對于單純血尿、蛋白尿,而癥狀較輕、腎功能良好、年齡較小者一般無需特殊治療,可隨診觀察,并配合中醫(yī)中藥及內(nèi)科保守治療。隨著年齡的增長,有效側(cè)支循環(huán)的建立及腸系膜上動脈起始部周圍脂肪等結(jié)締組織增加,可緩解左腎靜脈高壓,改善淤血狀態(tài)。
只有當(dāng)反復(fù)血尿明顯影響機體血紅蛋白水平,及出現(xiàn)腰部疼痛時才考慮外科治療。外科治療包括介入治療和手術(shù)治療。
介入治療為左腎靜脈血管內(nèi)支架植入術(shù),可造成支架脫落、血栓形成等多種并發(fā)癥,而且當(dāng)左腎靜脈嚴(yán)重狹窄時,難以插入導(dǎo)管和球囊,需要較長時間抗凝治療,費用昂貴,所以目前臨床很少采用。
手術(shù)治療主要包括腸系膜上動脈與腹主動脈端側(cè)吻合術(shù),自體腎移植術(shù)、左腎靜脈下移術(shù)。其中腸系膜上動脈與腹主動脈端側(cè)吻合術(shù)創(chuàng)傷較大、恢復(fù)較慢,所以臨床較少采用。