內分泌科|三級甲等
煙臺毓璜頂醫院
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橋本氏甲狀腺炎是什么意思
病情分析:橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎癥,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,病因并不確切,通常認為是由遺傳、免疫及環境因素相互作用而發病。該疾病多數沒有癥狀,典型癥狀是會出現不同程度的甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后需要抽血檢查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,判斷是否需要開始藥物治療,多數情況下沒有癥狀、甲狀腺功能又正常時是不需要治療的。當出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
甲功能不正常會有什么表現
病情分析:甲狀腺功能不正常表現為甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退,臨床表現也是不一樣的,甲狀腺功能亢進會表現為怕熱多汗,心悸,手抖,食欲亢進,大便次數增多,體重下降,情緒亢奮,緊張焦慮等。甲狀腺功能減退恰恰相反會表現為怕冷,乏力,食欲不振,體重增加,大便干結,手足腫脹,顏面浮腫,表情淡漠,懶言少語等。意見建議:懷疑甲狀腺功能不正常時需要通過抽血檢查甲狀腺功能等來明確診斷,并給予相應的治療,比如甲狀腺功能減退需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,而甲狀腺功能亢進可以口服藥物治療,也可以放射性碘131治療或者手術治療。
橋本氏甲狀腺炎是怎么引起的
病情分析:橋本氏甲狀腺炎的確切病因尚未闡明,目前一般認為是由遺傳、免疫以及環境因素相互作用而發病的。其中環境因素包括輻射、碘以及含碘藥物攝入過多,某些細菌或病毒感染,缺乏硒等都和發病有關系。意見建議:橋本氏甲狀腺炎目前也沒有有效的藥物治療抗體,在沒有出現明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退時,也不需要服藥治療,因為病情發展緩慢。
促甲狀腺激素TSH高是什么原因
病情分析:促甲狀腺激素TSH偏高是出現了甲狀腺功能減退,尤其是在不伴有甲狀腺激素T3、T4降低的前提下,屬于亞臨床甲狀腺功能減退癥,也就是一種很早期的甲減。如果促甲狀腺激素偏高,同時伴有甲狀腺激素T3、T4降低,即為臨床甲減。意見建議:促甲狀腺激素TSH偏高,需要根據具體情況判斷是否需要開始口服藥物治療,如果促甲狀腺激素大于等于10.0時開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。如果低于10.0,,但同時有備孕需要、或合并心血管疾病,高血脂等情況時,也需要開始口服藥物治療。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體高是什么原因?
病情分析:抗甲狀腺過氧化物酶抗體高的原因有兩種:非疾病因素:如高脂血癥患者、檢查前應用了免疫抑制劑等。疾病因素:這是指標升高的主要原因,尤其以原發性甲狀腺功能減退、甲亢、橋本氏甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡最常見,其它疾病如1型糖尿病、惡性貧血、類風濕疾病等。意見建議:發現抗甲狀腺過氧化物酶抗體高時,可以查找可能的原因,尤其應該抽血檢查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能狀態采用不同的治療辦法。通過治療或生活習慣的調整控制原發病甚至達到治愈疾病。
甲狀腺功能減退要注意哪些
病情分析:甲狀腺功能減退患者平時要注意生活和飲食管理。甲狀腺功能減退一般是終身疾病,需要長期吃藥治療,所以應該按照醫囑服藥,定期復查甲功,調整藥物劑量。意見建議:平時保持飲食碘合理化,不能缺碘也不鼓勵過度補碘。橋本氏甲狀腺炎導致的甲減需要適當控制高碘食物,可以進食粗纖維食物、高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食,適當做各種運動,規律作息,保持良好心態,配合長期治療。
促甲狀腺激素高會引起什么癥狀
病情分析:促甲狀腺激素高考慮是甲狀腺功能減退,根據該激素水平會有不同癥狀。如果單純該指標高,T3、T4正常,屬于亞臨床甲減,這時可以沒有什么癥狀的。如果T3、T4降低,屬于臨床甲減,會表現為怕冷、浮腫、乏力、食欲不振,便秘、手足關節腫脹、體重增加、表情淡漠、懶言少語等。意見建議:發現促甲狀腺激素高時,需要內分泌科門診就醫判斷是否需要開始吃藥治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片補充治療,維持甲狀腺功能正常。
甲狀腺低下是怎么回事
病情分析:甲狀腺低下是指甲狀腺功能低下,是由于各種原因導致的體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的甲狀腺功能減退。意見建議:確診為甲狀腺功能低下后,需要在專科醫生指導下開始口服藥物補充體內甲狀腺激素的不足,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化。平時飲食可以適當增加含碘豐富食物。
甲狀腺功能亢進是怎么引起的
病情分析:甲狀腺功能亢進的病因有多種,最常見的是Graves病。其他還包括多結節性毒性甲狀腺腫,甲狀腺自主高功能腺瘤,散在性或家族性非自身免疫性甲亢,碘甲亢,人絨毛膜促性腺激素相關性甲亢,垂體促甲狀腺素瘤甲亢等。是由于人體自身甲狀腺產生和分泌甲狀腺激素過多導致的甲亢。意見建議:目前醫學上關于甲亢的治療辦法包括三種,常用的是口服藥物治療和放射性碘131治療,比較少用的是手術治療。
得了甲減臉頰會痛嗎
病情分析:甲減是一種低代謝性的內分泌疾病,不會引起臉頰痛。甲減的癥狀主要是會表現為怕冷、乏力、食欲不振、體重增加、大便干結、手足腫脹、顏面浮腫、表情淡漠、懶言少語、皮膚干燥粗糙、體溫低等。意見建議:確診為甲減后,需要開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復查甲狀腺功能。如果甲減患者出現臉頰疼痛,應該檢查是不是口腔科疾病導致的。
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