問踝關節韌帶損傷咋治
病情描述:
踝關節韌帶損傷咋治
答醫生回答
病情分析:
踝關節韌帶損傷一般是內側三角韌帶損傷和外側距腓韌帶損傷以及前側的下脛腓聯合韌帶。對于輕度撕裂的患者,只需要嚴格制動六周左右的時間就行,或者配合石膏以及支具保護。對于重度撕裂的患者多數伴有踝關節不穩,甚至伴有踝關節的脫位甚至半脫位。
意見建議:
對于踝關節有韌帶損傷的患者,建議先行踝關節磁共振檢查,以判斷其撕裂的程度,根據其程度選擇合適的治療方法,正確的檢查方法是確診疾病的前提,并選擇合適的治療方案。
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踝關節韌帶損傷的機制踝關節韌帶由內踝韌帶和外踝韌帶組成。內踝韌帶又稱三角韌帶,被脛后肌穿過,十分堅固,并與關節囊緊密相連。當踝關節受到外翻外旋暴力時,常發生內踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側韌帶不如三角韌帶堅固,踝關節過度的內翻可以引起,外側副韌帶的損傷,出現外踝屈位的疼痛、腫脹、關節功能活動受限,需要到醫院檢查就診。01:06
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踝關節韌帶損傷怎么恢復如果踝關節韌帶損傷不重,穩定性較好,宜行保守治療。第1天,局部冰敷,以減輕疼痛及減少出血。第2-3天,采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后,非負重下積極主動踝關節屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內,踝關節內外翻活動度練習,及循序漸進步態行走鍛煉。踝關節韌帶陳舊性損傷并踝關節不穩,以粘膏支持帶保護踝關節,注意提足跟及屈踝的力量練習。踝關節韌帶損傷較重者,多需韌帶緊縮或重建術;術后3周內,石膏或支具固定,行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練;術后4~6周,加強踝關節非負重下主動屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內,踝關節內外翻活動度練習,及循序漸進步態行走鍛煉。01:24
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踝關節韌帶損傷踝關節急性韌帶損傷大多有明確的外傷史,臨床上可發現患者的外踝前下方腫脹和疼痛,局部出現壓痛,皮下產生瘀斑,關節活動受限及跛行等。將足被動跖屈并內翻時疼痛加重,而背身和外翻時可使疼痛減輕,當其完全斷裂時,踝關節處于跖屈時可是距骨產生向前的位移。內踝韌帶損傷除內踝下區域疼痛、腫脹、皮下瘀血、青紫,足運動受限以外,內踝后踝管可有腫脹淤血,下脛腓韌帶損傷時,癥狀與上述相似,但其疼痛、腫脹均在踝關節的前方而不在側面。語音時長 1:18”
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怎么治踝關節韌帶損傷根據踝關節韌帶損傷的嚴重程度來選擇治療方案,通常如果踝關節韌帶損傷比較輕微,僅僅出現韌帶的充血、水腫的狀態,這個時候可以制動,適當的臥床休息,注意保暖,而且還可以選擇使用石膏托或者是支具固定踝關節部位2~3周左右的時間,能夠促進踝關節韌帶的恢復。如果踝關節韌帶損傷比較嚴重,出現了韌帶的撕裂、斷裂,這個時候要進行手術治療,使韌帶重建,得到修復,并且固定踝關節,而且后期在愈合之后還要進行長期的康復訓練,恢復正常的關節功能。語音時長 01:25”
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踝關節韌帶損傷咋治療病情分析:踝關節韌帶損傷需要先通過磁共振檢查明確韌帶損傷的嚴重程度。如果只是輕度的挫傷或部分撕裂,可以通過踝關節制動、藥物治療、物理治療以及中醫中藥治療等來促進損傷的修復。但如果出現踝關節韌帶的大部分斷裂或完全斷裂,則需要進行手術治療修復韌帶。意見建議:踝關節韌帶損傷的患者建議應加強營養,平時可以保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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踝關節韌帶損傷怎樣治病情分析:踝關節韌帶損傷主要包括外側副韌帶損傷和內側三角韌帶損傷,多數源自于扭傷。如果說在扭傷以后,沒有踝關節的脫位,也沒有踝關節的不穩定,可以考慮保守治療,同時建議給予石膏或者支具外固定,一般需要嚴格制動六周左右的時間。對于有明顯踝關節脫位并且伴有踝關節不穩定的患者,可以考慮給予手術治療。意見建議:對于踝關節韌帶損傷的患者,建議先于醫院就診,醫師可根據查體,大體了解其損傷的程度,并根據其經驗判斷是否需要進一步的檢查,并為其治療提供建議。
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踝關節內側韌帶損傷大多數情況下,內踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會引起內踝或外踝骨折,但如果暴力來得十分突然,它也可以引起三角韌帶斷裂。其中,單純韌帶斷裂者少見,多并發外踝骨折或下脛腓關節分離。內踝韌帶損傷可以通過非手術治療。內踝韌帶損傷中,單純三角韌帶不完全損傷,一般以小腿石膏內翻位固定四到五周。輕度
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腳踝關節韌帶損傷對于病人出現了踝關節韌帶損傷,首先要限制踝關節部位的屈伸和足部的負重活動,以免導致損傷的韌帶受力以后,引起腫脹疼痛的加重,并且不利于損傷韌帶的恢復。再就是在踝關節韌帶損傷以后,最好行踝關節部位的磁共振檢查,主要是看韌帶損傷的程度。如果說韌帶只是出現了損傷水腫的情況,沒有出現撕裂,斷裂,這種情況不會導