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• 輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎

  部分輕度心肌缺血會(huì)自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見(jiàn)的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，有時(shí)候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄，這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見(jiàn)的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等，可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無(wú)論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過(guò)藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會(huì)自愈的。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 5630次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66039次

• 心絞痛心肌缺血會(huì)死嗎
  心絞痛心肌缺血嚴(yán)重的是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。心肌缺血就是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少以至心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見(jiàn)的病因。心肌缺血最具代表的類型就是心絞痛，可以分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定性和變異性心絞痛，對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛，表現(xiàn)程度不是特別嚴(yán)重的胸痛胸悶，一般是不會(huì)致命的。而不穩(wěn)定型心絞痛，尤其是惡化型心絞痛，它的發(fā)作程度非常嚴(yán)重，甚至可能會(huì)發(fā)生心肌梗死，這就有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。再者就是心絞痛的發(fā)作會(huì)比較有規(guī)律。一旦這種規(guī)律發(fā)生變化，比如發(fā)作的次數(shù)增加，且程度加重，在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)，發(fā)生了心絞痛，甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作，這種情況發(fā)展為最嚴(yán)重的心肌梗死，這就為會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以對(duì)于心絞痛，還是要及時(shí)的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2889次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  對(duì)于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，來(lái)預(yù)防疾病的進(jìn)展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩(wěn)定性的心絞痛，還要再聯(lián)合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預(yù)防心絞痛發(fā)作。除此之外，必要的時(shí)候還可以聯(lián)合應(yīng)用像萬(wàn)爽力這種類型的藥物。對(duì)于x綜合癥或者是微循環(huán)不好所導(dǎo)致的心絞痛心肌缺血，建議其可以口服像尼可地爾這樣的藥物。如果目前考慮患者是變異性的心絞痛，建議其可以口服像地爾硫?或者是硝苯地平片這樣的藥物，如果目前患者的冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，還要結(jié)合冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-03 2467次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，主要是戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果。其次，要規(guī)律的進(jìn)行藥物的治療。對(duì)藥物治療心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作的患者，要行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候行冠脈支架植入術(shù)。意見(jiàn)建議：心絞痛心肌缺血的患者，要避免引起心肌缺血的各種誘因，包括避免情緒激動(dòng)，過(guò)度焦慮，過(guò)度緊張，避免熬夜，避免飽餐，注意保暖，避免寒冷的刺激。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 心絞痛心肌缺血怎么治
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確心絞痛的病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如主動(dòng)脈瓣狹窄引起的心絞痛心肌缺血，可以進(jìn)行外科的瓣膜置換術(shù)。其次，心絞痛，心肌缺血要進(jìn)行藥物的治療，藥物治療主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈循環(huán)，減少心肌耗氧量，抗血小板聚集，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。意見(jiàn)建議：心絞痛患者在平常應(yīng)該避免過(guò)度的勞累、情緒激動(dòng)和受寒，要保持情緒的穩(wěn)定，注意保暖，在飲食上應(yīng)該低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術(shù)治療兩種方案。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1064次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血的治療主要包括抗心肌缺血藥物藥物治療和支架介入治療。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物有以下幾類，鈣離子通道阻滯劑（氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平）、硝酸酯類藥物（如雙硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾）。上述藥物均具有抗心肌缺血作用，如若藥物治療效果不佳，可在綜合評(píng)估患者身
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 2091次