劇烈的咳嗽可導致胸口疼痛主要是由于肌肉拉傷導致的,臨床上一些相關的疾病也可以導致胸痛,例如結核、腫瘤、肺內炎癥等。
如果患者出現胸痛的癥狀,如果是由于肌肉拉傷導致的,我們需要進行相應的止咳治療即可,例如使用甘草片、肺內咳劑等。
如果患者有結核腫瘤炎癥的可能需要進一步完善相關檢查,包括血常規、c反應蛋白、降鈣素原、痰培養、胸片、肺CT、PPD實驗、血沉、痰查碳酸桿菌、腫瘤系列痰查脫落細胞學,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷,并根據不同的疾病采取不同的治療措施,例如患者是由于結核導致的胸痛需要進行積極的抗結核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。
如果患者是由于炎癥導致的需要進行積極的抗感染治療,包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。
如果患者是由于腫瘤導致的需要進行手術的評估,無手術適應癥的考慮化療、放療和靶細胞藥物治療。