問新生兒黃疸換血標準
病情描述：
新生兒黃疸換血標準
答醫生回答
孔琦主治醫師
大連市婦女兒童醫療中心兒科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
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新生兒黃疸標準小朋友黃疸，實際上它還是比較復雜的，所以一般家長自己來判斷還是有些困難。那么黃疸住院或者治療的標準，主要是膽紅素大概在第五到第七天會出現一個高峰，這個時候，我們如果測量他的膽紅素超過了225個微摩爾每升，就需要盡快的到醫院來進行住院治療。當然也有一些小朋友，他是一出生就會產生溶血，那么他每天的膽紅素上升可能會非常快。如果超過85個微摩爾每升，也需要緊急到醫院來進行治療。所以新生兒黃疸，家長如果要覺得自己把握不太清楚，可以到醫院去求助于專業的醫生，來進行判斷。
01:02
郝虎
副主任醫師中山大學附屬第六醫院
2018-12-11 26031次
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新生生兒黃疸多少標準對于新生兒生后，他的黃疸的正常范圍，其實因人而異。對不同的孩子來說，生后在不同的日齡的時候，他的黃疸的正常高限都完全不同，差別可能會非常大，我們要具體情況具體分析。比如說孩子如果是早產兒，假設孩子是一個35周的早產兒，生后日齡也很短，只有一天，同時存在一些高危因素，比如窒息、缺氧、感染、代酸等等，那這個時候孩子的黃疸正常高限，就不能超過8毫克每分升，超過的話我們就需要進行，相關的藍光照射的治療了。而如果孩子比如說，是一個38周以上的足月兒，生后的日齡也比較大，比如說生后已經七八天了，而且孩子身體健康，沒有其他的高危因素的存在，那么孩子的黃疸的正常高限，不超過21毫克每分升，就沒有太大的問題。因此我們可以發現，對于不同的孩子來說，在生后不同的時間，黃疸的正常上限是完全不同的，我們需要具體情況具體分析。
01:20
張曉蕊
主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-14 4684次
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新生兒黃疸換血標準新生兒黃疸需要換血治療的標準包括：一，出生胎齡35周以上的早產兒和足月兒最高的黃疸值超過了342umol/L，或者在準備換血的同時先給予強光治療4-6小時，如果膽紅素的水平沒有下降甚至上升，就需要立即換血。二，嚴重的溶血，出生時臍血膽紅素大于4.5mg/dL，血紅蛋白小于110g/L，并且合并有水腫，肝脾腫大，心力衰竭。三，已經有了急性膽紅素腦病的臨床表現，不論膽紅素水平是否達到換血標準，均應該進行換血治療。語音時長 01:28”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2022-07-02 4040次
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個主要是要找到血源，Rh溶血病應該選用Rh系統與母親同型，ABO系統與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是150-180毫升每千克，大約可以換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進行換血，比如股靜脈。語音時長 01:23”
余小華
主治醫師遵義醫科大學附屬醫院
2019-09-24 3313次
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新生兒黃疸如何換血病情分析：新生兒黃疸換血一般選用的是臍靜脈或者是較大的靜脈進行換血，比如股靜脈。換血量為患兒血液量的兩倍，大概就是150-180毫升每千克，可以換出致敏紅細胞和膽紅素及抗體。意見建議：新生兒黃疸換血治療，可以置換出血中大量的膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。
童鵬
副主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-15 2004次
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新生兒黃疸高要換血嗎新生兒黃疸換血的指征主要是溶血性患者。當孩子出生時血紅蛋白偏低，并且伴有水腫、皮膚蒼白等癥狀時，這種情況就要及時換血。但是如果出生一周之內的新生兒膽紅素明顯增高，超過了換血的指征，一定要及時給予處理。一旦出現膽紅素腦病的神經性表現，無論指征多高也要積極換血。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-11-29 4203次
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發感染的可能，所以必須嚴格掌握指征。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-08-22 2562次
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個主要是要找到血源，Rh溶血病應該選用Rh系統與母親同型，ABO系統與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是1
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 547次
