問頸動(dòng)脈斑塊的危害是什么
病情描述:
頸動(dòng)脈斑塊的危害是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下頸動(dòng)脈斑塊的危害是導(dǎo)致缺血性的腦卒中,因?yàn)榘邏K栓子容易脫落,隨著血流進(jìn)入大腦,就容易造成腦血栓。長期吸煙,飲酒,高脂肪飲食,糖尿病,高血壓等危險(xiǎn)因素會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的幾率增加。
意見建議:
建議病人檢查發(fā)現(xiàn)如果有頸動(dòng)脈斑塊存在可以及時(shí)的應(yīng)用抗血小板和抗凝的藥物來進(jìn)行治療,在必要的情況下需要通過手術(shù)的方式來痊愈。
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頸動(dòng)脈斑塊的危害有哪些頸動(dòng)脈斑塊的危害主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一個(gè)是斑塊會(huì)影響血流的管腔,造成血管狹窄,進(jìn)而影響腦部供血,造成腦部供血不足引起腦供血不足的癥狀。另外就是斑塊有不穩(wěn)定的因素在時(shí)容易造成斑塊破裂,像泥沙一樣的斑塊,它的血流隨著動(dòng)脈血搏動(dòng)進(jìn)入到腦部,會(huì)引起急性的腦血栓、腦梗死,這是頸動(dòng)脈斑塊的急性危害。慢性危害就是腦供血不足引起缺血性的卒中,治療辦法有頸動(dòng)脈的斑塊內(nèi)膜剝脫手術(shù)以及頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)。01:01
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頸動(dòng)脈斑塊怎樣治療頸動(dòng)脈的斑塊治療,分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的,像30%以下的頸動(dòng)脈斑塊,基本是藥物治療就可以了,一般我們會(huì)有這么幾種藥物,一個(gè)是穩(wěn)定斑塊,防止動(dòng)脈硬化繼續(xù)發(fā)展的,像他汀類的藥物,比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動(dòng)脈血液,防止血液凝固形成血栓的,像阿司匹林、波立維這一些。再一個(gè)就是防止斑塊,進(jìn)一步往嚴(yán)重的發(fā)展,比如說嚴(yán)重程度并沒有達(dá)到50%,但是因?yàn)檐洶邏K破裂造成了栓塞,頸動(dòng)脈栓子脫落到腦子當(dāng)中,引起一系列癥狀,這個(gè)就比較危險(xiǎn)了。所以說第一個(gè)要看斑塊的大小,造成的狹窄嚴(yán)重程度;再一個(gè)我們是通過可以超聲定位,頸動(dòng)脈的核磁共振檢查,來對斑塊進(jìn)行定性,及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊,這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個(gè)治療就是手術(shù)治療,手術(shù)治療就是對于很嚴(yán)重的斑塊,狹窄程度已經(jīng)超過50%了,我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動(dòng)脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù),我們簡稱CEA,是通過脖子的地方,切一個(gè)十公分左右的切口,把這根血管游離出來,阻斷之后,用血管剝離子,把斑塊完整的剝離下來,是比較徹底的,缺點(diǎn)就是它有一個(gè)刀口。另一個(gè)手術(shù)方法就是頸動(dòng)脈支架,我們又稱CES,是通過微創(chuàng)的方案,從大腿根或者是胳膊上,扎一根導(dǎo)絲進(jìn)去,然后放一個(gè)保護(hù)傘,然后進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張,擴(kuò)張完之后放一個(gè)支架,把狹窄地方撐住,這樣保證他血管通暢。02:15
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什么是頸動(dòng)脈斑塊頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處,目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān),它可以引起缺血性腦卒中的機(jī)制可能為斑塊增大,導(dǎo)致頸動(dòng)脈管徑狹窄,引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落,引起栓子,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞。臨床上通過對頸動(dòng)脈的狹窄程度以及斑塊的形態(tài)學(xué)測定來對頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷它的危害性,它的原因可能是多見于年齡大于60歲,男性,長期吸煙者,有高血壓病史,糖尿病史以及高脂血癥都是動(dòng)脈斑塊形成的一個(gè)危險(xiǎn)因素。語音時(shí)長 01:08”
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頸動(dòng)脈斑塊的治療頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈的表現(xiàn)。頸動(dòng)脈斑塊的治療,首先要積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)控,要清淡飲食,控制每天攝入膳食的總量,減少鈉鹽和脂肪的攝入,多吃蔬菜,增加運(yùn)動(dòng),把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活,避免勞累和熬夜,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,保證充分的睡眠,保持良好的心態(tài)。要積極的控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調(diào)脂藥物,穩(wěn)定局部斑塊,抗血小板藥物防止局部血栓形成。語音時(shí)長 01:12”
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頸動(dòng)脈斑塊的危害有哪些病情分析:在臨床上頸動(dòng)脈斑塊這種疾病的危害主要有一側(cè)肢體感覺障礙,失語,單眼失明,運(yùn)動(dòng)障礙,昏迷,頭暈,頭痛等。期間病人最好是及時(shí)的通過CT或者彩色多普勒超聲的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人可以每日口服阿司匹林,氯吡格雷或者他汀類的藥物來進(jìn)行治療,能夠控制病情的發(fā)展。然后期間一定要定期監(jiān)測血脂,血糖,血壓和肝酶,肌酶的變化。
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什么是頸動(dòng)脈斑塊斑塊的形成是由于長期血糖血脂控制不佳,局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著形成的斑塊,發(fā)生在身體哪個(gè)部位就會(huì)出現(xiàn)哪里的斑塊。發(fā)生在頸動(dòng)脈就是頸動(dòng)脈斑塊,斑塊也可以出現(xiàn)繼發(fā)性改變,有斑塊內(nèi)出血,斑塊破裂,局部血栓的形成,所以如果有頸動(dòng)脈斑塊一定要飲食和藥物治療。
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頸動(dòng)脈斑塊頸動(dòng)脈斑塊通常是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處,如果頸動(dòng)脈斑塊過大或者斑塊脫落會(huì)有很大的危害性。因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊增大,可能會(huì)造成頸動(dòng)脈的狹窄,從而引起大腦的血供不足,或者頸動(dòng)脈的斑塊脫落形成了栓子,栓子會(huì)隨著血流進(jìn)入大腦,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈的栓塞的發(fā)生,因此頸動(dòng)脈斑塊很可能會(huì)導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生
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頸動(dòng)脈斑塊是什么?如何形成的?頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈與椎動(dòng)脈顱外段等部位出現(xiàn)血管動(dòng)脈粥樣硬化,可能是年齡增長、血脂異常、高血壓等原因形成的。頸動(dòng)脈斑塊是指頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈顱外段,以及鎖骨下動(dòng)脈等頸部血管動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化,而頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)病原因尚不明確,可能是因?yàn)槎喾N因素共同作用于,隨著患者的年齡增長,導(dǎo)致血管出現(xiàn)老化,可能會(huì)引發(fā)頸動(dòng)脈