問多發性骨髓瘤這個疾病為什么容易被忽視
病情描述:
多發性骨髓瘤這個疾病為什么容易被忽視
答醫生回答
病情分析:
多發性骨髓瘤早期癥狀多無特異性,甚至沒有任何癥狀,所以容易被忽視。有些老年人出現骨疼,拍片發現骨質疏松,被認為是骨質疏松癥,或是老年退行性骨關節病,有病人出現腰腿疼認為是腰肌勞損,腰椎間盤突出。發現蛋白尿認為是腎炎等。
意見建議:
在機體出現骨疼、貧血、蛋白尿時,尤其是老年人出現以上癥狀,要及時到正規醫院就診,進行相應檢查,明確診斷,以免誤診,延誤治療。
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發性骨髓瘤這個疾病為什么容易被忽視多發性骨髓瘤這個疾病之所以容易被忽視,是因為它的臨床首發癥狀多種多樣,可以就診于各個科室,而血液科醫生對于多發性骨髓瘤的警惕性較高,其他科室如骨科,呼吸科,則往往對于多發性骨髓瘤的警惕性較差。多發性骨髓瘤可以表現為貧血的癥狀,骨痛,骨折的癥狀,反復肺部感染的癥狀,以及血栓和出血的癥狀。當多發性骨髓瘤表現為骨折,收治骨科以后通常只處理骨折的病情,而不會進一步猜想是否是多發性骨髓瘤。如果患者反復的肺部感染入住呼吸科也往往是按照肺部感染進行治療,而不會深究是否是多發性骨髓瘤的可能。語音時長 01:22”
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多發性骨髓瘤為什么容易感染這個問題說一下幾點:第一,多發性骨髓瘤,往往合并白細胞的減少和貧血,在白細胞減少和貧血的情況下,機體對外界各種細菌和病毒侵犯的抵御能力下降,容易感染。第二,由于多發性骨髓瘤患者,大量的骨髓瘤細胞分泌了一種免疫球蛋白,這種異常的免疫球蛋白沒有正常的免疫應答功能。而同時正常的免疫球蛋白受到了抑制,所以自身的體液免疫功能明顯下降,容易合并感染。多發性骨髓瘤最常見的感染肺部感染,也就是容易合并咳嗽、體溫升高和咳痰等癥狀,一旦多發性骨髓瘤患者出現咳嗽、咳痰或者是體溫升高就要積極的進行救治,以免感染的加重延誤了疾病的診治,而感染也是多發性骨髓瘤患者死亡的最常見原因之一。語音時長 1:34”
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多發性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆病情分析:發生多發性骨髓瘤的時候,容易和局部的骨腫瘤混淆,多發性骨髓瘤的患者,如果是出現了皮膚的腫物,通常會誤診為骨腫瘤,通過腫物的活檢可以進行鑒別,多發性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進行鑒別,是比較容易混淆的。意見建議:多發性骨髓瘤的患者要按照醫生的指導,積極進行治療,可以選擇進行化療,也可以考慮進行異基因造血干細胞移植,日常生活護理也非常重要,不要睡過軟的床,要預防感染以及出血的發生,多吃清淡的,有營養的食物。
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為什么多發性骨髓瘤容易被誤診病情分析:多發性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現不典型,沒有特異性癥狀。很多多發性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科,也有患者因腎功能不全就診腎內科。意見建議:不明原因的反復骨折、全身多處骨折或排除腎內科疾病導致的腎功能不全患者,建議就診血液內科以排除多發性骨髓瘤的可能。
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兒童多發性骨髓瘤這個疾病為什么容易被忽視兒童多發性骨髓瘤一般指的是兒童患有多發性骨髓瘤,因為兒童患多發性骨髓瘤起病緩慢,早期無明顯癥狀,而且兒童患病相對較少,所以容易被忽視。本病是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此本病可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低,發病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為