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• 肛裂會變成肛瘺嗎

  這個是有可能的。因為肛裂反復感染，就容易引起膿腫，膿腫破潰以后就會形成肛瘺。另外本身肛裂，因為它反反復復地裂開，又反復長上，它有時候就不能完全長上，就會留有一個外口，最后就形成一個皮下瘺，這也是肛裂的合并癥之一。肛裂有幾個合并癥，炎性的增生、括約肌的痙攣、哨兵痔、肛乳頭瘤，還有皮下瘺，所以肛裂有可能會演變成肛瘺。所以大家要得了肛裂以后，還是盡早地進行干預和治療，不要讓它形成肛瘺了，再進行治療。因為肛裂的感染它有時候，在肛管皮膚那個位置，臟東西它不容易引流出來，所以就在里邊容易形成感染，形成小膿包最后形成皮下瘺，所以肛裂會演變成肛瘺的。

  

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  鄭麗華 主任醫師中日友好醫院

  2019-09-20 6245次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-23 13326次

• 肛裂肛瘺什么癥狀
  在臨床上，肛裂的主要臨床癥狀是排便時以及排便后的劇烈疼痛，并且伴有便血。肛裂在排便時有疼痛，但是排便后的疼痛更為劇烈，多為刀割樣，或者撕裂樣疼痛，并且在大便表面或者便后有血，多為鮮紅色血液，出血量一般并不多。肛瘺的主要臨床癥狀是發生在外口，外口間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿，繼而出現肛周的潮濕瘙癢等等。現在臨床上對于肛裂來說，出現以后首先選擇保守治療，如果效果不理想再選擇手術治療。而對于肛瘺首選是手術治療，如果條件不具備，可以選擇保守治療。
  語音時長 01:20”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-01-04 1434次

• 肛裂肛瘺有什么癥狀
  肛裂的主要癥狀仍然是疼痛和便血，當然肛裂患者很多情況下都合并便秘。肛裂的疼痛特別有特點，而且有周期性，在排便時會引起肛門疼痛，但是這個疼痛一般來說可以忍受，而且時間也不長，癥狀并不是特別重要，在排便結束后疼痛減輕。但是肛裂患者在排便后還有一次比較劇烈的疼痛，是由于括約肌痙攣引起的，疼痛時間比較長，而且比較劇烈，有時候難以忍受。另外，肛裂還有便血，多數為大便表面有血或者是便后手紙上有血。肛瘺的主要癥狀其實發生在外口，會間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿，以至于引起肛周的潮濕，瘙癢，甚至肛周濕疹。
  語音時長 01:22”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-14 2094次

• 肛裂肛瘺有哪些癥狀
  病情分析：肛裂和肛瘺是不同的肛腸科疾病，肛裂排便時肛門口撕裂樣疼痛，伴隨著便血。肛瘺主要是會出現肛周反復的疼痛、流膿。新鮮肛裂可以通過藥物保守治療，陳舊性肛裂保守治療效果不好需要手術治療。肛瘺只要診斷明確，還是建議盡早手術治療的。意見建議：肛瘺、肛裂都是肛腸科的常見疾病，平時要避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，防治腹瀉和便秘。排便后及時清洗，保持肛門部清潔。
  周樂 主治醫師衢州市中醫院

  2020-06-29 1001次

• 肛裂肛瘺的癥狀有哪些
  病情分析：肛裂的癥狀主要是排便時以及排便后出現劇烈疼痛并且伴有便血，肛瘺的癥狀主要是間斷性的引起肛周的潮濕，疼痛，瘙癢，破潰，流膿等等。意見建議：對于肛裂首先是建議患者保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間，避免熬夜，避免頻繁的劇烈運動，避免吃太多辛辣刺激飲食，適當的應用痔瘡栓進行納肛治療，如果治療效果不緩解可以考慮手術治療，而對于肛瘺來說首先是建議進行手術治療，當然如果手術條件不具備，也可以考慮進行抗感染等保守治療。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-12-12 501次

• 肛裂什么癥狀
  肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形。肛裂的典型臨床表現為肛區疼痛、便血和便秘，疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重，一般疼痛程度越重，持續時間越長病情就越重。便血以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-12 1197次

• 肛裂和肛瘺的區別
  肛裂和肛瘺在臨床表現上有比較明顯的區別，肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層的小潰瘍，其臨床有三個典型癥狀：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表現為：排便引起的周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時刺激潰瘍的神經末梢，立即感到肛門疼痛，數分鐘后可以緩解。之后又因為括約肌痙攣產生劇痛，這時期可以持續半個小
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-02 641次