感染科|三級甲等
鄭州人民醫院
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新型冠狀病毒會發冷嗎
病情分析:不一定會發冷。新型冠狀病毒如果有發燒癥狀,部分患者會發冷,但是發冷是一種癥狀,很多疾病引起的發燒都會有發冷的表現,如普通的上呼吸道感染、肺炎等疾病,需要結合具體的血常規、胸部影像學等結果綜合分析。意見建議:要注意休息,完善相關檢查明確病因,如果是普通的感冒發燒引起的發冷,需要多喝水,結合化驗結果給予合理的抗病毒抗感染等綜合對癥治療,如果是新冠病毒感染,則需要到醫院隔離對癥治療,大部分患者屬于輕癥預后較好,不要過于恐慌!
上午體溫正常,下午體溫忽高忽低是不是冠狀病毒
病情分析:不一定是。能夠引起體溫忽高忽低的疾病很多,普通的感冒發燒也會引起,當然新冠病毒感染可能也會引起,要進一步抽血化驗來明確,不要過于恐慌。意見建議:首先要明確病因,對癥治療,普通的感冒發燒,注意休息,多喝水,對癥支持治療;如果是新型冠狀病毒感染感染,要隔離,就近醫院對癥治療;疫情期間要做好勤洗手帶口罩,少聚會。適當鍛煉,增強抵抗力!
甲肝丙肝會母嬰傳染嗎
病情分析:甲肝一般不會母嬰傳染,丙肝會。甲肝是消化道傳染病,而且是急性感染,通過積極治療是可以治愈的,所以一般不會母嬰傳播;丙肝通過血液、性傳播、母嬰垂直等方式傳播,但母嬰傳播的概率也不是很高。意見建議:甲肝孕婦可以積極的保肝對癥治療,但是要選孕婦可用的藥物治療,甲肝可以徹底治愈,不會傳染給胎兒;丙肝目前口服小分子化合物基本是可以徹底治愈的,所以建議備孕的丙肝患者在治愈后再考慮妊娠,對母親和胎兒可能都比較好。
丙肝是抽血檢驗嗎
病情分析:是。丙肝是一種傳染病,主要通過血液、性傳播以及母嬰垂直等途徑傳播。丙肝的確診要抽血化驗,主要檢查丙肝抗體以及丙肝病毒定量檢查明確有無丙肝,感染丙肝的患者還要完善丙肝基因分型、肝功能等抽血化驗,進一步了解病情。意見建議:丙肝的治療原則是早發現早治療。目前丙肝可以稱為一種可以徹底治愈的疾病,小分子口服化合物的出現,大大提高了丙肝的治愈率,這一類藥物副作用較小,療程短,無明顯禁忌癥的肝硬化的患者也可以應用,而且部分藥物納入國家醫保。但是對于已經丙肝肝硬化的患者還要注意肝硬化相關并發癥的治療,平常要戒酒,注意休息。
感染乙肝沒癥狀要治療嗎?
病情分析:部分患者需要治療。乙肝患者大部分為慢性乙肝,多數為幼年期感染,一部分無癥狀的患者為乙肝攜帶者,不需要治療,定期復查即可;另一部分無癥狀的患者可能已經有肝硬化,那就必須抗病毒對癥治療;還有一些患者反復的肝功能異常,但沒有不適癥狀,這些患者也需要治療。意見建議:乙肝的治療因人而異。對于急性乙型肝炎發作,給予常規的休息保肝治療,大部分患者能夠徹底治愈,很少慢性化;對于慢性乙肝患者,攜帶者不需要治療,需要定期復查,慢乙肝活動期的患者以及肝硬化的患者,必須要保肝抗病毒及對癥治療,規范的抗病毒治療一般能夠控制及延緩病情進展。平常要注意戒酒,避免過于勞累,定期復查,遵醫囑治療。
白細胞增高就一定是細菌感染嗎
病情分析:不一定。白細胞增高可能是細菌感染,一般情況,白細胞升高伴有中性粒細胞比例的升高,查CRP、PCT也會升高,這些情況下提示細菌感染的可能性大。但是白細胞增高也可以提示別的疾病,如白血病、應激以及某些藥物應用后也會引起白細胞升高。意見建議:白細胞升高需要根據具體原因來給予治療,如果是因為細菌感染引起的白細胞升高,就需要應用抗生素給予針對性的抗感染治療。如果是白血病引起的白細胞增高,則需要給予化療等一類的治療白血病,如果是應激一類的需要定期復查即可。
如何區別化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎
病情分析:化膿性腮腺炎是細菌感染,流行性腮腺炎是病毒感染。一般情況下化膿性腮腺炎大部分是一側腮腺腫大為主。而流行性腮腺炎一般是一側腮腺腫大進而很快進展為兩側腮腺同時腫大,流行性腮腺炎是一種傳染性疾病,會出現一個聚集場所的大范圍發病,如一個班級數個學生的集體發病,而化膿性腮腺炎一般不傳播。意見建議:二者的治療都需要休息,化膿性腮腺炎的治療一般需要應用抗生素抗感染治療,嚴重的需要手術引流治療;流行性腮腺炎需要隔離治療,適當的抗病毒對癥支持治療,但是注意預防有無胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎等并發癥的出現,大部分患者預后好,感染后可獲得終身免疫,很少二次感染。
丙肝甲肝檢查需要空腹嗎
病情分析:部分檢查需要空腹。丙肝甲肝患者如果需要查丙肝抗體、丙肝病毒、丙肝基因分型以及甲肝抗體的檢測,一般情況下是不需要空腹的,但是對于丙肝和甲肝患者。如果需要進一步完善肝功能以及肝臟彩超的檢查是需要空腹的,甲肝丙肝治療前如果評估血糖血脂代謝相關的一類指標也是需要空腹的。意見建議:甲肝和丙肝都是病毒性肝炎,診斷是比較容易明確的。在治療方面,甲肝通常是急性感染,一般注意休息加以保肝對癥支持治療,大部分患者預后是比較好的;丙肝的治療,目前廣泛應用的是口服小分子化合物,在無明顯禁忌癥的肝硬化患者也可以應用,治愈率也比較高,甲肝、丙肝患者一般都要戒酒,注意注意,定期復查。
手足口病是什么引起的
病情分析:腸道病毒引起的。手足口病是一種傳染病。主要傳染源是患者和隱性感染者,一般通過呼吸道、消化道和密切接觸傳播。5歲以下的兒童多發,所以在幼兒園是一個高發地方,大部分患兒會有發熱、手足以及口腔內可有皰疹的出現。意見建議:手足口病是腸道病毒感染引起的,需要居家或者醫院隔離,目前尚無特異的抗病毒治療藥物,一般只是對癥支持治療為主,如發燒的時候給對癥退熱處理等等。大部分患兒預后比較好,但是部分患兒會有重癥手足口病的出現,如合并腦炎、肺炎、心肌炎等,需要積極處理重癥患者相關并發癥。大部分患兒經積極治療可以治好,但如果不及時治療可能危及生命,并注意做好手足口病的預防工作。
細菌感染的檢查都有哪些
病情分析:有血常規、CRP、PCT自己血培養、痰培養等一系列檢查。血常規白細胞偏高、中性粒細胞偏高一般提示細菌感染,嚴重的感染也會有血小板偏低,CRP、PCT在細菌感染時也會升高,尤其PCT對細菌感染的診斷價值更高,PCT升高很明顯可能提示嚴重細菌感染,二者對細菌治療療效的評估意義也比較大,血培養以及痰培養能夠培養出具體的細菌感染致病菌,指導臨床治療。意見建議:細菌感染的治療是需要抗生素抗感染治療的,不同部位不同種類的細菌需要用不同的抗生素,不同部位還要考慮藥物的濃度。如泌尿系感染要選擇藥物濃度高的藥物,中樞神經系統感染要選易透過血腦屏障的藥物,除了抗感染治療。還要加強營養支持對癥治療,注意休息,避免受涼,多喝水,清淡飲食,大部分感染經合理的抗感染治療預后比較好。
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