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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5142次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5966次

• 心絞痛冠心病可以抽煙嗎
  顯然心絞痛冠心病的患者不可以抽煙，對于心絞痛冠心病的患者如果抽煙有可能會加重冠心病心絞痛，可能會誘發心絞痛的發作甚至誘發心肌梗死。長期吸煙容易加速動脈硬化，加重病情，所以心絞痛冠心病的患者是不可以抽煙的。對于冠心病心絞痛人群，在平時生活當中飲食方面需要格外的注意。一般情況下都是要注意低鹽低脂飲食。另外要規律飲食，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規律。每天對鹽的攝入量要小于三克，再就是要低膽固醇飲食，低糖飲食，盡量的不要吃植物油比較多的食物。不要吃蛋黃以及動物內臟，還有多吃些新鮮的蔬菜水果。要注重體育鍛煉，根據自身的情況選擇有氧運動的方式，可以選擇慢跑，快走，游泳，騎自行車，有利于改善血管彈性促進血液循環。另外要注意戒煙限酒，避免熬夜，再就是要保持好的心情。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2987次

• 冠心病心絞痛可以鍛煉嗎
  冠心病心絞痛患者是否可以進行鍛煉，需要結合病情的不同階段來判斷。如果患者病情穩定，像常見的穩定性心絞痛，可以進行體育鍛煉，也可以適當進行勞動，只要患者的勞動強度不超過一定限度，一般不會誘發心絞痛發作。反之，如果患者病情不穩定，像急性心肌梗死，不穩定性的心絞痛，變異性心絞痛，在這些情況下就不能再進行鍛煉，而是要多休息，等病情穩定以后，再逐漸恢復鍛煉。而且冠心病患者鍛煉要循序漸進，一開始活動量不能太大，隨著心臟功能的改善逐漸增加運動量，這樣就不會有問題。
  語音時長 01:14”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-16 914次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細胞缺血缺氧而出現的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個冠脈造影檢查，要評估血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 2703次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點是心前區壓榨性疼痛，持續數分鐘或者休息后可緩解。意見建議：心絞痛建議完善心絞痛發作時后心電圖檢查，最能反應心肌缺血情況，同時完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發作時應立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-13 1103次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 81次