問心絞痛就是冠心病嗎
病情描述:
心絞痛就是冠心病嗎
答醫生回答
病情分析:
心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點是心前區壓榨性疼痛,持續數分鐘或者休息后可緩解。
意見建議:
心絞痛建議完善心絞痛發作時后心電圖檢查,最能反應心肌缺血情況,同時完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發作時應立即休息,服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血,減輕患者癥狀(硝酸酯類,β受體阻滯劑等),預防心肌梗死(使用抗血小板藥物和他汀類藥物)。如心絞痛頻繁發作,建議完善冠脈造影檢查。
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現,因為體力勞動,或者情緒激動,或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素,引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛,疼痛性質呈壓迫性的,或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛,是可以放射到左肩、前左臂,或者是小指左側的無名指,都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛,疼痛發作的時候是可以時作時止的,而且發作的時間一般不會太長,大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征,服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。01:23
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病,要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄,或者是斑塊的破裂,引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼,應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀,比如心臟神經官能癥,我們也叫做驚恐障礙,這一類的疾病往往發作,和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候,這些病人心電圖是沒有改變的,在做其他進一步的心臟檢查的時候,就會發現患者心肌酶,或者是心臟的24小時動態監測,都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮,它不是冠心病的心絞痛,而是其他比如心臟X綜合征,或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼,比如肋間神經痛、脅肩神經疼和,冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛,有的時候也是很難鑒別的,需要到醫院去做心電圖,心肌酶譜的檢查等等,那么由醫生來進行鑒別診斷。02:06
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心絞痛就是冠心病心絞痛是屬于冠心病的一種,冠心病還包括其他的,例如變異性心絞痛,心肌梗死,無癥狀心肌缺血猝死,猝死以及缺血性心肌病。心絞痛只是冠心病的一種,心絞痛是因為動脈供血不足,心肌發生急劇的暫時性的缺血缺氧所引起的臨床綜合征,可伴有性功能障礙。但沒有心肌壞死,其特點為陣發性的前胸壓榨或者窒息樣疼痛感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區,左上肢尺側面,也可以放射至右臂和兩臂的外側面或者頸與下頜部。語音時長 1:04”
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冠心病就是心絞痛嗎冠心病包括心絞痛,但是冠心病的種類非常多,目前對于冠心病分類臨床上主要是分為五類:1、心絞痛,包括為穩定性心絞痛以及不穩定性心絞痛。穩定性心絞痛往往代表著患者的冠狀動脈狹窄比較穩定,斑塊比較穩定。不穩定型心絞痛患者往往病情不穩定又發生心肌梗死的風險。2、心肌梗死,st段抬高性心肌梗死以及非st段抬高性心肌梗死,這是冠心病比較嚴重的情況。急性發作有可能會導致患者,失去生命。3、無癥狀性心肌缺血,這一類型的冠心病患者沒有癥狀,但是通過體格檢查或者因為其他的疾病就診,檢查心電圖或者心臟彩超懷疑有心肌缺血,經過冠狀動脈造影證實,或者冠狀動脈增強CT證實患者冠狀動脈血管有明顯的狹窄。4、缺血性心肌病,這種情況往往是發生過心肌梗死,甚至反復的發生心肌梗死導致患者心肌壞死面積比較大,心肌纖維性修復瘢痕形成,心肌結構擴大。5、猝死型冠心病,平時癥狀不明顯,一發病就表現為猝死。語音時長 1:40”
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冠心絞痛就是心病嗎病情分析:心絞痛屬于心臟病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈狹窄或痙攣,引起的心肌細胞缺血缺氧,無氧酵解產生乳酸,刺激心臟神經而引起的。冠心病典型的癥狀是胸口后壓榨性或窒息性的疼痛,常有瀕死感。意見建議:心絞痛患者在藥物治療的同時還要保持情緒穩定,避免大喜大悲,避免暴飲暴食、避免重體力活動。不要進食油膩、高膽固醇的食物。
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心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病,它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,形成了血管管腔的狹窄或者阻塞,或者血管本身功能性的改變,引起了心臟心肌細胞缺血缺氧而出現的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者,建議去做一個冠脈造影檢查,要評估血管狹窄的程度,看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療。
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冠心病就是心絞痛嗎冠心病包括心絞痛,但是冠心病的種類非常多,目前對于冠心病分類臨床上主要是分為五類:1、心絞痛,包括為穩定性心絞痛以及不穩定性心絞痛。穩定性心絞痛往往代表著患者的冠狀動脈狹窄比較穩定,斑塊比較穩定。不穩定型心絞痛患者往往病情不穩定又發生心肌梗死的風險。2、心肌梗死,st段抬高性心肌梗死以及非st段抬高
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