問(wèn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷能治嗎
病情描述:
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷是能治的。對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷、拉傷等造成的輕度損傷,如韌帶挫傷、拉傷,其完整性是良好的,通過(guò)適當(dāng)?shù)耐夤潭ā⒖诜幬飳?duì)癥治療等即可治愈。如果韌帶損傷比較嚴(yán)重,如切割傷完全斷裂、起點(diǎn)撕脫等,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性嚴(yán)重受損,則需要通過(guò)手術(shù)縫合處理才能治愈。
意見(jiàn)建議:
建議踝關(guān)節(jié)損傷的患者在急性期需要臥床休息,使用石膏或者支具適當(dāng)外固定,抬高肢體,促進(jìn)消腫。在外固定拆除以后,建議患者加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉,有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),減少后遺癥。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的機(jī)制踝關(guān)節(jié)韌帶由內(nèi)踝韌帶和外踝韌帶組成。內(nèi)踝韌帶又稱(chēng)三角韌帶,被脛后肌穿過(guò),十分堅(jiān)固,并與關(guān)節(jié)囊緊密相連。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到外翻外旋暴力時(shí),常發(fā)生內(nèi)踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側(cè)副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側(cè)韌帶不如三角韌帶堅(jiān)固,踝關(guān)節(jié)過(guò)度的內(nèi)翻可以引起,外側(cè)副韌帶的損傷,出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限,需要到醫(yī)院檢查就診。01:06
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷能治嗎如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的情況是能治療的,治療主要根據(jù)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的程度,來(lái)選擇保守治療,或者是手術(shù)治療。一般踝關(guān)節(jié)韌帶損傷比較輕的患者,可以采用保守的支具,或者是石膏固定踝關(guān)節(jié)部位2-3周,一般踝關(guān)節(jié)韌帶損傷就能夠恢復(fù),如果說(shuō)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的情況比較重,出現(xiàn)了韌帶有明顯的撕裂斷裂,就會(huì)影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,后期就會(huì)影響踝關(guān)節(jié)屈伸和足踝部負(fù)重活動(dòng),就會(huì)影響病人的生活,所以發(fā)生這種情況以后,一定要行手術(shù)修復(fù)治療,以穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),以恢復(fù)下肢正常的受力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)急性韌帶損傷大多有明確的外傷史,臨床上可發(fā)現(xiàn)患者的外踝前下方腫脹和疼痛,局部出現(xiàn)壓痛,皮下產(chǎn)生瘀斑,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及跛行等。將足被動(dòng)跖屈并內(nèi)翻時(shí)疼痛加重,而背身和外翻時(shí)可使疼痛減輕,當(dāng)其完全斷裂時(shí),踝關(guān)節(jié)處于跖屈時(shí)可是距骨產(chǎn)生向前的位移。內(nèi)踝韌帶損傷除內(nèi)踝下區(qū)域疼痛、腫脹、皮下瘀血、青紫,足運(yùn)動(dòng)受限以外,內(nèi)踝后踝管可有腫脹淤血,下脛腓韌帶損傷時(shí),癥狀與上述相似,但其疼痛、腫脹均在踝關(guān)節(jié)的前方而不在側(cè)面。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷咋治病情分析:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷一般是內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷和外側(cè)距腓韌帶損傷以及前側(cè)的下脛腓聯(lián)合韌帶。對(duì)于輕度撕裂的患者,只需要嚴(yán)格制動(dòng)六周左右的時(shí)間就行,或者配合石膏以及支具保護(hù)。對(duì)于重度撕裂的患者多數(shù)伴有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),甚至伴有踝關(guān)節(jié)的脫位甚至半脫位。意見(jiàn)建議:對(duì)于踝關(guān)節(jié)有韌帶損傷的患者,建議先行踝關(guān)節(jié)磁共振檢查,以判斷其撕裂的程度,根據(jù)其程度選擇合適的治療方法,正確的檢查方法是確診疾病的前提,并選擇合適的治療方案。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治病情分析:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷主要包括外側(cè)副韌帶損傷和內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷,多數(shù)源自于扭傷。如果說(shuō)在扭傷以后,沒(méi)有踝關(guān)節(jié)的脫位,也沒(méi)有踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,可以考慮保守治療,同時(shí)建議給予石膏或者支具外固定,一般需要嚴(yán)格制動(dòng)六周左右的時(shí)間。對(duì)于有明顯踝關(guān)節(jié)脫位并且伴有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者,可以考慮給予手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的患者,建議先于醫(yī)院就診,醫(yī)師可根據(jù)查體,大體了解其損傷的程度,并根據(jù)其經(jīng)驗(yàn)判斷是否需要進(jìn)一步的檢查,并為其治療提供建議。
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踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷大多數(shù)情況下,內(nèi)踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會(huì)引起內(nèi)踝或外踝骨折,但如果暴力來(lái)得十分突然,它也可以引起三角韌帶斷裂。其中,單純韌帶斷裂者少見(jiàn),多并發(fā)外踝骨折或下脛腓關(guān)節(jié)分離。內(nèi)踝韌帶損傷可以通過(guò)非手術(shù)治療。內(nèi)踝韌帶損傷中,單純?nèi)琼g帶不完全損傷,一般以小腿石膏內(nèi)翻位固定四到五周。輕度
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腳踝關(guān)節(jié)韌帶損傷對(duì)于病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,首先要限制踝關(guān)節(jié)部位的屈伸和足部的負(fù)重活動(dòng),以免導(dǎo)致?lián)p傷的韌帶受力以后,引起腫脹疼痛的加重,并且不利于損傷韌帶的恢復(fù)。再就是在踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后,最好行踝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看韌帶損傷的程度。如果說(shuō)韌帶只是出現(xiàn)了損傷水腫的情況,沒(méi)有出現(xiàn)撕裂,斷裂,這種情況不會(huì)導(dǎo)