典型的偏頭痛又稱作先兆性偏頭痛,占偏頭痛病人的10%。多在青春期發病,有家族史的較多,他這也是典型偏頭痛最顯著的特點:
第一,視覺先兆癥狀,病人雙側視野可出現閃光幻覺,閃光的形狀不定,如心狀環狀等。有的病人眼前出現黑朦常為單眼黑朦,多呈一過性或者見視物變形、視物變大或者變小或形狀改變等。
第二,是感覺異常,最常見的是手和前臂刺痛和麻木感,雙手四肢半側面部及口唇周圍的麻木感,及偏身感覺障礙,癥狀多持續幾秒到二十分鐘,偶可持續幾個小時,極個別可達幾天到幾周。
第三,是其他先兆癥狀,偏頭痛病人的先兆癥狀除了上述以外,還可出現運動性先兆,表現為單癱或者偏癱也可表現一過性失語或精神癥狀。