問(wèn)什么是單發(fā)性骨軟骨瘤
病情描述:
什么是單發(fā)性骨軟骨瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
單發(fā)性骨軟骨瘤是一種良性骨腫瘤之一,源于生長(zhǎng)軟骨異常的骨膜下增生的一種錯(cuò)構(gòu)瘤,臨床特點(diǎn)為逐漸長(zhǎng)大的硬性腫塊,無(wú)自覺(jué)疼痛癥狀,無(wú)壓痛。
意見(jiàn)建議:
無(wú)癥狀者可不進(jìn)行手術(shù),僅需要注意觀察,若懷疑有惡變時(shí),應(yīng)做核磁掃描或ct檢查,應(yīng)該早期做徹底切除。手術(shù)治療效果良好,通常是不會(huì)復(fù)發(fā)的。
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什么叫單發(fā)性膽囊息肉單發(fā)性膽囊息肉,是膽囊內(nèi)壁凸起的、單個(gè)孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,大于一公分有癌變的可能。膽囊是一個(gè)囊性的器官,其功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁。肝臟每天大概分泌800~1000毫升膽汁,大概有30毫升左右是儲(chǔ)存在膽囊里的,儲(chǔ)存在膽囊之后,經(jīng)過(guò)膽囊的濃縮,在吃東西的時(shí)候排出去。膽囊息肉是在膽囊內(nèi)壁凸起的息肉,息肉分單發(fā)的和多發(fā)的,顧名思義單發(fā)的是只有一個(gè)息肉,多發(fā)的就是有多個(gè)息肉。一般膽囊息肉也分兩種,有一些是膽固醇性質(zhì)息肉,實(shí)際上叫假性息肉,只是膽囊里的膽固醇結(jié)晶,附著在膽囊壁上,所以這種息肉比較小,而且往往是多發(fā)的;還有一種是單發(fā)性膽囊息肉,往往是單個(gè)孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,如果大于一公分容易癌變。所以在這種情況下,對(duì)于單發(fā)的膽囊息肉,尤其是寬基底的要密切觀察。如果息肉每年逐漸生長(zhǎng),可能就要考慮是否有外科干預(yù)的指征。單發(fā)的息肉大于一公分,是建議手術(shù)切除的。01:41
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什么是肋軟骨隆鼻肋軟骨隆鼻,現(xiàn)在通常在做鼻綜合手術(shù)里邊應(yīng)用的手術(shù)方式之一,所以叫肋軟骨隆鼻,就是因?yàn)樵谑褂玫牟牧现校饕且岳哕浌菫榛A(chǔ)的材料。那么它的優(yōu)點(diǎn),主要是因?yàn)槔哕浌堑慕M織量比較大,通常可以在鼻綜合手術(shù)中把鼻梁的隆起、鼻尖的塑形,以及鼻延長(zhǎng)這些,可以用比較充分組織的量的移植來(lái)改善。當(dāng)然它也有它的缺點(diǎn),那就是要從胸部切開(kāi)一個(gè)切口,取出一部分的肋軟骨來(lái)進(jìn)行備用。這個(gè)過(guò)程中,可能會(huì)造成一定的損傷、疼痛,以及后邊比較長(zhǎng)的恢復(fù)期,以及在皮膚表面遺留的瘢痕。這種隆鼻手術(shù)通常情況下,是對(duì)于比較復(fù)雜的鼻整形手術(shù),可能會(huì)應(yīng)用更多一些。01:14
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單發(fā)性骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)單發(fā)性骨軟骨瘤也叫外生骨疣,是臨床常見(jiàn)的骨腫瘤之一,單發(fā)骨軟骨瘤常在兒童或青少年時(shí)發(fā)現(xiàn),約有70~80%病人發(fā)生在二十歲以下,一般無(wú)自覺(jué)疼痛癥狀,無(wú)壓痛,逐漸長(zhǎng)大的硬性包塊是其臨床特點(diǎn),腫瘤有時(shí)可見(jiàn)皮下以突起,當(dāng)腫瘤過(guò)大或由于解剖部位特殊,可以產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征,如腫瘤基底部骨折可以引起疼痛、腫脹。凡有內(nèi)生軟骨骨化的骨骼均可產(chǎn)生骨軟骨瘤,在長(zhǎng)管狀骨特別是股骨、肱骨、脛骨是最常發(fā)病部位,而在某些長(zhǎng)管狀骨,如橈尺骨則不常見(jiàn),下肢發(fā)病多于上肢,其比例均為2:1,在長(zhǎng)管狀骨典型發(fā)病部位是在干骺端,很少發(fā)生在骨干或骨骺,如有發(fā)生可能是另一種疾患,骨軟骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨生長(zhǎng)快的部位,如股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端、肱骨、脛骨、腓骨近側(cè)干骺端,手足部的小骨發(fā)病約占10%,髂骨占5%,脊柱發(fā)病較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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什么是骨軟骨瘤骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤,又稱為外生骨疣,可以分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種類型,單發(fā)性骨軟骨瘤多見(jiàn),是骨的一種錯(cuò)構(gòu)瘤,多發(fā)性骨軟骨瘤有遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳,骨軟骨瘤的惡變率比較低。文獻(xiàn)報(bào)道中,單發(fā)型為1%,多發(fā)性的惡變率在5%左右。臨床上觀察骨軟骨瘤在兒童以及青少年中發(fā)生惡變是極其罕見(jiàn)的,骨軟骨瘤增大時(shí)可產(chǎn)生臨床癥狀,例如位于腓骨近端的骨軟骨瘤可以壓迫腓總神經(jīng),導(dǎo)致足踝的不完全性癱瘓,對(duì)于膝關(guān)節(jié)周圍的多發(fā)性骨軟骨瘤可以引起骨骼發(fā)育障礙,導(dǎo)致肢體短縮或者膝內(nèi)外翻畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤病情分析:多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤,主要是以家族遺傳為主,通常都是祖輩或者是父母出現(xiàn)了這種多發(fā)性的骨軟骨瘤,然后遺傳到下一代,表現(xiàn)為全身多關(guān)節(jié)的局部腫脹,有些部位關(guān)節(jié)有可能會(huì)出現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,但是很少會(huì)出現(xiàn)疼痛。意見(jiàn)建議:一般這種疾病很少有針對(duì)性的藥物來(lái)治療,通常都是影響比較大的一些軟骨瘤作局部的切除。
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骨軟骨瘤看什么科病情分析:一般建議去正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,如果沒(méi)有什么疼痛癥狀,可以不做處理,經(jīng)常復(fù)查一下就可以了;如果軟骨瘤比較大,可以考慮手術(shù)摘除。意見(jiàn)建議:建議因?yàn)楣擒浌橇鍪呛艹R?jiàn)的疾病,可以選擇手術(shù),軟骨都是不可再生,所以不用擔(dān)心重新長(zhǎng)出來(lái)。患者避免反復(fù)的揉搓按摩,以免骨軟骨瘤逐漸增大;如果做了手術(shù),術(shù)后進(jìn)行病理檢查,排除其他的性質(zhì)的腫瘤疾病。
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單發(fā)性骨軟骨瘤影像檢查1.X線檢查X線的特點(diǎn)是在長(zhǎng)管狀骨的表面有一骨性突起,由骨皮質(zhì)及骨松質(zhì)所組成,與干骺相連。腫瘤基底部形狀不同,可分為有蒂及無(wú)蒂兩種。常發(fā)生在干骺端肌腱與韌帶附著處。其生長(zhǎng)沿肌腱及韌帶所產(chǎn)生的力的方向生長(zhǎng)。腫瘤的頂端有厚薄不一的軟骨覆蓋,稱為軟骨帽蓋。薄的僅呈線狀透明區(qū),不易看到;厚者呈菜花樣致密陰影
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單發(fā)性骨軟骨瘤有哪些臨床表現(xiàn)單發(fā)性骨軟骨瘤常在20歲以下的兒童或青少年中發(fā)病,年齡對(duì)診斷和預(yù)后很重要。青春期前,單發(fā)骨軟骨瘤的生長(zhǎng)是正常的,幾乎不可能產(chǎn)生四周型軟骨肉瘤,在8~10歲前很少見(jiàn)到;其生長(zhǎng)與骨骼相似,在青春期前后其體積達(dá)到最大,故大多數(shù)單發(fā)性骨軟骨瘤在10~18歲間出現(xiàn)癥狀;如果單發(fā)性骨軟骨瘤在成人期重新開(kāi)始生長(zhǎng),