重癥醫學科|三級甲等
南昌市第三醫院
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查血能看出器官衰竭嗎
病情分析:抽血送實驗室檢查是診斷器官功能衰竭的重要方法,但有些器官功能衰竭的確診需要結合癥狀體征。比如對于腎功能衰竭的診斷分級來說,通過抽血查腎功能中的血肌酐,尿素氮指標及其變化程度是一個重要指標。意見建議:呼吸衰竭的分類是通過抽動脈血做血氣分析判斷的,但是心功能衰竭除了抽血查心肌酶,BNP等,臨床癥狀及表現也是診斷依據。
腎衰竭吃什么補品
病情分析:補品的種類市面上實在太多太多,關于要不要吃補品,一直持有保留意見。首先很多補品的具體成分注明并不明確,腎功能衰竭的病人本身就需要限制高蛋白攝入,因為會增加含氮代謝產物增加,增加腎臟負擔,需限制水鈉攝入量,防止鈉水潴留。意見建議:從西醫治療角度來說,吃什么補品并不會對腎功能衰竭有什么改善的作用。
感染性休克易產生心和腎損害嗎
病情分析:感染性休克是會引起器官功能不全的嚴重感染,并存在低血壓,容易引起心功能改變和急性腎功能損傷。意見建議:感染性休克常導致左右心室功能受到明顯抑制,心肌順應性下降,另外感染性休克患者外周阻力下降,心排血量正常或升高。感染性休克能影響很多器官,常見的有呼吸、肝臟、腎臟。
膿毒血癥可以打低分子肝素鈉嗎
病情分析:如果病情需要,并且沒有明顯其他禁忌癥,可以打低分子肝素鈉。膿毒癥并不是低分子肝素鈉的禁忌癥,但是當有嚴重凝血障礙,活動性消化性潰瘍出血,出血性腦卒中時禁用。意見建議:低分子肝素鈉用于預防靜脈血栓栓塞性疾病,特別是某些手術相關的高風險栓塞,可以治療靜脈血栓形成,可與阿斯匹林聯用治療心肌梗死,可用于血液凈化。
急性腎衰怎么治
病情分析:首先要糾正引起急性腎損傷的病因。例如大失血要給予輸血擴容,糾正低血容量,感染引起就積極抗感染,尿路梗阻引起的就應該及時采取措施去除梗阻。意見建議:維持患者體液平衡,糾正代謝性酸中毒,監測電解質,如果出現嚴重高鉀血癥帶傷,不能糾正容量負荷過重,對利尿劑5小時都要給予血液凈化治療,另外給予營養支持。
器官衰竭是什么引起
病情分析:急性器官功能衰竭是由某些強致病因素導致器官功能急劇下降,比如重癥肺炎可引起呼吸衰竭,大出血可引起腎功能衰竭等,也可由于原本就存在該器官功能障礙,急性發作引起。慢性器官功能衰竭多由該種器官的相關疾病逐漸進展所致。意見建議:當機體受到創傷燒傷休克大手術后,可同時或者序貫出現兩個或兩個以上器官功能衰竭。
感染性休克常見哪些疾病
病情分析:感染性休克是由于機體對感染反應失調,引起危及生命的器官功能不全。意見建議:中樞神經系統感染,肺部感染,腹腔感染,泌尿系感染,皮膚或軟組織感染等均可能引起感染性休克。中樞神經系統感染包括細菌性腦膜炎,獲得性顱內感染等。腹腔感染常見有化膿性膽管炎,腸穿孔并發急性腹膜炎等。皮膚軟組織感染常見于金黃色葡萄球菌和鏈球菌引起各種蜂窩織炎。
重度中暑有哪三種類型
病情分析:中暑并不是單純分為輕癥和重癥。中暑的表現方式有三種分為熱痙攣,熱衰竭和熱射病。意見建議:一般以單一形式出現,也可以多種癥狀伴存或順序發展。熱痙攣多見于高溫環境從事體力活動而大量出汗的年輕人,發作一般持續幾分鐘,間歇發作。熱衰竭多見于老年人兒童或體弱多病者如不及時治療可發展為熱射病。熱射病是較嚴重的表現類型,又分為勞力性和非勞力性。
射血分數低就是心衰嗎
病情分析:心衰的診斷不是單靠射血分數來判斷,需要結合病史癥狀體征和輔助檢查綜合作出診斷,心衰的主要診斷依據是患者原有心臟病,并且出現循環淤血的表現。意見建議:癥狀和體征的早期發現是確診心衰的關鍵。例如不同程度的呼吸困難,肺部啰音,頸靜脈征,肝腫大,水腫等,BNP測定也可作為診斷依據。
腎衰可以吃紅薯葉嗎
病情分析:可以吃。腎功能衰竭生活方式的注意事項是限制高蛋白飲食,因為蛋白量過多會引起含氮代謝產物過多,對于本身腎功能障礙的人來說,無疑是增加腎臟負擔。意見建議:另外要注意鈉鹽和水分的攝入量,預防出現鈉水潴留,有些腎衰竭患者有不同程度的惡心,嘔吐癥狀,只要吃了無明顯不適都可以吃,另外有糖尿病的腎衰竭患者注意含糖量高的食物攝入。
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