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肺癌痰多嗎

病情分析：肺癌大多數(shù)都有咳痰的癥狀。有的痰量較少，黏稠，不容易咳出，有的痰液比較多，尤其是繼發(fā)感染的患者，可以出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰或者濃痰，發(fā)熱等癥狀，但也有一部分早期主要是刺激性干咳，無(wú)痰。除了咳嗽咳痰外，還有胸部疼痛不適，氣短，乏力等癥狀，如果發(fā)展到晚期，可以出現(xiàn)多個(gè)部位轉(zhuǎn)移。肺癌晚期情況比較差，主要是腫瘤細(xì)胞的慢性消耗所引起。意見(jiàn)建議：避免吸二手煙；大氣污染嚴(yán)重時(shí)需戴口罩，體質(zhì)較差人群減少出門(mén)；慢性肺病患者，需早期治療，避免反復(fù)發(fā)生炎癥；減輕工作壓力，調(diào)節(jié)心情，倡導(dǎo)健康飲食等預(yù)防肺癌。

肺癌微創(chuàng)手術(shù)后還需要做什么治療嗎

病情分析：肺癌微創(chuàng)手術(shù)后要根據(jù)手術(shù)中探查的情況，及術(shù)后病理分期，決定下一步具體治療方案。早期肺癌，如I期肺癌可能并不需要繼續(xù)化療，僅需定期門(mén)診隨訪觀察。如果患者肺癌分期比較靠后，則外科醫(yī)師需要請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師，制定化療方案。身體條件允許的情況下，化療在手術(shù)20天左右開(kāi)始。因?yàn)槟[瘤的最佳治療策略，是局部加整體的概念，外科手術(shù)畢竟是局部治療，化療是全身治療，聯(lián)合起來(lái)才能進(jìn)一步消除，殘留癌細(xì)胞鞏固手術(shù)效果。如果病理結(jié)果顯示，腫瘤未切干凈，有可能需二次手術(shù)。或者還要聯(lián)合放化療，達(dá)到綜合治療，才能進(jìn)一步消除殘留癌細(xì)胞，減少手術(shù)后癌癥復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的幾率。意見(jiàn)建議：注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免過(guò)于油膩的食物，尤其是在化療期間的時(shí)候，過(guò)于油膩的食物或者一些甜食，有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道的癥狀加重。還要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ灰^(guò)于勞累，因?yàn)榉伟┍旧砭蛯儆谝环N消耗性的疾病，可以引起體質(zhì)虛弱、消瘦等。在平時(shí)的飲食上可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，比如說(shuō)魚(yú)類、瘦肉、雞蛋等，還可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果。

腹主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎

病情分析：腹主動(dòng)脈夾層也是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果夾層動(dòng)脈破裂大出血會(huì)導(dǎo)致突然死亡。腹主動(dòng)脈夾層癥狀比較典型，表現(xiàn)為突然發(fā)生的腹痛可伴高血壓，如果累及消化道的血管會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嘔血、便血，累及腎臟動(dòng)脈供血可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭、血尿、急性腰痛等癥狀。意見(jiàn)建議：腹主動(dòng)脈夾層的治療方法有兩種。一種是傳統(tǒng)的外科開(kāi)刀手術(shù)，開(kāi)腹找到主動(dòng)脈出現(xiàn)夾層的血管，阻斷血流把這段主動(dòng)脈用人工血管重新縫合。另一種是微創(chuàng)的手術(shù)方式，通過(guò)在血管腔內(nèi)放置支架把主動(dòng)脈夾層的破裂處擋住。

主動(dòng)脈夾層術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

病情分析：主動(dòng)脈夾層術(shù)后發(fā)熱的原因有以下幾點(diǎn)：主動(dòng)脈夾層術(shù)后破裂口有血流進(jìn)去，假腔里面會(huì)形成血栓，血栓可以產(chǎn)生吸收熱，引起發(fā)燒。支架是屬于外來(lái)異物可以帶有致熱源，如果支架沒(méi)有嚴(yán)格的消毒，在血管內(nèi)放置后會(huì)引起發(fā)燒。患者體內(nèi)有感染病灶，如胸腔積液、肺部感染，或者是手術(shù)無(wú)菌操作不嚴(yán)格引起感染出現(xiàn)發(fā)燒意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)發(fā)燒后要多補(bǔ)液，多飲水。如果體溫大于38.5℃可以使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚治療。如果是感染引起的發(fā)燒，需要化驗(yàn)血常規(guī)、血培養(yǎng)，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素抗感染治療。

主動(dòng)脈夾層支架手術(shù)可靠嗎

病情分析：主動(dòng)脈夾層支架手術(shù)可靠，它的成功率和安全性相對(duì)較高，對(duì)患者的創(chuàng)傷比較小。主動(dòng)脈夾層支架植入后使狹窄閉塞的血管達(dá)到再通，將支架植入到主動(dòng)脈真腔內(nèi)，對(duì)夾層的原發(fā)破口進(jìn)行封堵，通過(guò)阻斷假腔內(nèi)的血流，降低假腔內(nèi)的壓力，繼發(fā)形成血栓，改善分支血管血流等機(jī)制，降低主動(dòng)脈進(jìn)一步的擴(kuò)張或者是破裂的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：對(duì)主動(dòng)脈夾層的患者而言，無(wú)論是采取手術(shù)治療還是支架植入治療，首先都應(yīng)該進(jìn)行藥物保守治療。通過(guò)使用美托洛爾、硝普鈉、嗎啡，控制好血壓、心率，減輕患者疼痛。

主動(dòng)脈夾層必須支架嗎

病情分析：主動(dòng)脈夾層患者不是都必須要通過(guò)手術(shù)裝支架的。主動(dòng)脈夾層的患者只有當(dāng)并發(fā)了主動(dòng)脈瘤引起了主動(dòng)脈血管的阻塞，才需要裝支架使主動(dòng)脈血管保持通暢。當(dāng)主動(dòng)脈夾層患者的病情較輕時(shí)可以通過(guò)內(nèi)科保守藥物治療。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤急性期的患者，醫(yī)生會(huì)采取鎮(zhèn)靜、止痛、控制血壓、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)和吸氧等治療。后續(xù)再根據(jù)患者病情的分型和臟器供血的情況，選擇相應(yīng)的保守治療或手術(shù)治療，并及時(shí)治療并發(fā)癥。

主動(dòng)脈夾層為什么不能溶栓

病情分析：主動(dòng)脈夾層的患者不能溶栓的原因是：主動(dòng)脈夾層是由于各種原因，導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜與主動(dòng)脈中層分離形成了一個(gè)腔隙，血液進(jìn)入這個(gè)腔隙形成血腫，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成血栓。夾層內(nèi)有血栓形成可以防止夾層破裂，如果溶栓把夾層里的血栓溶了，會(huì)導(dǎo)致夾層破裂大出血死亡。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層的患者，平常主要是控制血壓、心率，服用β受體阻斷劑，如美托洛爾、比索洛爾，控制收縮壓＜130mmHg，心率＜80次/分。即使患有急性心肌梗死，也不能采用溶栓治療。

主動(dòng)脈夾層屬于哪個(gè)科

病情分析：主動(dòng)脈夾層屬于胸心外科或血管外科疾病。但是一旦發(fā)生突然出現(xiàn)的劇烈胸痛且持續(xù)無(wú)法緩解，應(yīng)立即到附近有救治條件的三甲醫(yī)院就診，除了心胸外科、血管外科，還可以到胸痛中心或急診科就診。意見(jiàn)建議：要預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生，要做到戒煙、戒酒，健康飲食。要重視高血壓、心臟病的日常治療，控制病情發(fā)展，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，將收縮壓控制在130mmHg以下，降低主動(dòng)脈夾層的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

什么叫胸腔弧形積液

病情分析：胸腔弧形積液指胸腔積液在X片上呈現(xiàn)液體的平面就像一個(gè)弧度一樣，呈外高內(nèi)低的平面，這樣形狀形成往往伴有胸膜黏連的可能性。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)胸腔積液需要進(jìn)行有力的抗感染治療，減少積液的形成和促進(jìn)機(jī)體吸收，如果癥狀嚴(yán)重，患者伴有呼吸不暢及胸悶等不適癥狀，需要做胸腔閉式引流來(lái)緩解癥狀。

有心臟病可以麻醉嗎

病情分析：可以麻醉，心臟病手術(shù)患者的麻醉一般選擇對(duì)患者生理功能影響最小的麻醉藥物和麻醉方法，麻醉并沒(méi)有禁忌癥。術(shù)中盡可能維持患者生命體征的平穩(wěn)，術(shù)前還可以請(qǐng)循環(huán)科醫(yī)生會(huì)診，評(píng)價(jià)患者心功能的等級(jí)，是否又可以承受手術(shù)。意見(jiàn)建議：有心臟病患者做手術(shù)，如果是平診手術(shù)，還是建議將患者的心功能調(diào)到最佳狀態(tài)后再開(kāi)始手術(shù)，如果是急診手術(shù)首先要權(quán)衡利弊，搶救患者生命為主。