問小細胞肺癌的治療方案是什么?
2020-01-18 1135次
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你好醫生,小細胞肺癌的治療方案是什么?
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種,占全部肺癌的15%-20%,患者多為中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型,生長迅速,轉移早,5年存活率僅1%-2%,手術切除效果差,但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌,常發生于大支氣管,向肺實質浸潤生長,形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小,常呈圓形或卵圓形,似淋巴細胞,但體積較大。也可呈梭形或燕麥形,細胞質少,似裸核,癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒,是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示,癌細胞對神經內分泌標記,如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等,呈陽性反應,細胞角蛋白亦可呈陽性。01:54
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小細胞肺癌晚期有什么癥狀小細胞肺癌是一種惡性度高,容易發生轉移的肺癌。早期就診的時候,患者的主要癥狀可以表現為,肺癌本身發生部位的一些表現,比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發生肺癌轉移的時候,根據它累及的器官不同,表現的癥狀不同,比如說發生腦轉移的時候,可以表現出為惡心、嘔吐、頭痛,甚至精神異常等。如果發生肝轉移的時候,可以有肝區的疼痛、肝大、黃疸等表現。如果發生腎上腺轉移的時候,這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發生骨轉移的時候,有部分病人有骨痛,甚至以骨折為首發表現。小細胞肺癌具有神經內分泌的功能,部分患者可以表現出為肺癌綜合征,以神經系統的一些表現,比如說手麻、上肢麻等表現,患者會就診于神經內科,最后在尋找原發灶的時候,診斷為肺癌。所以小細胞肺癌的表現多種多樣。01:37
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小細胞肺癌的治療方案對于小細胞肺癌,往往不是首選手術治療的方式來進行治療,可以首選化療的方式來進行治療。化療無論是對于早期還是晚期的小細胞肺癌患者,療效都是比較肯定的,可以選用EP方案,也就是由順鉑和依托泊苷組成的化療方案,也可以用卡鉑來代替順鉑,使用卡泊加依托泊苷的化療方案,效果往往是比較好的。需要注意的是,在化療的時候,往往會造成嚴重的骨髓抑制,一定要注意預防感染,預防出血。而且化療的時候有可能會出現嚴重的胃腸道的反應,必要的時候可以使用止吐的藥物。對于小細胞肺癌的患者,也可以配合化療,使用胸部放療的方式來進行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:11”
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非小細胞肺癌化療方案非小細胞肺癌屬于肺癌的一種病理類型,站到肺癌患者的大多數。約占百分之八十到八十五,非小細胞肺癌又可以進一步分為鱗癌、腺癌、大細胞癌。對于肺腺癌常規的化療方案包括培美曲塞加上鉑類以及多希紫杉醇加上鉑類。而對于肺鱗癌患者常用的化療方案包括多西他賽、紫杉醇加上鉑類。非小細胞肺癌的化療效果以及預后與它的臨床分期有關,早期患者通過手術以及化療,預后比較好,生存時間往往都在五年以上,而對于比較晚期的非小細胞肺癌患者,通過放化療綜合治療手段,能夠提高患者生活質量,延長生命時間。語音時長 1:37”
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療,術后給予EP方案化療,而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理,一般選擇EP方案,而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌,可以考慮進行基因檢測之后,選擇基因靶向藥物進行口服,目前靶向藥物,因為副作用小,治療效果好,在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
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小細胞肺癌的治療原則小細胞肺癌惡性程度高,轉移早,難以通過手術根治且對化療放療敏感,主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌,可在化療同時配合治療,對縱膈淋巴結陰性,無其他部位轉移,符合手術條件者,可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑,或足葉乙苷、順鉑或異環磷酰胺組成化療方案,三周一次,共四到六個周
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小細胞肺癌怎么治療?您好,我是翁醫生。
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小細胞肺癌的免疫治療藥物國產以安羅替尼為代表。