小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周期。
小細胞肺癌的治療原則
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2022-05-252546次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 6635次
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小細胞肺癌是怎么引起的小細胞肺癌是來源于，咱們大氣道的神經內分泌細胞，通過神經內分泌細胞癌變，導致的小細胞癌。所以說小細胞癌常見是中心型的，靠近大的氣管，可能會有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發燒這些癥狀，而且很容易出現淋巴結轉移。因為咱們淋巴結越靠近大氣管，淋巴結越多，越容易出現這些轉移。所以說小細胞肺癌，主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細胞肺癌，除了局部的轉移以外，還容易分泌一些內分泌物質，會導致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征，癥狀會比較多，而且治療效果會比較差。一旦出現這些癥狀，一定要進行早期的治療。小細胞肺癌，雖然惡性程度比較高，但是它初期治療效果，相對比較好，所以說要盡早進行化療。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-11-07 7585次
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小細胞肺癌的治療原則是什么小細胞肺癌惡性程度比較高，轉移比較早，很通過手術根治，并且對化療放療敏感，主張以化療為主的綜合治療。1、局限期小細胞肺癌，可以在化療同時配合治療。2、對縱隔淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術的患者可以行手術治療，然后配合化療。常用的化療方案，足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑，或者是足葉乙苷、順鉑和異環磷酰胺組成的化療方案，三周一次，共四至六個周期。語音時長 1:05”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-11 2901次
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小細胞肺癌的治療小細胞肺癌生長迅速，早期容易發生轉移，對放化療高度敏感，因而治療以放化療為主。第一、建議進行標準的化療。第二、全身化療的同時可以給予胸部的放療，有利于控制咯血，上腔靜脈綜合征，氣道阻塞，神經受壓以及其他局部并發癥。第三、手術治療僅適用于沒有淋巴結及遠處轉移的患者，但是需要注意的是小細胞肺癌早期在未出現淋巴結及遠處轉移之前有可能以發生血液轉移，常規影像學檢查不能發現，手術后可出現復發的情況。語音時長 1:15”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 3368次
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小肺癌是小細胞肺癌嗎病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發現大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫學的藥物可以跟西藥一起協同發揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-11-19 3404次
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非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區別有哪些病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現轉移的概率比較低，大部分早期發現能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-06-27 2102次
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非小細胞肺癌的治療原則主張以手術為主的綜合治療，也可前后根據情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術，3a期情況允許也可以考慮手術。2、新輔助化療可以為不能手術者創造手術條件，3期或不能手術，拒絕手術的一、二期病人可以行根治性放療。已經有胸水，或遠處轉移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 176次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-26 4542次
