根據臨床表現不同，診斷多發性硬化癥，必須的進一步證據也不相同，可分為以下幾種情況：
第一，第一類情況，臨床表現，大于等于兩次臨床發作，大于等于兩個病灶的客觀臨床證據或一個病灶的客觀臨床證據，并用一次先前發作的合理證據。
第二，第二類情況，臨床表現大于等于兩次臨床發作，一個病灶的客觀臨床證據。
診斷多發性硬化癥，必須的進一步證據，空間的多發性，具備下列兩項中的任何一項：
1、ms4，cns典型病灶區，d中至少兩個區域有大于等于一個t2病灶。
2、等待cos不同部位的再次臨床發作。
多發性硬化癥診斷
陸紅主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-09-01 1753次
為你推薦
-
什么是多發性肝癌多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。
01:37
莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 9455次
-
多發性大動脈炎如何診斷大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。
01:47
劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-27 3575次
-
多發性硬化癥的診斷醫生很難做出診斷，癥狀通常為陣發性的，許多癥狀在幾周內會消失，因此確診需慎重，必須在兩次或兩次以上不同時間的檢查中，中樞神經系統至少有兩處出現斑狀損傷，對多發性硬化癥做出診斷需參考下列檢驗結果。一，腰椎穿刺腦脊液被封閉在腦部和脊髓中的液體，能反映出血清檢查無法檢出的免疫系統異常。二，電生理學檢查，多發性硬化癥患者的視力和腦干的反應明顯減緩。三，脊髓和腦部的核磁共振成像檢查可以找到病灶部位。四，可進行膀胱鏡，進入膀胱中檢查，排尿動力學檢查，記錄膀胱的壓力，腎及膀胱的超聲檢查。對出現泌尿的癥狀的患者做出評估。因為沒有一種檢查方法可以得到肯定的結果，所以確診可能要花費數月甚至幾年的時間，醫生應對患者進行水準，直到得出可靠的結論。語音時長 1:31”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-10 1762次
-
多發性硬化癥癥狀發現硬化病變比較彌散，因此癥狀和體征也比較復雜，可出現神經炎、球后視神經炎、眼肌麻痹、肢體癱瘓、錐體束征集、神經癥狀。病變位于小腦時出現共濟失調，肢體震顫及眼球震顫，病變侵犯內側縱束而出現眼球持續性不規則的、多種樣式的、不自主的眼肌痙攣。本病早期可有波動性、神經性聾和眩暈，由于病灶多發，所以癥狀復雜，因病變部位而異。如果腦干和小腦內有髓鞘脫失區或硬化斑塊，損害了前庭或和前庭有聯系的結構，臨床則表現為持續性眩暈，轉頭時眩暈加重并伴惡心嘔吐。部分患者有眼球震顫，形式多變，垂直性炎癥，同時有擺動性、跳動性、水平性炎癥，也比較常見。語音時長 1:46”
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-02 2441次
-
多發性硬化癥病因病情分析：多發性硬化癥是由于病毒感染、遺傳、吸煙等原因造成的自身免疫性疾病，其具體的病因尚不十分明確。患者常在無明顯誘因下突然起病，而且容易出現復發。意見建議：多發性硬化癥的患者，需要由神經內科醫生進行診斷和治療。患者需要進行頭顱核磁共振，頸椎核磁共振，視誘發定位，聽誘發定位，體感誘發電位，腦脊液寡克隆帶測定等檢查。診斷明確后，需要給予糖皮質激素治療。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2021-02-22 601次
-
多發性硬化癥治療病情分析：第一點在急性期，一般需要使用比較大量的糖皮質激素治療，有些患者可以使用免疫球蛋白進行治療。第二點，在緩解期主要使用免疫調節類藥物，比如使用硫唑嘌呤等相關藥物。第三點還需要給患者進行對癥治療以及康復治療。意見建議：建議多發性硬化的患者，飲食方面要注意多吃新鮮的蔬菜，多吃五谷雜糧，少吃辛辣刺激性的食物。平時還要注意適當的戶外運動，要注意情緒調整。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-02-27 603次
-
多發性硬化癥病因多發性硬化癥病因分以下幾種：一，環境因素，現在已經明確一些化學物質可以引起硬皮病樣的改變，在長時間接觸化學物質的人群中患病率較高，環境因素，多發性硬化癥的發病率隨緯度的增高而增高。二，自身免疫反應，多發性硬化癥的組織損傷及神經系統癥狀被認為是直接針對髓鞘抗原的免疫反應所致，認為是由T細胞所介導的自身
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 169次
-
多發性硬化癥的飲食多發性硬化癥，患者每日攝入五十到八十克的蛋白質，建議多食富有植物蛋白的食物，如豆腐，帶皮土豆，蛋清谷類，堅果等食物，每日吃四至十叉手。優質食用油如大豆油，麥胚芽油，亞麻籽油這些油類可以提供充分的每日必須的部分。熱量攝入應很充分，但是不能過量，建議保持身體正常的體重，將每周食用的動物肉類的次數減少到兩
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 117次
