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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12293次

• 什么是腦動脈硬化

  所謂的腦動脈硬化是一個很復雜的進展性的過程，往往是在中年以上，這樣的病人往往有遺傳，有家族史陽性，有心腦血管病變的，家族陽性的這樣一個病例。他自己本人的血管系統，特別是動脈系統，在他不應該硬化的時候就出現硬化。比方說他在中年的時候或者在年輕的時候逐漸硬化，彈性缺失，膜增厚，血液的供應，血液的循環出現了供血方面的障礙，就叫做腦動脈硬化。那么病理學家進行了很多方面的研究，提出了很多的學說，動脈硬化與遺傳有關系，與年齡也有關系，與其他的基礎性病也有關系。總而言之一句話，所謂的腦動脈硬化就是大腦動脈血管在中年或者是更年輕的時候，出現彈性的改變，管徑的改變，出現了一個所謂的供血方面的一個漸進型的障礙。我們就說他臨床上出現了一系列的供血方面的問題，比方說頭疼、頭暈、記憶力的改變、認知的障礙、輕度的力弱、肢體的發麻等等，這就是一個腦動脈硬化的綜合型的表現，我們就診斷他腦動脈硬化綜合征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 38185次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損，血脂蛋白受阻，內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現缺血發作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-17 5302次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它進行治療，包括飲食方面，戒煙戒酒，加強鍛煉，要吃比較清淡的飲食，控制脂肪和鹽的攝入。另外，患者的血壓，血糖和血脂也要進行相關的控制，如果斑塊比較多，還要運用抗血管，抗血小板治療。所以，如果出現雙側頸動脈硬化的情況，要根據具體情況進行相關的治療，以免造成比較嚴重的后果。
  語音時長 1:25”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-03-04 11842次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  雙側頸動脈硬化，就是供應腦部分血管發生硬化，它是全身動脈硬化在頸部的表現，雙側就是兩側都發生硬化，這種情況建議要控制好高危因素，平時情緒不能太激動，患者可以出現一過性腦缺血發作，單側或雙側肢體麻木、眼花、頭暈等癥狀。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-27 3402次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  病情分析：雙側頸動脈硬化是指雙側頸動脈出現了粥樣硬化的情況，患者的血管可能出現管腔的狹窄和斑塊，如果管腔狹窄比較嚴重，斑塊比較多，會出現相應的腦缺血的癥狀，如頭暈、頭痛等，可以進行B超血管造影，核磁共振來進行確診。意見建議：患者平時要注意飲食清淡，避免食用高膽固醇的食物，避免高脂血癥的發生，同時，要注意加強戶外運動，多參加體育鍛煉，延緩動脈硬化的進程以及粥樣斑塊的形成，平時盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃芹菜，菠菜，蘿卜，盡量不要吃糖分太高的食物。
  付晶 副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院

  2018-11-24 1901次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1498次

• 頸動脈硬化掛什么科
  頸動脈硬化可以掛心血管內科、血管外科。頸動脈硬化會導致動脈管壁增厚變硬，失去彈性管腔狹窄，導致頸動脈血流量減少，供血不足，可能會引起頭暈，惡心的癥狀，頸動脈硬化可能同時也會存在高血壓，高血糖，高血脂等，動脈硬化需要選擇降低血脂和增加血管彈性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次