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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9145次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8284次

• 什么是小兒腹股溝斜疝
  小兒腹股斜疝因?yàn)橄忍煨缘牟G丸從腹腔下降到陰囊過(guò)程中，腹股溝管未進(jìn)行正常的閉合，造成內(nèi)環(huán)口和外環(huán)口均未閉合，而使腹腔內(nèi)容物包括腸管、闌尾、網(wǎng)膜，小女孩有卵巢的情況，降入到腹股溝管內(nèi)造成異常的表現(xiàn)。一般的體表會(huì)表現(xiàn)出來(lái)可浮型的腫物，在沒(méi)有發(fā)生坎墩的時(shí)候這個(gè)腫物是可以還納。如果當(dāng)發(fā)生疼痛、嘔吐的情況要警惕發(fā)生了坎墩，盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診和處理。24小時(shí)之內(nèi)小兒的腹股溝斜疝很少發(fā)生坎墩或壞死，劇烈疼痛的時(shí)候一定要抓住黃金時(shí)期進(jìn)行救治，預(yù)防對(duì)孩子造成不可挽回的影響。在臨床中有因?yàn)榭捕諏?duì)孩子造成睪丸壞死，也有造成腸管壞死情況，這兩種情況對(duì)孩子以后的生活都造成比較大的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 4722次

• 什么是小兒腹股溝斜疝
  小兒腹股溝斜疝是小兒常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常的疾病之一，患病率為1%到2%，腹股溝斜疝主要是因?yàn)楦鼓で薁钔粵](méi)有閉合而引起，自愈的幾率非常的小。目前治療主要以手術(shù)治療為主，一般掌握在半歲以后，還有個(gè)別發(fā)生嵌頓的，還可以提前在新生兒期也做過(guò)。手術(shù)治療分為腹腔鏡的手術(shù)治療，優(yōu)勢(shì)是手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，熟練掌握需要不斷的實(shí)踐，需要有腔鏡器械和麻醉師的配合。腹橫紋的橫切口疝囊高位結(jié)叉，這種手術(shù)在基層醫(yī)院廣為應(yīng)用，但是復(fù)發(fā)幾率較腹腔鏡的手術(shù)治療復(fù)發(fā)幾率較高一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 3584次

• 什么是小兒腹股溝斜疝
  病情分析：小兒腹股溝斜疝是疝氣中的一種，主要是由于腹腔內(nèi)的臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)處向體表外突出所形成的，大多數(shù)是由于腹股溝管發(fā)育不良，鞘狀突未閉合或者營(yíng)養(yǎng)不良的情況所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人在病情輕微時(shí)可以先通過(guò)腹帶壓迫的方式來(lái)進(jìn)行治療。而如果發(fā)生嵌頓性疝病人應(yīng)該立刻進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)或者腹腔鏡無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)來(lái)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1002次

• 小兒腹股溝斜疝 注意什么
  病情分析：小兒腹股溝斜疝多因胚胎期睪丸下降過(guò)程中腹膜鞘狀突未能閉塞所致，男性多見(jiàn)，右側(cè)多于左側(cè)。可發(fā)生疝內(nèi)容物嵌頓，嵌頓疝可致腸梗阻及腸管壞死。意見(jiàn)建議：小孩反復(fù)嘔吐或陣發(fā)性或持續(xù)性哭鬧，就要警惕小兒股溝斜疝嵌頓可能，及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行手法復(fù)位或及時(shí)手術(shù)冶療。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 1602次

• 小兒腹股溝斜疝怎么治療
  小兒腹股溝斜疝可以通過(guò)一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療：針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況，可以選擇局部壓迫的方式改善，比如使用疝氣帶或者是紗布，對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出，此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療：如果小兒腹股溝
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 腹股溝斜疝看什么科
  腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科，當(dāng)然，這與患者就診的醫(yī)院級(jí)別密切相關(guān)，如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是三級(jí)甲等醫(yī)院，學(xué)科門(mén)類(lèi)劃分齊全，患者可以就診到疝外科；如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是二級(jí)甲等醫(yī)院，學(xué)科門(mén)類(lèi)沒(méi)有進(jìn)行細(xì)致的劃分，患者可以就診到普通外科。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-18 588次