咳起來胸口痛可能是肌肉損傷、肺栓塞、結核性胸膜炎等,應遵醫囑應用藥物或手術治療。
一、肌肉損傷:
如果患者是因為劇烈咳嗽而導致的胸口疼痛,多為肌肉損傷導致的。臨床上予注意休息、止咳,可遵醫囑應用強力枇杷露、右美沙芬、噴托維林等藥物,同時予以對癥的止痛治療,常用的藥物為布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等。
二、肺栓塞:
如果患者是突然出現的胸痛伴有呼吸困難、咳血、休克等癥狀,需要注意有無肺栓塞的可能性。如果確診為肺栓塞,需要遵醫囑應用那曲肝素鈣、依諾肝素鈉、達肝素鈉等藥物進行溶栓治療,同時采用經鼻導管或面罩吸氧,以糾正低氧血癥。
三、結核性胸膜炎:
如果患者胸痛為與呼吸相關的,為吸氣性疼痛,同時伴有了活動后的氣短、消瘦、乏力、低熱、盜汗等癥狀,考慮結核性胸膜炎,需要進一步完善結合相關檢查,如確診,需要進一步的抗結核治療,如遵醫囑應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
除以上原因外,還可能是惡性腫瘤,建議患者及時就醫,需要完善支氣管鏡、痰脫落細胞學等相關檢查以明確診斷。