,如果患者有明顯的黃疸,需要減黃治療或者手術(shù)治療。意見建議:治療期間應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品,盡量不要吃過于辛辣的食物,例如辣椒,更不要吃海鮮,例如螃蟹,貝殼等。
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膽管癌水腫怎么辦病情分析:膽管癌的患者們發(fā)生了水腫的癥狀,是可以通過用一些利尿劑來進(jìn)行治療的,同時在飲食上一定要控制蛋白質(zhì)的攝入量,盡量多吃些清淡容易消化吸收的食物,嚴(yán)重時應(yīng)該及時到醫(yī)院住院治療,配合手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。意見建議:建議患有膽管癌的病人們不僅在日常生活中要重視飲食,還需要重視睡眠,應(yīng)該有一個規(guī)律的作息時間,盡量要保持良好的心態(tài),及時的與醫(yī)生溝通。
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膽管癌全身癢怎么辦膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻,膽汁排通不暢,原則上盡可能通過手術(shù)切除,如果不能夠切除腫瘤,就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題,其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù),但是有時對膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷,另外一種無法實施的方法是在介入治療下插入支架,用于支撐癌癥部位的膽管。膽
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴(yán)重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。