問什么是重度腎積水
病情描述:
什么是重度腎積水
答醫生回答
病情分析:
在患有腎積水時,如果腎積水量超過1000毫升時,臨床上稱為重度腎積水。這時會導致腎皮質菲薄,腎皮質的厚度往往只有一毫米左右,腎功能嚴重受損。
意見建議:
在患有腎積水時,建議完善泌尿系統超聲檢查,腹部CT檢查等,明確引起腎積水的病因,積極的治療導致腎積水的原發性疾病。
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質的壓迫形成的,從而導致腎皮質變薄、腎功能嚴重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結合患者的具體病因。如果是腎結石引起的,需要評估腎臟的功能和結石的復雜程度以及對側的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經到了晚期的話,就可能已經失去了手術治療的價值,這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水,保護腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復后,擇期行前列腺微創外科治療??傊囟饶I積水的治療要針對病因,引流尿液,以保護腎功能為目的的綜合治療。01:41
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內的壓力增高,腎盂、腎盞擴張,腎實質萎縮腎的功能減退,我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水,這時候我們要積極地處理找到原發病因梗阻部位。01:34
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標準,也就是積水的液性暗區大于四厘米,這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷,通過做腎動態檢查會發現有腎臟的GFR降低,它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因,最常見的就是結石、梗阻導致的腎積水。結石可能嵌頓在生長輸尿管的連接部,也可能在輸尿管,這種情況必須做腎臟的CT平掃,找到結石,確定結石的位置大小再決定怎樣進行處理。如果是輸尿管中下段結石,可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石,碎石后體內應該留置豬尾巴管進行支撐,快速緩解腎臟的積水,修復腎臟的功能。如果結石在上段輸尿管或者腎盂輸尿管連接部,或者是腎臟,應該行經皮腎鏡手術,可以將結石擊碎,排出腎臟外,術后留置豬尾巴管、腎造瘺管,通過這樣的治療可以緩解腎臟積水。語音時長 2:01”
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什么是重度腎積水一般來說,重度腎積水往往是由于一些泌尿系梗阻性的疾病產生了梗阻時間比較久,從而導致腎臟內的尿液流出不通暢,長期在腎臟內積聚,對腎臟內產生比較嚴重的壓迫,從而導致腎實質變薄,腎集合系統重度擴張,從而形成重度腎積水。一般來說,重度腎積水,對我們腎臟的功能是可以產生比較大的損害的,有些甚至導致腎臟功能的基本上完全喪失了。針對這樣腎臟重度積水的病人,我們治療方面往往可能就需要進行手術治療。具體手術方式,我們還是要根據對側腎臟的功能情況來定,如果說對側腎臟功能是好的,那我們可能需要進行手術切除這種重度的腎積水。如果說對側腎臟功能也不好,那我們可能需要解除這種梗阻,然后保留這種重度的腎積水的腎臟。語音時長 1:28”
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重度腎積水有什么癥狀病情分析:重度腎積水的患者可能會出現腰部脹痛,而且這種疼痛會持續存在,一般來說在勞累的時候可能會更明顯,在休息的時候可能會稍微緩解。意見建議:重度腎積水的患者一般需要進行手術治療,比如通過手術將梗阻性病因去除,有些腎功能受到嚴重損害的患者,甚至還需要進行腎切除手術治療。
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腎積水重度如何排水出現嚴重的腎積水,需要在病因尋找及治療的同時,先行解除梗阻,引流尿液,以免對腎功能造成進一步的損害。常用的方法有,輸尿管內支架植入引流,以及經皮腎造瘺引流。病因找到以后進行治療,病因解除以后,可拔出內支架管或滲到樓管。
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標準,也就是積水的液性暗區大于四厘米,這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷,通過做腎動態檢查會發現有腎臟的GFR降低,它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因,最常見的就是結石、梗阻導致的腎積水。結石可能
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重度腎積水疼嗎重度腎積水會出現疼痛的幾率還是比較大的,重度腎積水出現了疼痛,主要是以脹痛為主或者出現這種腰部的酸脹痛不適為主。針對重度腎積水的病人,疼痛往往是比較輕的,一般來說,沒有急性梗阻的時候引起的這種腎絞痛明顯。針對重度腎積水引起的疼痛往往是持續存在的,所以針對重度腎積水疼痛的緩解,是需要進行手術治療,將腎