問心肌梗死可以保守治療嗎
病情描述:
心肌梗死可以保守治療嗎
答醫生回答
病情分析:
心肌梗死要根據患者的梗死部位以及發病時間的長短來選擇合適的治療方案。一般來說需要擴張冠狀動脈消除梗阻物兩方面著手,建議患者在發作時一定要絕對臥床,使用硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物,同時也可以使用抗血栓的藥物,例如抗血小板藥、抗凝藥。
意見建議:
建議患者在日常生活中一定要注意,關注天氣變化,避免受寒,避免熬夜。本病發作急性期一定要絕對臥床減輕心臟負擔,飲食要清淡易消化。
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個,危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮靜,吸氧,鎮痛,減少活動,保持大小便的通常,保持情緒的穩定。第二個就是藥物,藥物像應用抗血小板,阿司匹林,波立維,應用他汀,早期足量應用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過PDCI,也就是經皮球囊擴張,和支架的植入,對于沒有行介入條件的醫院,可以通過溶栓,來進行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化,導致血管管腔狹窄,在動脈粥樣硬化基礎上,斑塊破裂形成血栓,導致血管完全閉塞,心肌出現嚴重而持久缺血,造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者,要在醫生的指導下規范化用藥,以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展,預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件,改善心肌重構,預防心衰,治療藥物包括以下幾大類:(1)他汀等降血脂藥物:膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展,心梗患者即使膽固醇不高,也要服用此類藥物,以穩定斑塊,減少血栓事件的發生,同時延緩動脈粥樣硬化進展。(2)抗血小板藥物:可以預防再次血栓形成。(3)β受體阻滯劑:通過減慢心率來降低心肌耗氧,減少心梗面積,不僅能有效控制癥狀,還能預防心衰,治療心律失常,改善臨床預后。(4)血管緊張素轉換酶抑制劑:能有效改善心肌重構,減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑,在部分患者可以誘發干咳的副作用,如果患者不能忍受,可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。(5)硝酸酯類藥物,部分患者仍然有心絞痛發作,可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀(6)中醫藥。02:14
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心肌梗死可以保守治療嗎心肌梗死是不可以保守治療,應當積極的行冠脈造影檢查。如果患者目前血管存在重度狹窄,要及時的給予安裝冠脈支架,不能進行冠脈介入治療,要選擇冠脈旁路移植術,除非患者既不同意溶栓,也不同意支架,也不同意冠脈旁路移植術,這種情況下只能選擇保守治療,但是保守治療風險性非常的高,很容易出現難以控制的疼痛感,患者常常自覺有瀕死感,還容易出現急性左心衰竭,嚴重的心律失常。建議患者盡量不選擇這種保守治療的方式,保守治療一般是指患者結合用改善循環的藥物,同時口服像阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,單硝酸異山梨酯這樣的藥物,而這些藥物對于血管已經存在重度狹窄的患者,改善的作用是非常微弱。語音時長 01:23”
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心肌梗死保守治療心肌梗死如果采取保守治療,首先得有保守的機會。有些人發生了心肌梗死,如果患者不采取血管再通,很有可能就會出現嚴重的心力衰竭,甚至會出現心臟的破裂,隨時都有可能丟掉性命。如果存活下來,患者仍然采取藥物保守治療,這種情況就要看冠狀動脈血管閉塞的嚴重程度了,到底是哪一根血管。如果有心衰的情況采取保守治療,肯定就會影響到壽命。一般情況下,五年就有可能會出比較大的風險,雖然發生了心肌梗死,但是梗死面積比較小,對于以后的心功能沒有什么影響。如果規劃的進行復診,規律的口服藥物,這種情況的也不一定對生命會造成多大的危險,只要是不再發生心梗,一般情況下是不會影響到壽命的。語音時長 1:31”
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心肌梗死保守治療多久病情分析:心肌梗死的患者保守治療,一般需要治療兩周左右的時間。主要就是應用溶栓的藥物,抗凝的藥物以及降脂類的藥物來聯合治療,在治療期間患者一定要嚴格的臥床休息。意見建議:患者要避免下床活動,還要吃一些易消化的食物,特別是粗纖維的蔬菜,是能夠起到潤腸通便作用的。患者一定要改變生活方式,避免喝濃茶以及濃咖啡,還要戒煙戒酒。
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心肌梗死保守治療方法有哪些心肌梗死的治療最好是要進行急診PCI手術,看血管狹窄的程度,如果血管狹窄的非常厲害或者閉塞,一定要進行冠脈支架植入治療。如果沒有條件進行急診PCI手術的醫院,可以考慮進行藥物溶栓治療。
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心肌梗死不做手術保守治療可以嗎心肌梗死的患者,不一定要進行手術,如果早期發現,早期進行溶栓治療,恢復心肌的血液灌注,可以緩解癥狀,不用進行手術。癥狀緩解以后可以口服活血化瘀,軟化血管和抗血小板的藥物。如阿司匹林腸溶片,復方丹參片等,但是一般心肌梗塞發生以后可以進行手術,
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心肌梗死治療指南?心肌梗死是常見的一種心臟疾病 其實臨床上對于心肌梗死疾病來說發病比較突然,為此應該及時發現及時治療。一般性治療:對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息,這樣可以隨時觀察患者的病情百花,患者飲食上最好是低鹽低脂飲食,保持大便通暢,及時根據患者的病情做好治療和護理。鎮痛:心肌梗死發生的時候患者的心臟