問6歲小兒腸套疊怎么治療
病情描述:
6歲小兒腸套疊怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
6歲小孩腸套疊,多屬于繼發(fā)性的慢性腸套疊,臨床癥狀不典型,疾病也比較緩慢,多表現(xiàn)為不完全性腸梗阻,腸壞死發(fā)生時(shí)間相對(duì)比較晚,小孩子有陣發(fā)性的腹痛,發(fā)作間歇期較嬰兒比較長(zhǎng),嘔吐也比較少。
意見建議:
部分繼發(fā)性的腸套疊可以自行松解,不需要治療,如果不能松解,早期可以給寶寶空氣灌腸,鋇灌腸或B超下水壓灌腸復(fù)位,如果發(fā)病時(shí)間超過24~48小時(shí),懷疑有腸壞死的情況,需要給寶寶手術(shù)治療。
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6歲兒童血管瘤怎么治療因?yàn)檠芰龅陌l(fā)生發(fā)展其實(shí)是從小開始的,可能從一生下來一兩個(gè)月就開始了,6歲孩子如果還有血管瘤,就說明這個(gè)血管瘤長(zhǎng)得比較緩慢了,所以建議家長(zhǎng)給孩子選擇噻嗎洛爾滴眼液外敷。噻嗎洛爾滴眼液實(shí)際上是一種β受體阻滯劑,只不過是液體劑型。現(xiàn)在市場(chǎng)上有一種液體的凝膠,這種凝膠和滴眼液混合在一起,像油一樣,可以涂在血管瘤的范圍上,所以建議家長(zhǎng)用這種方式,給6歲的孩子治療血管瘤。01:30
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兒童腸套疊怎么治療其實(shí)對(duì)于腸套疊的治療比較簡(jiǎn)單,但有可能出現(xiàn)比較復(fù)雜的腸套疊,可能需要特殊的干預(yù)。目前來說,我們一般采取的以氣灌腸為主,尤其是在北京,我們這些大的醫(yī)院里,它的目的就是通過肛門進(jìn)行注氣,然后達(dá)到一定壓力,把梗阻的部位,就是腸套的部位沖開,這就是簡(jiǎn)單的氣灌腸的方法。這種當(dāng)然有一定的并發(fā)癥,但是發(fā)生的幾率很小,但是效果會(huì)很明顯,所以目前來說,我們一旦診斷明確腸套疊以后,主要采取的就是氣灌腸為主。然后有些孩子,如果說可能灌腸達(dá)不到效果,需要手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然這種比較少,因?yàn)樵谖覀冮T診,我們接觸的孩子來說,只要?dú)夤嗄c,都能夠達(dá)到很好的效果,而且對(duì)于后期來說,孩子恢復(fù)都特別好。所以具體的簡(jiǎn)單治療,就是以氣灌腸為主。01:46
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6歲小兒腸套疊怎么治療如果孩子得了腸套疊,腸套疊的一旦確診就需要立刻進(jìn)行相應(yīng)的治療,越早越好,否則病情延誤治療效果也差,并且保守治療的機(jī)會(huì)也就喪失了。如果腸套疊確診,孩子的狀況還可以沒有出現(xiàn)果醬樣便或者血變,就可以采取保守治療,保守治療就是采用空氣或是鋇劑來灌腸,通過灌腸使得腸管得以通開,腸蠕動(dòng)恢復(fù)就表示復(fù)位成功。如果保守治療失敗或者出現(xiàn)了其他保守治療不能使其恢復(fù)的情況,甚至是孩子出現(xiàn)了果醬樣便,血便,腸壞死的征象比較明顯,就只能采取手術(shù)治療,手術(shù)治療剖腹探查,打開腹腔之后,如果發(fā)現(xiàn)沒有明顯腸壞死只需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的手術(shù)復(fù)位,一次手術(shù)就可以。如果出現(xiàn)腸壞死,腸管壞死比較明顯,壞死腸管比較長(zhǎng),可能就需要腸切除吻合術(shù),甚至需要造瘺術(shù),在腹部造一個(gè)瘺口從這里暫時(shí)進(jìn)行排便,代替肛門的功能,等到腸管后期恢復(fù),然后吻合,重新進(jìn)行吻合術(shù),就需要二期或者是三期的手術(shù)才能達(dá)到效果,因此腸套疊的治療是越早越好。語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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小兒腸套疊怎么治療兒童腸套疊治療首選空氣灌腸整復(fù)術(shù),如果空氣灌腸整復(fù)術(shù),不能完全矯治腸套疊,就需要行切開的腸套疊復(fù)位術(shù),空氣灌腸腸套疊整復(fù)術(shù)創(chuàng)傷小,不留斑痕,不用做手術(shù),通過肛門里面注入空氣或者是生理鹽水,通過它們的壓力將套住的腸管頂出,這里手術(shù),能解決90%以上的腸套疊,有一部分腸套疊屬于頑固性或者是病理性因素引起,需要手術(shù)治療,手術(shù)以后勢(shì)必會(huì)帶來術(shù)后的并發(fā)癥,腸黏連,腸黏連如果廣泛,就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的情況。關(guān)于小兒腸套疊,如果能夠通過灌腸的辦法解決,盡量選擇此類空氣灌腸整復(fù)術(shù),空氣灌腸治療創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,況且?guī)缀鯖]有黏連,當(dāng)然有一部分腸壁破損的,術(shù)中也是無法探視,所以說有的孩子術(shù)后會(huì)出現(xiàn)有個(gè)別的情況有黏連,大多數(shù)恢復(fù)的非常順利。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小兒腸套疊怎么治療采用自動(dòng)控制壓力的結(jié)腸注氣機(jī),肛門插入Foley管,肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像,逐漸向回盲部退縮,直至完全消失,此時(shí)可聞及氣過水聲,腹部中央突然隆起,可見網(wǎng)狀或圓形充氣回腸,說明腸套已復(fù)位。空氣灌腸復(fù)位率可達(dá)95%以上。空氣灌腸復(fù)位并發(fā)癥:嚴(yán)重并發(fā)癥為結(jié)腸穿孔,透視下出現(xiàn)腹腔“閃光”現(xiàn)象,即空氣突然出現(xiàn)充滿整個(gè)腹腔,立位見膈下游離氣體。拔出肛管無氣體自肛門排出。
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6歲小兒腹瀉怎么治病情分析:如果孩子能吃能睡,并且精神狀態(tài)良好,而且體重正常的生長(zhǎng),有可能是生理性的腹瀉,是不用治療的,但是如果食欲低、精神狀態(tài)差就與疾病有關(guān),需要及時(shí)的治療,常用的藥物有蒙脫石散、小兒健脾口服液、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等,可以先給寶寶化驗(yàn)一下大便常規(guī),找到原因進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議:要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要盲目用藥,以免藥不對(duì)癥,影響身體健康。日常可以吃些清淡易消化的食物,如米粥、面條、餛飩等,不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物,如辣椒、胡椒、雪糕、肥肉等。
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6歲小兒腸套疊怎么治療如果孩子得了腸套疊,腸套疊的一旦確診就需要立刻進(jìn)行相應(yīng)的治療,越早越好,否則病情延誤治療效果也差,并且保守治療的機(jī)會(huì)也就喪失了。如果腸套疊確診,孩子的狀況還可以沒有出現(xiàn)果醬樣便或者血變,就可以采取保守治療,保守治療就是采用空氣或是鋇劑來灌腸,通過灌腸使得腸管得以通開,腸蠕動(dòng)恢復(fù)就表示復(fù)位成功。如果保
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小兒腸套疊怎么治療腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,此類病癥比較常見于2歲以下的嬰幼兒身上,男女患病概率為2:3.1。幼兒患有腸疊套之后,會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀有小兒哭鬧不止、嘔吐、腹部出現(xiàn)包塊、大便呈現(xiàn)果醬血樣、脫水已經(jīng)電解質(zhì)紊亂,如果患者患有腸疊套之后,長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)行有效的治療,最后可能會(huì)