問腦梗塞急性期怎么治療
病情描述:
腦梗塞急性期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病,時(shí)間對(duì)于患者異常重要,在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時(shí)間在6小時(shí)時(shí)間窗之外可以予藥物治療,具體治療包括吸氧,抗血小板聚集,降顱壓,降血壓,對(duì)癥處理等。
意見建議:
如家人出現(xiàn)臨床癥狀,懷疑急性腦血管病,家屬應(yīng)將患者半臥位置于床上,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物。及時(shí)撥打120送醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
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腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱,經(jīng)過積極的控制治療,由急性期治療得比較好,輕度的偏癱可以達(dá)到臨床上,治療的很好的效果。因?yàn)槟X梗塞的病灶比較小,癥狀體征比較輕,完全可以有代償,代償之后,這個(gè)癥狀體征,就可以得到理想的一個(gè)恢復(fù)。進(jìn)入康復(fù)期以后,加上康復(fù)的治療和鞏固治療,以及預(yù)防的措施,防止復(fù)發(fā),完全可以達(dá)到臨床上,一個(gè)痊愈的效果。01:00
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腦梗死急性期治療方法腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化,從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急,常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論,需要根據(jù)病因來分型、分期,實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死,可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為:1、年齡在18-80歲的患者;2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為:使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴,其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注,剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好,可以使閉塞的血管再通,從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。01:35
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急性期腦梗塞怎么治療一般來說,目前臨床上針對(duì)急性期腦梗塞的治療主要是通過藥物治療和介入手術(shù)治療,當(dāng)然藥物治療是首選,如果患者是在急性期,有適應(yīng)癥,另外排除了禁忌癥的情況下,可以通過靜脈溶栓治療,這是目前指南推薦的一種治療方法,一般來說,這個(gè)是首選治療。當(dāng)然,如果患者已經(jīng)沒有靜脈溶栓的機(jī)會(huì),比如患者得了腦梗塞時(shí)間較長(zhǎng)或者有禁忌癥,這時(shí)就無法進(jìn)行靜脈溶栓治療,就需要普通藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然如果能夠使用靜脈溶栓治療的患者經(jīng)過治療以后,如果效果并不是特別理想,可以使用介入手術(shù)的方法進(jìn)行橋接治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦梗塞急性期怎么治療腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,可以給予相關(guān)的藥物治療,這類藥物包括抑制血小板聚集的藥物,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,挽救缺血半暗帶的藥物,還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況,來選擇抗感染的藥物,維持水電解質(zhì)平衡的藥物,抑酸護(hù)胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期,如果患者顱內(nèi)壓較高,容易出現(xiàn)腦疝或者是合并腦疝形成時(shí),也可以采取手術(shù)治療,常見的術(shù)式包括去骨瓣減壓術(shù)。腦梗塞急性期患者的病情較重,需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的病情變化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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急性期腦梗塞怎么治療病情分析:急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行強(qiáng)化抗栓治療和強(qiáng)化降脂治療。腦水腫期應(yīng)予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)訓(xùn)練等,大面積的腦梗塞,有腦疝傾向,可以考慮外科手術(shù)。還要預(yù)防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見建議:建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,急查頭顱核磁共振和血管成像,評(píng)估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況,采取積極的措施進(jìn)行治療。
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腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎病情分析:急性腦梗死是臨床常見的急癥,病情危重,進(jìn)展迅速。如果梗死面積較大,容易出現(xiàn)腦水腫,繼而表現(xiàn)神志昏迷,甚至危及生命。對(duì)于急性腦梗死的治療,講究爭(zhēng)分奪秒,盡早在時(shí)間窗內(nèi)開展溶栓或者介入治療。最大可能的降低腦梗死后遺癥的概率。意見建議:當(dāng)病人出現(xiàn)疑似急性腦梗死癥狀時(shí),作為家屬不必過于驚慌,應(yīng)冷靜面對(duì)病情。讓患者半臥位休息,保持呼吸道通暢,清除呼吸道的分泌物,及時(shí)撥打120,呼叫親戚朋友幫忙準(zhǔn)備好醫(yī)???,做好住院的準(zhǔn)備。
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急性期腦梗塞怎么治療一般來說,目前臨床上針對(duì)急性期腦梗塞的治療主要是通過藥物治療和介入手術(shù)治療,當(dāng)然藥物治療是首選,如果患者是在急性期,有適應(yīng)癥,另外排除了禁忌癥的情況下,可以通過靜脈溶栓治療,這是目前指南推薦的一種治療方法,一般來說,這個(gè)是首選治療。當(dāng)然,如果患者已經(jīng)沒有靜脈溶栓的機(jī)會(huì),比如患者得了腦梗塞時(shí)間較長(zhǎng)或者
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