內(nèi)分泌科|三級(jí)甲等
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
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甲亢FT4偏低怎么回事
病情分析:甲亢患者在治療過程當(dāng)中,如果出現(xiàn)了單純的FT4降低,說明目前甲狀腺功能已經(jīng)改善,但是出現(xiàn)了甲減的跡象,這種情況下可以減少抗甲亢藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲減。意見建議:甲亢患者平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑治療,比如口服藥物治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整抗甲亢藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲減。但是劑量的調(diào)整不僅僅是根據(jù)FT3或者FT4,還要結(jié)合促甲狀腺激素TSH。
橋本氏甲狀腺炎會(huì)影響艾滋檢測嗎
病情分析:橋本氏甲狀腺炎不會(huì)影響艾滋檢查的結(jié)果,既不會(huì)導(dǎo)致假陽性也不會(huì)導(dǎo)致假陰性。也就是說橋本氏甲狀腺炎并不影響艾滋的檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該盡量規(guī)律生活,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持飲食當(dāng)中碘含量正常化,動(dòng)態(tài)監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
怎么預(yù)防甲亢呢
病情分析:甲亢是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌過多導(dǎo)致的高代謝性疾病,根據(jù)病因一般情況下可以做以下預(yù)防:1、保持飲食當(dāng)中的碘合適,長期缺碘或碘過量均可以導(dǎo)致甲亢。2、避免精神誘因,尤其是明顯的精神刺激或創(chuàng)傷。3、應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,及時(shí)排除不良情緒,必要時(shí)可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。意見建議:如果懷疑有甲亢,需要就醫(yī)于內(nèi)分泌科門診,抽血檢查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,明確診斷后在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療,如果以往有甲亢病史,需要按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,檢測是否有復(fù)發(fā)。
血脂6.4該如何治療
病情分析:血脂6.4mmol/L的治療辦法取決于具體是什么指標(biāo)。如果是甘油三酯6.4mmol/L,屬于比較嚴(yán)重的高脂血癥,需要開始口服貝特類藥物治療。如果是總膽固醇6.4mmol/L,屬于輕微的高脂血癥,如果沒有心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)或者沒有糖尿病史,也可以采用單純的清淡飲食控制,而不是藥物治療。意見建議:所以血脂6.4mmol/L需要根據(jù)具體指標(biāo)情況、是否有心腦血管病史以及年齡等情況,來綜合判斷是否需要開始藥物治療以及藥物的種類,平時(shí)都要采取清淡低脂肪飲食來控制。
糖尿病酮體高怎么治療
病情分析:糖尿病酮體高往往是由于血糖控制欠佳導(dǎo)致的急性并發(fā)癥,所以治療辦法就是調(diào)整目前不適當(dāng)?shù)闹委煟话闱闆r下可以考慮胰島素治療。如果病人飲食正常,也可以通過加大口服藥物劑量或者調(diào)整口服藥物種類聯(lián)合胰島素皮下注射來改善。意見建議:通過加強(qiáng)降糖治療,適當(dāng)多喝水,糖尿病酮體是可以得到糾正的,酮體轉(zhuǎn)陰后根據(jù)血糖情況可以繼續(xù)一段時(shí)間的胰島素治療。
橋本氏甲減遺傳嗎
病情分析:橋本氏甲減是有可能遺傳的。因?yàn)闃虮臼霞诇p是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,而橋本氏甲狀腺炎是有一定遺傳性的,所以橋本氏甲減也是有一定遺傳性的。意見建議:橋本氏甲減的治療辦法也是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)上沒有辦法根治橋本氏甲狀腺炎,所以橋本氏甲減需要長期服藥治療。
甲狀腺體修復(fù)真能治好甲減嗎
病情分析:醫(yī)學(xué)上甲減的治療辦法只有一種,那就是口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,沒有什么甲狀腺體修復(fù)術(shù),這種甲狀腺體修復(fù)術(shù)根本不是醫(yī)學(xué)上的正規(guī)治療辦法,不要上當(dāng)受騙。意見建議:確診為甲減后,應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,同時(shí)可以盡可能查找甲減的病因,以便判斷是否需要長期服藥治療,還是可以停藥。
橋本氏甲減影響月經(jīng)嗎
病情分析:橋本氏甲減是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致了甲狀腺功能減退,如果不及時(shí)診治,這種甲減和其他的甲減一樣是可能影響月經(jīng)的,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等情況。意見建議:但是橋本氏甲減患者如果得到了及時(shí)的診治,平時(shí)口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,甲狀腺功能也維持在正常范圍,就不會(huì)出現(xiàn)甲減的相關(guān)癥狀,不會(huì)影響月經(jīng)。平時(shí)還需要定期復(fù)診。
橋本氏甲減能徹底治愈嗎
病情分析:橋本氏甲減屬于橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,目前醫(yī)學(xué)上還不能徹底治愈,是需要長期口服藥物治療甲減。因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺啄壳搬t(yī)學(xué)上沒有有效治療的藥物,無法去除病因,甲減就無法徹底治愈。意見建議:橋本氏甲減患者需要長期口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,定期復(fù)查甲功調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化。
甲減治療期間得了2型糖尿病怎么辦
病情分析:甲減本身不會(huì)導(dǎo)致二型糖尿病的發(fā)生,兩者之間沒有因果關(guān)系,但是如果甲減患者發(fā)生了二型糖尿病,就應(yīng)該分別治療甲減和二型糖尿病。其中二型糖尿病多可以采用單純的飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或者配合口服藥物、針劑藥物甚至胰島素治療。意見建議:2型糖尿病是一種終身性的疾病,需要長期的進(jìn)食飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),根據(jù)血糖情況選擇不同的藥物治療,同時(shí)也不會(huì)影響甲減藥物治療的效果。
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