重癥醫學科|三級甲等
南昌市第三醫院
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膿毒血癥會交叉感染嗎
病情分析:膿毒癥并不是一種傳染性疾病,因此一般不會交叉感染。但是要看引起膿毒癥的原發病是什么,如果是一些傳染性疾病,比如非典型性肺炎,非典型性肺炎會引起人與人之間傳播,并不是膿毒血癥會引起人與人之間傳播。意見建議:膿毒癥是指機體抗炎反應失調,引起器官功能衰竭,從而危及生命的嚴重感染。
胰腺多久完全恢復正常
病情分析:胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎往往不易根治,治療僅能控制癥狀。意見建議:急性胰腺炎分為輕癥急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎。治療的時間長短和以下幾個因素有關:是否盡早解除根本病因,炎癥控制情況、有無出現其他臟器功能障礙、腸道功能恢復情況等。
心臟器官衰竭怎么辦
病情分析:如果是急性心力衰竭,盡快讓患者半臥位或端坐位減少靜脈回流,給予較高流量吸氧,必要時無創正壓通氣,應用快速利尿劑,給予適當的鎮靜。給予血管擴張劑和正性肌力藥物,必要時給予主動脈球囊反搏。意見建議:對于慢性心力衰竭患者,需注意平時生活方式的管理,例如需低鹽飲食,監測體重,適度活動,控制高血壓、冠心病和糖尿病等。藥物治療方面包括利尿劑、RAAS抑制劑、B受體阻滯劑、正性肌力藥物和擴血管藥物等。治療頑固性心力衰竭的最終治療方法是心臟移植,但因供體來源和排異反應難以廣泛開展。
胰腺炎一般治療多久
病情分析:胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎經積極治療可緩解癥狀,但不容易根治。急性胰腺炎又分為輕癥急性胰腺炎,中度重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。意見建議:每個患者的治療時間不同,療程與是否解除病因,是否盡快控制炎癥,有沒有出現器官功能衰竭,以及腸道功能的恢復有關。
感覺呼吸困難心慌是怎么回事
病情分析:呼吸困難的類型有肺源性、心源性中毒性、神經精神源性,要根據病史及具體的表現來判斷是何種病因。意見建議:肺源性呼吸困難,包括吸氣性呼吸困難,呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難見于喉氣管和大支氣管的狹窄或阻塞。呼吸性呼吸困難多見于喘息性支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺氣腫,混合性呼吸困難多見于重癥肺炎、大面積肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。心源性呼吸困難多因心力衰竭引起。糖尿病酮癥酸中毒、某些鎮靜藥物和有機磷藥物中毒時,呼吸節律也會發生改變。另外癔癥患者也會出現呼吸節律變化。
呼吸困難是什么原因呢
病情分析:呼吸困難是與呼吸頻率、節律、深度發生紊亂的呼吸障礙。包括肺源性、心源性、中毒性、神經源性。意見建議:引起肺源性呼吸困難的原因有三類,吸氣性呼吸困難,呼氣性呼吸困難以及混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難,多見于上呼吸道梗阻引起的吸氣不暢,比如咽后壁膿腫、急性喉梗阻、氣管支氣管異物等。呼氣性呼吸困難往往有支氣管哮喘,喘息性支氣管炎等。混合性呼吸困難見于重癥肺炎、大面積肺梗死、大量胸腔積液、氣胸等。
什么人得腦梗
病情分析:腦梗死多見于中老年以上有動脈粥樣硬化基礎病史,另外有長期高血壓、吸煙、肥胖,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥、糖尿病等病史,也是容易發病的人群。意見建議:腦梗死主要是預防,有效的控制高血壓及各型動脈硬化是預防的關鍵,另外控制其他一些危險因素,比如吸煙、糖尿病、高脂血癥等。
直腸癌肺骨轉移急性腎衰竭能透析么
病情分析:腎透析是腎臟替代治療的其中一種,是否行腎透析的指征跟引起腎衰竭的病因無關。透析治療的特點是代謝廢物清除率高,治療時間短,但容易出現心血管功能不穩定和低血壓,且過程需要應用抗凝藥,因此有出血傾向患者治療風險較大。意見建議:腎臟替代治療的指征有:嚴重高鉀血癥,即血鉀大于6.5mmol/L,代謝性酸中毒,即PH<7.15,容量負荷過重同時對利尿劑無效。
治療胰腺炎多久吃飯
病情分析:胰腺炎什么時候吃飯,什么時候給予腸內營養,什么時候行腸外營養,都要根據病情好轉恢復程度來確定。意見建議:胰腺炎患者要控制血脂,對于病情嚴重的患者,一般在血流動力學穩定后,腹脹腹痛癥狀明顯好轉,感染及器官功能指標好轉后可嘗試給予經空腸管喂養,具體時機還要根據每個病人視情況而定。至于什么時候自主進食,肯定要等病情恢復,這個時間不能確定。
呼吸不正常檢查什么
病情分析:如果呼吸節律不正常,或者存在呼吸困難,要首先排除肺疾病。意見建議:需完善胸部X線或CT檢查,動脈血氣檢查,肺功能測定等,其次排除其他臟器方面疾病,如心臟、內分泌等,注意留意發作呼吸異常的誘因或原因,發病時是否有其他伴隨癥狀,比如頭暈、頭痛、胸悶、體力改變等,幫助盡快診斷。
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