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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12293次

• 腦動脈硬化嚴不嚴重

  腦動脈硬化嚴重與否，取決于腦動脈狹窄和腦組織缺血的程度：第一，缺血在25%以內：表現為頭昏、乏力，通過休息和適當的藥物治療可快速緩解；第二，缺血在50%以上：癥狀較嚴重，如頭痛、頭昏、肢體麻木、乏力，甚至肌力下降，需進行積極的藥物治療和預防腦動脈進一步狹窄；第三，缺血超過75%以上：只能通過介入治療植入支架或者其他手術治療。目前介入手術比較成熟，90%以上預后良好。如果是輕度的腦動脈硬化不嚴重。因其沒有明顯的管腔狹窄，不會導致腦部出現缺血的癥狀。但出現腦動脈硬化后沒有及時的去醫院去檢查就診，或發現影響腦動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、高血脂、不堅持運動，吸煙酗酒等，但未進行及時的干預，到一定的程度會導致腦梗塞、腦出血的發生，甚至會出現認知功能方面的障礙，后果較為嚴重。

  

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  陳文伙 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 4802次

• 頸動脈硬化嚴重嗎
  頸動脈硬化的嚴重程度取決于頸動脈斑塊所導致的血管狹窄的程度，以及斑塊的穩定性，如果頸動脈硬化導致血管狹窄已經非常嚴重了，這種病變就是比較嚴重的；如果頸動脈硬化不穩定，是個潰瘍性斑塊，隨時有可能破裂，脫落，導致腦卒中的發生，這種情況也是比較嚴重的。對于頸動脈硬化的治療主要包括生活方式的改變，藥物治療和手術治療，生活方式的改變包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽，低脂飲食等等。藥物治療包括控制高血壓，高血糖，高血脂，應用抗血小板聚集藥物治療，同時應用強化降脂的藥物進行治療。手術治療包括頸動脈內膜的剝脫術和頸動脈支架植入術，頸動脈內膜的剝脫術是一種開放性的手術，而頸動脈支架植入術是一種微創型的手術。
  語音時長 1:40”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 8135次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損，血脂蛋白受阻，內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現缺血發作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-17 5302次

• 什么是頸動脈硬化
  病情分析：頸動脈硬化是指頸動脈血管的粥樣斑塊，常見的有軟斑，硬斑，還有混合性斑塊。意見建議：對于頸動脈硬化的治療，一般我們需要長期或終身服用藥物進行二級預防。第一抗血小板類的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷。第二調脂的藥物，能夠穩定斑塊，防止血管進一步狹窄，常用的藥物有阿托伐他丁，瑞舒伐他丁，辛伐他丁，氟伐他丁。其次，需要進行飲食治療，一般是低鹽飲食，每日的鹽5到6克，低脂飲食，吃一些瘦肉類的魚類的產品。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-17 2103次

• 頸動脈硬化如何鍛煉
  病情分析：頸動脈硬化的患者可在醫生的指導下進行動作比較緩慢的有氧運動來鍛煉，比如打太極，散步，慢走等等。頸動脈硬化可能是高血壓，血脂異常，糖尿病等疾病造成的，患者可以在醫生的指導下選擇藥物療法，介入療法或者是手術療法來治療。意見建議：患者在日常生活中要嚴格的控制飲食，盡量采取低脂飲食。平時要遵醫囑定期到醫院復診，并做好病情的日常監測。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2018-11-24 3001次

• 頸動脈硬化嚴重嗎
  頸動脈硬化通常不嚴重，經過積極治療病情可以得到控制，無需過于擔心。頸動脈硬化的發生尚不完全明確，可能是受遺傳因素的影響，如果家族中存在該疾病，其自身患病的風險比較大。也可能是不良生活習慣或者過度肥胖等原因引起，患者會出現頭暈、頭痛等癥狀，甚至出現記憶力減退的情況，對自身的健康造成比較大的影響。患者需
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-25 0次

• 雙側頸動脈硬化
  引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，有平滑肌細胞增生，使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 2547次