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• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經常會遇到年輕的患者，膽囊結石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發現的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結石，或者合并有嚴重的心肺方面的問題，或者患者經常發作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節食導致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術的干預，主要是通過開腹或者微創的腹腔鏡膽囊切除。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3647次

• 膽囊結石與膽管結石區別

  區別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結石它是在膽囊里，膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系，而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣，膽囊結，絕大部分是膽固醇結石為主，而膽管結石，絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結石會比膽囊結石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結石治療相對比較簡單，微創把膽囊切了就可以了，而膽管結石呢，我們除了做手術，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結石取出來才行。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 17027次

• 膽囊摘除會膽管結石嗎
  在臨床上，膽囊摘除的患者并不一定會出現膽管結石。而且需要注意的是，如果患者得了膽囊相關性疾病，需要進行手術治療，建議患者選擇進行手術治療，不要有過度的心理負擔。需要明確的是，膽囊摘除之后，患者出現膽管結石的幾率是相當低，而且發病率也是非常的低。所以在臨床上，膽囊摘除的患者，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。如果患者有膽囊相關性疾病，比如說壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔，沒有得到及時的救治，患者有可能還會出現生命危險。所以，當患者有膽囊摘除的手術指征時，千萬不要拒絕手術，這樣才有利于患者的身體健康。術后只需要進行定期的隨訪復查就可以了，這樣可以動態監測患者的病情變化，而且也有利于患者術后的康復。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-18 2577次

• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎
  膽囊結石的病人不一定需要摘除膽囊，膽囊結石的病人如果是沒有癥狀的，一般不需要治療，也不需要預防性的手術治療。可以觀察和隨診當然也不需要進行膽囊摘除了，膽囊結石的病人如果有癥狀或者是并發癥，就需要進行手術治療。膽囊結石的病人出現下面這種情況的時候也需要積極手術治療：第一，結石數量多而且結石大于等于2到3厘米以上。第二，膽囊壁鈣化或者成實性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，增厚的標準一般說是大于三個毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現。遇上以上說的這些情況，要進行膽囊切除術的。膽囊切除術現在是首選進行腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除術和以往的膽囊切除術相比同樣有效，而且恢復快，損傷小，疼痛輕，不難于發現，而如果是病情復雜或者是沒有腹腔鏡條件的地方，也可以選開腹行膽囊切除術。
  語音時長 1:38”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-25 5065次

• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎
  目前膽囊結石手術有多種手術方法，常見的手術方法，包括腹腔鏡膽囊切除，經典的開腹膽囊切除，以及保膽手術治療。保膽手術術后復發率較高，目前爭議比較大。目前經典有效的手術方法為腹腔鏡膽囊切除治療，具有治療效果確切，手術創傷小，是目前全世界通行的手術方法。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-28 2001次

• 膽結石必須摘除膽囊嗎
  病情分析：膽結石是否必須摘除膽囊，取決于膽結石的具體患病情況，比如結石體積過大或者存在膽道梗阻，膽囊重度感染，一般情況下需要切除膽囊。相反，如果病情較輕，結石體積較小，一般情況下不需要切除膽囊，將結石通過手術的方法去除即可。意見建議：患有膽結石，一般情況下需要積極就醫完善膽囊影像學檢查，體格檢查，了解膽囊的具體生長情況。康復期間，要積極預防腹部外傷。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-02-20 1202次

• 膽管結石手術需要摘除膽嗎
  膽管結石手術需不需要摘除膽，要結合具體情況進行分析，可能需要摘除膽，也可能不需要摘除膽。一、需要摘除膽：可以達到對膽管結石進行根治性的治療，對患者能夠有效去除病灶，后期也不易復發。但少數患者術后可能會出現消化不良、腹瀉或者膽汁反流性胃炎等后遺癥。針對這種情況一般可進行飲食調控，吃一些易消化的食物，也
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-10 470次

• 膽管結石手術需要摘除膽嗎
  膽管結石是膽道系統的常見疾病，手術治療時是否摘除膽囊，取決于患者的具體病情和結石的性質、位置。在多數情況下，膽管結石手術旨在取出結石、解除膽道梗阻，同時盡可能保留患者的正常生理功能。膽管結石手術的方法包括腹腔鏡膽管探查取石、開腹膽管探查取石
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-13 0次