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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2782次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3377次

• 肺上有小孔是肺結核嗎
  肺里面有空洞，很有可能是肺結核，但并不一定是肺結核。因為出現一些空洞性的肺病，除了肺結核，還可以是一些其他的疾病，比如肺部的真菌感染，肺部的真菌感染，也容易形成一些空洞性的肺炎。所以出現了這種情況，需要進行相應的檢查，比如進行痰液的檢測，必要的時候，進行支氣管鏡的檢測，明確具體疾病的狀態。肺結核是一種傳染性疾病，主要是通過空氣飛沫呼吸道傳播的，明確診斷肺結核之后，需要進行系統規范的抗結核等綜合治療。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-24 2171次

• 肺結核為什么發肺尖
  肺結核并不代表一定只會出現在肺尖，有可能出現在沸的其他的任何的部位，還有可能出現非外的結合，比如結核性腦膜炎，骨結核腸結核等等。另外，臨床上發現肺結核最多見的部位還是散葉的尖后段下葉的背段和后幾段的原因，目前還不是很清楚，雖然有一些顯示，但是往往比較牽強，其中最關鍵還是只要是肺結核，就需要積極的接受治療，具體它發生在哪個部位并不是那么重要。肺結核的治療一定是積極的進行看結核的治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，一定要注意聯合用藥。同時，要注意用藥的時候要注意按時按量，要注意足療程用藥，還需要注意觀察藥物的副作用和治療的效果。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-16 2188次

• 肺結核肺上有洞嚴重嗎
  病情分析：肺結核上有洞的意思是患者得的是空洞型肺結核，空洞型肺結核是較為嚴重的，因為結核分枝桿菌侵蝕的不止是肺實質，而且還有肺部的血管和神經，此時患者不僅會有肺結核的相關臨床癥狀，還會引起咯血或者大咯血，如果血液進入了氣管，還有可能引起窒息。所以對于這種肺結核，不僅要進行病因治療，還應該對相應的臨床癥狀進行對癥治療。意見建議：空洞型肺結核治療時間較長，而且患者的體質相較于一般的肺結核患者更為虛弱。所以這類患者在疾病的治療期和恢復期更應該加強飲食營養，注意休息，禁煙禁酒，可以多吃一些牛肉，羊肉，魚肉，雞蛋這種富含蛋白質的食物。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-05-07 1505次

• 肺上有結節是肺結核嗎
  病情分析：肺上有結節不一定就是肺結核所引起的，也有可能是其他原因，比如細菌感染，真菌感染，腫瘤，其他病原體感染也可能會形成結節。所以要做一些檢查，排查一下到底是哪一種原因引起的肺部結節。意見建議：如果是肺結核引起的肺部結節就需要規律的抗結核治療，治療期間還要加強營養支持，適當的鍛煉身體可以提高自身的免疫能力，不要過度的勞累，也不要經常的熬夜。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-21 901次

• 肺結核肺空洞嚴重嗎
  肺結核是臨床上常見病，是因感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產生空洞，此時經常發生咯血現象。病情早期，無明顯癥狀時，經積極治療即可恢復，但在病情晚
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-11 2721次

• 為何繼發性肺結核好發于肺尖部？
  關于繼發性肺結核好發于肺尖部，建立了如下若干假說：一、直立理論，在直立位時，肺尖部的肺動脈壓較低，血流量明顯減少，局部組織液淋巴液循環減慢，導致結核菌毒素及其代謝產物積聚，有益于結核菌的生長。二、淋巴淤積學說，一般認為組織的淋巴液的流動是被動的，局部肺動脈壓是淋巴液循環的推動力，因此肺動脈脈壓低，從
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 260次