問(wèn)新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)多少
病情描述:
新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)分為早產(chǎn)兒和足月兒,足月兒一般總膽紅素小于221微摩爾每升,早產(chǎn)兒小于256微摩爾每升,即認(rèn)為是生理性的。但如果胎齡特別小的早產(chǎn)兒要應(yīng)用胎齡和膽紅素小時(shí)曲線來(lái)判斷是否為病理性黃疸更為準(zhǔn)確。
意見(jiàn)建議:
除了黃疸的標(biāo)準(zhǔn)范圍,大家還要注意如果有24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,或者血清膽紅素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),或者每日上升超過(guò)85微摩爾每升,黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周,黃疸退而復(fù)現(xiàn),這種其中有任何一項(xiàng),即為病理性的黃疸,要盡早醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)小朋友黃疸,實(shí)際上它還是比較復(fù)雜的,所以一般家長(zhǎng)自己來(lái)判斷還是有些困難。那么黃疸住院或者治療的標(biāo)準(zhǔn),主要是膽紅素大概在第五到第七天會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰,這個(gè)時(shí)候,我們?nèi)绻麥y(cè)量他的膽紅素超過(guò)了225個(gè)微摩爾每升,就需要盡快的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行住院治療。當(dāng)然也有一些小朋友,他是一出生就會(huì)產(chǎn)生溶血,那么他每天的膽紅素上升可能會(huì)非???。如果超過(guò)85個(gè)微摩爾每升,也需要緊急到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。所以新生兒黃疸,家長(zhǎng)如果要覺(jué)得自己把握不太清楚,可以到醫(yī)院去求助于專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行判斷。01:02
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新生生兒黃疸多少標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于新生兒生后,他的黃疸的正常范圍,其實(shí)因人而異。對(duì)不同的孩子來(lái)說(shuō),生后在不同的日齡的時(shí)候,他的黃疸的正常高限都完全不同,差別可能會(huì)非常大,我們要具體情況具體分析。比如說(shuō)孩子如果是早產(chǎn)兒,假設(shè)孩子是一個(gè)35周的早產(chǎn)兒,生后日齡也很短,只有一天,同時(shí)存在一些高危因素,比如窒息、缺氧、感染、代酸等等,那這個(gè)時(shí)候孩子的黃疸正常高限,就不能超過(guò)8毫克每分升,超過(guò)的話我們就需要進(jìn)行,相關(guān)的藍(lán)光照射的治療了。而如果孩子比如說(shuō),是一個(gè)38周以上的足月兒,生后的日齡也比較大,比如說(shuō)生后已經(jīng)七八天了,而且孩子身體健康,沒(méi)有其他的高危因素的存在,那么孩子的黃疸的正常高限,不超過(guò)21毫克每分升,就沒(méi)有太大的問(wèn)題。因此我們可以發(fā)現(xiàn),對(duì)于不同的孩子來(lái)說(shuō),在生后不同的時(shí)間,黃疸的正常上限是完全不同的,我們需要具體情況具體分析。01:20
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新生兒黃疸多少標(biāo)準(zhǔn)新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn),要看孩子黃疸出現(xiàn)的時(shí)間,黃疸數(shù)值的高低,有無(wú)其他明顯的伴隨癥狀,一起來(lái)評(píng)估,如果是生理性黃疸,一般需要滿足以下幾點(diǎn):1,新生兒黃疸的一般情況很好,除了新生兒黃疸之外,沒(méi)有明顯其他伴隨癥狀,不影響吃奶睡眠,沒(méi)有驚叫,反應(yīng)差,萎靡不振等等。2,新生兒的黃疸,如果是足月兒在出生2-3天內(nèi)出現(xiàn),4-5天內(nèi)達(dá)到高峰,兩周內(nèi)消退。3,數(shù)值:血清膽紅素濃度在足月兒小于222μmol/L,血清結(jié)合膽紅素小于25μmol/L,每日濃度上升不超過(guò)85μmol/L。以上就是新生兒生理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)新生兒黃疸需要換血治療的標(biāo)準(zhǔn)包括:一,出生胎齡35周以上的早產(chǎn)兒和足月兒最高的黃疸值超過(guò)了342umol/L,或者在準(zhǔn)備換血的同時(shí)先給予強(qiáng)光治療4-6小時(shí),如果膽紅素的水平?jīng)]有下降甚至上升,就需要立即換血。二,嚴(yán)重的溶血,出生時(shí)臍血膽紅素大于4.5mg/dL,血紅蛋白小于110g/L,并且合并有水腫,肝脾腫大,心力衰竭。三,已經(jīng)有了急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn),均應(yīng)該進(jìn)行換血治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)是多少足月兒黃疸小于221μmol/L,早產(chǎn)兒小于256μmol/L為正常范圍。但此值不能作為判斷黃疸程度的完全標(biāo)準(zhǔn)。如出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。
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新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)新生寶寶需要注意出生后天數(shù),檢查黃疸指數(shù),生后天數(shù)不同,檢查黃疸指數(shù)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的,如生后72小時(shí),光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血;大于72小時(shí)大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過(guò)程中想要隨時(shí)了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測(cè)量?jī)x。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸多少算正常足月兒不超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dl。這是新生兒早期由于膽紅素代謝的特點(diǎn)所致,血清中膽紅素增高到一定范圍會(huì)出現(xiàn)黃疸,新生兒由于毛細(xì)血管豐富,血清中總的膽紅素大于5mg/dl時(shí)才能在皮膚上觀察到黃染的表現(xiàn),生理性黃疸不僅與每個(gè)孩子的個(gè)體差異有關(guān),還與種族、地區(qū)、遺傳和喂養(yǎng)方式等有