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• 活體肝移植是什么

  活體肝移植，其實(shí)就是親體肝移植，就是供者把自己肝臟的一部分切下來給受者，稱之為器官的捐贈(zèng)，或者給予。那么眾所周知，肝臟不像腎臟，肝臟就一個(gè)，在解剖學(xué)上，我們可以把肝臟分成左半肝、右半肝，就相當(dāng)于把一個(gè)肝臟劈成兩半，一半自己留著，一半捐贈(zèng)給捐贈(zèng)人。但是它可能需要很多條件，一方面保證肝臟，肝臟這兩部分，都?jí)蜻@兩個(gè)人使用的。所以肝臟的體積的切除，如何分布、如何分配是很重要的。一般來講，我們從體重上可以有效的分配，大體重的人肝臟比較大，他切完之后一部分，可以給一個(gè)小體重的人，最常見的就是說父母。父母在把肝臟，然后切除一部分給孩子，這種對于一些先天性的肝臟代謝性疾病的孩子，可能就是只有幾歲的小孩來講。那么父母捐出很小的一部分肝臟，就可以救活他們，我們最常見的親體肝臟移植。這種情況技術(shù)也很成熟，相對來說，對這個(gè)父母的影響比較小。還有一種就是比較復(fù)雜的就是成人之間的肝臟的捐贈(zèng)，就需要供者的體重，一定要明顯的要大于受者，這樣才有足夠的肝臟，拿出來給受者需要。如果說受者體重很小，他的肝臟很小，如果劈了兩半的話，可能兩個(gè)人都不夠使。所以這種情況下，臨床上是無法進(jìn)行捐贈(zèng)的。對于正常肝臟，沒有脂肪肝的前提下，他的肝臟應(yīng)該不低于體重的1%，假設(shè)是60公斤的話，你至少得需要600克的肝臟體積，有效肝臟體積才能夠夠你的使用，換句話說，那么一個(gè)供者，你要想給一個(gè)受者把肝捐出去，你必須給他足夠的，如果他是60公斤，你就得給他600克，那么你自己的殘存的肝夠不夠你自己使的，也需要計(jì)算。

  

  02:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 8196次

• 什么是肝移植

  肝移植就是我們說的換肝臟，最常見的就是把整個(gè)病肝切掉，換一個(gè)新肝。之所以換的目的，就是原來那個(gè)肝臟不工作了，失代償了。肝臟是人體很重要的器官，如果人沒有肝是不可能存活的，因?yàn)楦闻K有很多復(fù)雜的功能，包括消化、凝血，蛋白、糖、脂肪的相互轉(zhuǎn)換，包括激素滅活等等一系列的作用。所以當(dāng)肝臟不好的時(shí)候，我們稱之為肝功能失代償。一般最常見的引起肝臟不好的原因就是在肝炎病毒，或者是酒精性肝硬化，喝酒，長期的乙肝、丙肝病毒，造成的肝細(xì)胞的大量死亡。由于肝臟細(xì)胞是無法再生的，在這些病人來講殘存的肝細(xì)胞不能維持正常的生理功能，病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肝功能失代償。病人有可能黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病、肝昏迷、說胡話。當(dāng)這種情況出現(xiàn)，已經(jīng)到了一個(gè)肝病終末期了，臨床上任何的藥物都很難維持一個(gè)長期存活。所以在這種情況下，只有通過外科手術(shù)，尋找一個(gè)合適的供肝，進(jìn)行肝臟移植。肝臟移植之后，新肝代替了舊肝，我們只要終生吃免疫抑制劑，抑制排斥反應(yīng)，這個(gè)新的肝臟可以很好的工作。病人可以正常的工作、學(xué)習(xí)，甚至生孩子，生育，都可以達(dá)到一個(gè)完全幾乎接近正常人的一個(gè)生活質(zhì)量和生活水平。所以對于晚期終末期肝病，肝硬化的病人做肝臟移植是最佳的一個(gè)適應(yīng)證，可以不因?yàn)楦尾∮绊懙讲∪说淖匀粔勖矣幸粋€(gè)很好的生活質(zhì)量。

  

  02:14
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 49010次

• 什么是肝移植
  肝臟移植是治療終末期肝病唯一有效的手段，如果手術(shù)效果比較好，術(shù)后可恢復(fù)正常的生活還有工作。肝移植手術(shù)比較大，一般來說經(jīng)過保守治療無效，處于生命終末期的患者，可以考慮進(jìn)行肝臟移植，肝炎后肝硬化是肝臟移植的指征。如果患者出現(xiàn)長期的慢性肝炎，出現(xiàn)與門靜脈高壓或者肝功能衰竭相關(guān)的并發(fā)癥，也可以積極的行肝移植。肝移植就是將正常人的肝臟移植至病變的患者，手術(shù)要求含金量比較高，比較復(fù)雜，需要具有非常豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同完成，行肝移植手術(shù)還應(yīng)當(dāng)有一定的資質(zhì)。術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意積極的配合，然后注意飲食，定期復(fù)查肝功。
  語音時(shí)長 01:35”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-16 6019次

• 什么是活體腎移植
  活體腎移植是指解除自愿捐獻(xiàn)器官供體的一側(cè)腎被人將其移入特定受者的一個(gè)過程，以親屬活體供腎最為多見，其中用移植效果以同卵雙生為最佳。活體腎移植與尸體腎移植相比的優(yōu)越性表現(xiàn)在哪些方面：第一、供體的質(zhì)量有保證。第二、腎臟缺血的時(shí)間明顯縮短。第三、移植時(shí)機(jī)可以選擇，尤其是受制的狀況調(diào)整到最佳水平成為可能。第四、人類白細(xì)胞抗原相容性一般比較高。第五、總體人腎長期生存率高。第六、增進(jìn)親情。
  語音時(shí)長 1:17”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2916次

• 什么是活體肝移植
  病情分析：活體肝移植大多數(shù)見于肝衰竭的患者，期間病人需要從一個(gè)肝臟正常的健康人身上切除掉部分的肝臟，然后給受體。意見建議：建議病人要根據(jù)病情急緩，家庭經(jīng)濟(jì)情況來決定是否進(jìn)行活體肝移植，在活體肝移植之前病人需要進(jìn)行胸部x線，腹部B超，心電圖和實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行綜合評估。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1601次

• 什么是肝移植
  病情分析：肝移植在臨床上是一種非常常見的手術(shù)治療方法，主要是進(jìn)行全肝的移植治療，針對于終末期肝病的病人。在患病期間病人會(huì)有肝區(qū)疼痛，消瘦無力，食欲不振等臨床癥狀，應(yīng)該選擇公立的醫(yī)院來進(jìn)行肝移植的治療。意見建議：建議肝不足以維持機(jī)體功能的病人應(yīng)該立刻進(jìn)行肝移植的治療，不要拖延，能大大的提高生活質(zhì)量。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-22 2102次

• 尸肝和活體肝移植區(qū)別
  尸肝和活體肝移植區(qū)別主要有手術(shù)過程、手術(shù)成功率、肝組織缺血時(shí)間等。1、手術(shù)過程不同：尸肝移植手術(shù)過程盡量在供者去世五分鐘內(nèi)獲取供肝、對肝臟進(jìn)行灌注、沖洗膽道、切除病肝、分離肝臟靜脈等。活體肝移植手術(shù)過程包括，供者供肝的切除、將切下的肝臟修整、患者的病肝全部切除、將修正后的肝臟植入。2、手術(shù)成功率：尸
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-13 474次

• 心臟可以活體移植嗎
  答案是可以的，心臟移植手術(shù)本身的成功率還是比較高的，幾乎接近百分之百，導(dǎo)致出現(xiàn)死亡的并不是因?yàn)槭中g(shù)本身，是術(shù)后出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的是出現(xiàn)排斥反應(yīng)以及血管阻塞，心肌梗塞等。所以具體能活多長時(shí)間，這個(gè)不好一概而論，要看術(shù)后的情況，如果術(shù)后排斥反應(yīng)小，不出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可以長期生存，一旦出現(xiàn)排斥反應(yīng)，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 193次