問強直性脊柱炎臨床表現是啥
病情描述:
強直性脊柱炎臨床表現是啥
答醫生回答
病情分析:
強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病,其發病與遺傳及免疫因素有關。它的特點是主要累及中軸關節如脊柱、骶髂關節及少數大關節,出現關節強直和畸形,并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累。臨床表現:起病緩慢,大都發生于40歲以下的男性,以青壯年居多。男女發病比例大約為3:1。
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強直性脊柱炎的癥狀是啥強直性脊柱炎的癥狀,首先第一個非常有代表性的就是夜間痛,晚上睡著了覺以后,會慢慢地隱隱地出現腰背部的疼痛,這個疼痛在嚴重的時候會讓你痛醒,然后在白天的時候往往就不痛。第二個癥狀就是強直性脊柱炎的患者,他容易出現關節僵硬,有的人首先是髖關節僵硬,等于說他走路步子越來越小。比如原來有的人騎摩托車,他一抬腿他能跨上去,逐漸他會發現他自己跨不上去了,就是髖關節這活動度受。另外當炎癥發展到脊柱的時候,脊柱的活動度也會受限,你會發現這個人彎腰、轉身,非常僵硬,就像我們落枕了似的,整體的在旋轉,而不能非常靈活的旋轉。所以強直性脊椎炎的癥狀主要兩個,第一是夜間痛,第二就是身體的強直僵硬。01:28
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強直性脊柱炎的癥狀表現強直性脊椎炎,因為是可以累及骶髂關節,可以累及脊柱,自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點,所以很多患者在年輕時,有的時候是中學時代、大學時代,或者剛工作的時候,其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動以后是可以減輕的。如果午睡,或者長期坐著,或者長途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺,起來的時候就覺得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區域,甚至可以上背部和頸部覺得僵硬,有的時候是有一點疼痛,但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵,甚至有一點動作很慢,但是做一點家務或者走動走動就利索了,有的時候容易被患者所忽略。另外,發現每個人的痛閾值也不一樣,有的患者來就診的時候,一看也就是38、39歲,背部已經駝了,那么枕強距已經陽性,你追問他,他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬,活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀,其實可以有關節外的受累,比如出現了肌腱末端炎,出現了單側或者雙側的足根疼痛,還有的患者出現了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個時候確實需要積極地看眼科大夫,這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。02:24
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強直性脊柱炎的臨床表現本病好發于十六到三十歲的人群,五十歲以后極少發病,男性約占90%,有明顯的家族史,遺傳有hlb27的個體易于發病,早期不明原因腰部,腰骶部疼痛,可放射至大腿,但很少到膝關節以下,口服抗炎鎮痛藥癥狀明顯緩解。腰部活動僵硬感晨起明顯,適當活動后可緩解,可有輕度的全身癥狀如乏力,消瘦,貧血等,90%的患者以骶髂關節炎為首發癥狀,交替性左右骶髂關節部位疼痛是其中早期最具特征性的癥狀。晚期的典型癥狀是全脊柱強直,胸椎后凸頭部前伸,側視必須轉動全身,周圍關節病變以大關節為主。語音時長 1:37”
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強直性脊柱炎的臨床表現強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿,男性多見,一般較女性嚴重,發病年齡一般在十到四十歲,以二十到三十歲為高峰,十六歲以前發病者稱為幼年型強直性脊柱炎。45歲以后發病者稱晚期病強直性脊柱炎,臨床表現常不典型,典型表現為腰背痛,腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少,隨著病情進展,整個脊柱自下而上發生強直,先是腰椎前凸消失,進而駝背畸形,頸椎活動受限,胸肋連接融合,胸廓應變,呼吸靠膈肌運動,常見體征為骶髂關節壓痛,脊柱前屈,后伸,側彎和轉動受限,胸廓活動度低等。語音時長 1:27”
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強直性脊柱炎陰性表現是啥強直性脊柱炎的患者通常類風濕因子是陰性的。而90%左右患者HLA-B27陽性,當然也有極少部分患者HLA-B27是陰性的。只要具有典型的癥狀,以及放射學骶髂關節炎,是也可以診斷強制性脊柱炎的。本病通常認為是一種多基因遺傳病,通常HLA-B27強相關。當然也不除外確實有一些陰性的患者。
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強直性脊柱炎ct表現病情分析:強直性脊柱炎做CT檢查表現為下,比如脊柱腔內彌漫性淤血,脊柱形態彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤突出,或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。意見建議:如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動困難現象,一般應當通過外科手術的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現象。
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強直性脊柱炎臨床表現強直性脊柱炎臨床表現一般有晨僵、背痛、關節痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關節,以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵,患者在清晨起床后常常會感到關節僵硬,一般在半小時到一小時內逐漸緩
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強直性脊柱炎的臨床表現一,好發于16至30歲人群,五十歲以后極少發病,男性占90%。二,有明顯家族史。三,早期病變原因腰部、腰骶部疼痛,可放射至大腿,但很少到膝關節以下,口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯,腰部活動僵硬感晨起明顯,適當活動后可緩解,可有輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、輕度貧血等。四,90%的患者以底髂關節炎為首發