問為什么多發性骨髓瘤容易被誤診
病情描述:
為什么多發性骨髓瘤容易被誤診
答醫生回答
病情分析:
多發性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現不典型,沒有特異性癥狀。很多多發性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科,也有患者因腎功能不全就診腎內科。
意見建議:
不明原因的反復骨折、全身多處骨折或排除腎內科疾病導致的腎功能不全患者,建議就診血液內科以排除多發性骨髓瘤的可能。
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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為什么多發性骨髓瘤容易被誤診因為多發性骨髓瘤的臨床表現多樣,所以導致了它的高誤診率。多發性骨髓瘤可以表現為反復的肺部感染,出血,血栓,全身骨痛,骨折,貧血。如果患者是以貧血就診的,往往很容易就能夠診斷出來多發性骨髓瘤。如果患者是以反復的肺部感染,骨折,全身骨痛為臨床表現而就診的,就會就診于呼吸科,骨科,這樣誤診率往往是比較高的。所以,對于多發性骨髓瘤的患者想要降低它的誤診率,就要提高臨床各科室的對于該病的認識,對于可疑有多發性骨髓瘤的患者,一定要進行相關的排查實驗。語音時長 01:14”
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多發性骨髓瘤誤診率首先由于既往診斷水平的低下,原來就是多發性骨髓瘤的臨床表現比較復雜,誤診率是非常高的,患者就診時的主訴各不相同,首診的科室也比較多。臨床醫生可以常常錯誤地將某一個單一的癥狀診斷為某一個疾病,引起誤診。有統計表明,原來多發性骨髓瘤的誤診率可以高達70%。另外實驗室檢查中某些特異性檢查陽性率不高,也是重要的原因。所以臨床醫生應該對于四十歲以上的病人,尤其是出現不明原因的腰痛、骨關節疼痛或者是骨質疏松,不明原因的貧血、蛋白尿,還有反復的腹部感染。要引起高度重視,并做出相應的檢查。比如說骨髓穿刺檢查、血尿免疫固定電泳,還有頭顱的x線、骨盆x線,這些都可以提高早期的診斷率,減少誤診率,對于延長生存期有很好的作用。語音時長 1:29”
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多發性骨髓瘤是什么病情分析:多發性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤。意見建議:多發性骨髓瘤是一種常見的血液系統腫瘤,屬于漿細胞惡性腫瘤,臨床特點主要是異常的漿細胞產生異常的免疫球蛋白,正常造血受抑制,表現為骨骼疼痛,貧血,腎功能損害,高鈣血癥,感染,出血,凝血障礙,周圍神經損害等。
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多發性骨髓瘤什么細胞多發性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤,所以多發性骨髓瘤細胞是惡性漿細胞。惡性漿細胞在骨髓中異常的增殖,抑制正常造血,同時可以分泌異常免疫球蛋白,從而出現相應的臨床表現,如骨痛,貧血,腎功能損害,高鈣血癥等癥狀。
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為什么兒童多發性骨髓瘤容易被誤診因為兒童多發性骨髓瘤的臨床表現多樣,沒有特異性的、典型的臨床表現,所以導致本病容易誤診。兒童多發性骨髓瘤可以表現為反復的肺部感染、出血、全身骨痛、骨折、貧血、不明原因的發熱、輕微外傷后骨折等癥狀。如果患者是以貧血就診的,比較容易診斷出來兒童多發性骨髓瘤。如果患者是以反復的肺部感染、骨折、全身骨痛為臨
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低,發病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為