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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 14191次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估，來確定下一步的治療措施。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3436次

• 左下肺結(jié)節(jié)影
  如果患者的胸片和肺ct提示了右下肺的結(jié)節(jié)影，要結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)，患者的年齡免疫狀態(tài)癥狀以決定下一步的處理方法。如果患者的結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，患者的免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮良性結(jié)節(jié)可能性大。建議患者三個月或半年后復查。患者合并的咳嗽咳痰低熱乏力，盜汗消瘦等癥狀時，需要完善結(jié)核與腫瘤炎癥等相關(guān)的檢查。如果患者考慮合并的細菌感染，需要使用抗生素進行治療，如果患者需要治療如果患者考慮為惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療，放了化療和靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 7868次

• 增強CT鑒別肺門旁結(jié)節(jié)影
  對于胸片報告肺門旁的結(jié)節(jié)影需要引起重視，肺門旁的結(jié)節(jié)影可能是肺癌，淋巴結(jié)增大和肺門旁血管，如何鑒別這些結(jié)節(jié)。ct增強掃描就是其中的一個方法，肺門旁血管影，在注射對比劑后密度明顯增高，類似周圍血管密度增高方式，可以看到和周圍的血管相連續(xù)，肺門旁結(jié)節(jié)影有一般呈環(huán)形的密度增高，多數(shù)在2厘米以下。肺癌病灶多數(shù)不規(guī)則，周圍有毛刺樣的改變，注射對比劑后呈均勻或不規(guī)則的密度增高。另外，磁共振對于肺旁血管和淋巴結(jié)和肺癌也有所幫助，對于胸片報告肺門結(jié)節(jié)影需要進一步檢查ct或核磁檢查，以明確是什么性質(zhì)的疾病。
  語音時長 1:20”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 3299次

• ct可以檢查出慢阻肺嗎
  ct一般在臨床上是可以檢查出慢阻肺的，但臨床上診斷慢阻肺的還有其他許多相關(guān)的輔助檢查，如x片以及肺功能的檢測等等。慢阻肺是以氣流受限為特征的慢性肺部疾病，主要表現(xiàn)為長期咳嗽、多痰，活動后呼吸困難，癥狀反復發(fā)作，進行性加重，嚴重影響患者勞動能力和生活質(zhì)量。三分之一以上慢阻肺患者早期無明顯癥狀，僅有肺功
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 2285次

• ct可以檢查出慢阻肺嗎
  CT可以輔助診斷慢阻肺。CT掃描能夠清晰顯示肺部的結(jié)構(gòu)和病變情況。慢阻肺患者的肺部通常會出現(xiàn)肺氣腫、支氣管炎等病理改變，這些變化在CT圖像上表現(xiàn)為肺紋理增粗、肺透亮度增加等特征，有助于醫(yī)生對病情進行判斷。CT還能幫助評估慢阻肺的嚴重程度。通
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• CT檢查出右肺中葉,左肺下葉結(jié)節(jié)
  多少厘米
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2020-03-02 2404次

• CT檢查右中肺見微小結(jié)節(jié)影
  你好，是查體發(fā)現(xiàn)的么
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-03-12 1301次