神經(jīng)外科|三級(jí)甲等
鶴崗市人民醫(yī)院
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腦外傷術(shù)后應(yīng)該怎樣調(diào)養(yǎng)?
病情分析:建議患者臥床一個(gè)月,避免由于體位的變化而導(dǎo)致頭痛現(xiàn)象。且在這一個(gè)月當(dāng)中,應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT,防止慢性或亞急性腦出血的產(chǎn)生。在飲食方面應(yīng)當(dāng)清淡飲食,多食用一些蛋白質(zhì)含量較高的食物。意見(jiàn)建議:腦外傷術(shù)后建議患者在藥物治療的同時(shí)應(yīng)當(dāng)加以中醫(yī)康復(fù)治療或者是家屬輔助的肢體活動(dòng),這樣可以將康復(fù)的時(shí)間大大提前,在簡(jiǎn)短的有限的康復(fù)時(shí)間之內(nèi)獲得最大的收益。
兒童腦干膠質(zhì)瘤有哪些分類
病情分析:兒童的腦干膠質(zhì)瘤主要為以下三種類型,腦干內(nèi)彌漫膠質(zhì)瘤,局限性膠質(zhì)瘤和腦干外生長(zhǎng)型膠質(zhì)瘤。中腦的膠質(zhì)瘤主要以局限性腫瘤為主,而腦橋膠質(zhì)瘤以浸潤(rùn)性生長(zhǎng)為主。意見(jiàn)建議:當(dāng)兒童診斷為腦干膠質(zhì)瘤時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的手術(shù)治療和放化療治療。手術(shù)治療由于腫瘤位置的特殊性,很難完全切除,因此在術(shù)后進(jìn)行規(guī)范的放化療是治療該種疾病主要的治療方式。
腦脊液陰性什么意思
病情分析:腦脊液陰性的意思主要是表明患者所進(jìn)行的腦脊液生化檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍之內(nèi),未出現(xiàn)血糖,蛋白質(zhì),細(xì)胞數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)的異常。意見(jiàn)建議:患者在腰穿取腦脊液生化檢查之后,應(yīng)當(dāng)保持穿刺部位的干燥,防止有局部的感染出現(xiàn),避免由于局部的感染,繼發(fā)腦膜炎?;颊邞?yīng)當(dāng)盡量臥床4~6個(gè)小時(shí),多飲水,避免頭部過(guò)高導(dǎo)致頭痛的產(chǎn)生。
手發(fā)抖看什么科
病情分析:手發(fā)抖患者應(yīng)當(dāng)首先于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。在排除神經(jīng)功能病變之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的血常規(guī)的檢查,判斷是否有甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議:手發(fā)抖的患者應(yīng)當(dāng)首先要充分進(jìn)行休息,防止過(guò)度的勞累,避免焦慮,抑郁等負(fù)面情緒的出現(xiàn),均可防止手抖癥狀的出現(xiàn)。當(dāng)癥狀伴隨有其他的神經(jīng)功能癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極于神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)行就診,行相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,早期明確癥狀,早期干預(yù),會(huì)對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生一個(gè)積極的影響。
痙攣性斜頸什么導(dǎo)致的
病情分析:痙攣性斜頸是一種長(zhǎng)期緩慢的疾病,大多數(shù)痙攣性斜頸疾病的發(fā)病原因不明確,但少部分疾病患者具有家族史,現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)可能與顱內(nèi)的神經(jīng)功能障礙有關(guān)系。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)痙攣性斜頸時(shí)應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療,如肉毒毒素注射治療,手術(shù)治療或者是腦深部電刺激術(shù)等,都有可能對(duì)痙攣性斜頸起到一定的緩解作用。在日常生活中,患者也應(yīng)當(dāng)保持積極的情緒,因?yàn)樨?fù)面情緒,抑郁的出現(xiàn)可能會(huì)加重痙攣性斜頸疾病的發(fā)展。
腦膿腫在哪治
病情分析:患者出現(xiàn)膿腫之后,應(yīng)當(dāng)于當(dāng)?shù)氐纳窠?jīng)外科進(jìn)行就診住院治療。首先在相應(yīng)的影像學(xué)檢查和臨床檢查的基礎(chǔ)之上進(jìn)行確定診斷,根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腦膿腫發(fā)生之后,在急性期患者可出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,而隨著病情的發(fā)展,逐漸會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀,神經(jīng)功能缺失的癥狀,當(dāng)患者在影像學(xué)檢查和臨床癥狀的支撐下確診為腦膿腫,可請(qǐng)神經(jīng)外科手術(shù)治療切除腦膿腫,并進(jìn)行抗炎治療,緩解癥狀。
顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
病情分析:顱腦損傷根據(jù)解剖部位分為頭皮損傷,顱骨損傷以及腦損傷。而根據(jù)損傷發(fā)生的原因又分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。根據(jù)顱腔的內(nèi)容物是否與外界聯(lián)系,分為閉合性顱腦損傷和開(kāi)放性顱腦損傷。根據(jù)傷情的程度又分為輕度,中度,重度和特重度顱腦損傷。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)顱腦損傷時(shí),應(yīng)當(dāng)立即于當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科和急診科就診,行頭CT檢查判斷顱內(nèi)受傷情況,根據(jù)CT診斷患者的臨床病情,做出相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。在術(shù)后的恢復(fù)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)合理飲食,多食用高蛋白食物,例如蠶蛹等,促進(jìn)患者的恢復(fù)。
腦膿腫是怎樣引起的
病情分析:腦膿腫的發(fā)病原因主要是由于感染性致病病原體通過(guò)不同的途徑進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),破壞腦的正常組織結(jié)構(gòu),形成膿腔,并產(chǎn)生占位效應(yīng)。意見(jiàn)建議:一旦患者出現(xiàn)持續(xù)性高熱,存在劇烈頭痛,嘔吐,惡心或者伴隨有局灶性神經(jīng)功能障礙的癥狀,應(yīng)當(dāng)立即于當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科或急診科就診,完善相關(guān)檢查。早期發(fā)現(xiàn)腦膿腫的出現(xiàn),在合理的保守治療和手術(shù)治療的情況下改善患者的生存質(zhì)量。
腦膿腫有什么癥狀
病情分析:腦膿腫的癥狀,根據(jù)不同的發(fā)展階段臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,主要的顱內(nèi)癥狀有高熱,頭痛,嘔吐,全身酸痛乏力等顱內(nèi)壓增高的癥狀。而根據(jù)膿腫的部位,也有局部性神經(jīng)功能障礙的癥狀。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)持續(xù)性高熱劇烈的頭痛,伴有惡心,嘔吐或者局灶性神經(jīng)功能缺失的患者,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),根據(jù)既往的病史快速完善感染的相關(guān)檢查,完善急診頭顱CT初篩檢查,盡快確診,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
肉毒素對(duì)痙攣性斜頸有用嗎
病情分析:肉毒毒素對(duì)于痙攣性斜頸病來(lái)說(shuō)是有一定的效果。肉毒素的注射主要因素是疼痛的部位以及導(dǎo)致異常姿勢(shì)的肌肉的辨認(rèn),主要注射部位為胸鎖乳突肌,斜方肌,頸夾肌以及肩胛提肌。注射肌肉的數(shù)量以及注射的肉毒素的劑量都是根據(jù)患者個(gè)性化制定的,而注射后一般來(lái)說(shuō)在一周后會(huì)出現(xiàn)效果,可以維持2~3個(gè)月。意見(jiàn)建議:對(duì)于肉毒毒素注射無(wú)效或者伴有明顯功能障礙的患者,建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括肌肉切開(kāi)術(shù),神經(jīng)切除術(shù)等,其中進(jìn)行選擇性的切除支配肌張力障礙的肌肉的外周神經(jīng)為主要的手術(shù)方法。
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