本病可見于兒童青少年及成年人,多發于兒童,兒童發病年齡多為七到十三歲,好發于瘦長體形者,以男性居多。左腎靜脈壓迫綜合征有兩個高發年齡,即早發型和晚發型兩型。前者見于青春期或成年早期,男性多見,還可出現精索靜脈曲張。后者多見于中年女性,以盆腔淤血綜合征為主要表現,出現盆腔,會陰部,甚至下肢靜脈曲張伴有血尿。
主要臨床癥狀為無癥狀肉眼血尿發作,病程中可有數次及反復性肉眼血尿,可持續數月或數年。血尿多在劇烈運動之后或傍晚出現,可在懷孕時加重,伴有蛋白尿,全身倦怠,血塊通過輸尿管時左側腹痛和腰痛,但在血尿期間患側可無癥狀。本病具有血尿及蛋白尿在立位,脊柱后伸位或運動后加劇,在俯臥位或休息時減輕的動態變化特點。