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• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 36800次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32170次

• 鼻咽癌轉移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網豐富，左右交叉，當鼻咽部發生惡性腫瘤時，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網進行轉移，從而引起單側和雙側頸部淋巴結腫大。據臨床統計，鼻咽癌有接近一半的患者是一側頸部淋巴結腫大而就診的，因此當臨床出現頸部淋巴結腫大，應警惕是否是鼻咽癌引起的。當然，這類患者的淋巴結腫大有其特點，即無痛性淋巴結腫大，質地堅硬，位置固定，活動度差，且往往不易推動。當然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽力下降、頭痛、面神經麻木和眼球活動功能障礙等。因此，當臨床出現上述癥狀時，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語音時長 1:35”
  施建民 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-07 9855次

• 鼻咽癌頸部淋巴轉移
  其實鼻咽癌的話它最常轉移的部位是頸部的淋巴結，所以這就是為什么臨床當中有很多鼻咽癌病人會出現脖子腫大這個情況，跟他淋巴結轉移有關系的，一般來說鼻咽癌如果發生頸部淋巴結轉移的話，就進入疾病的中晚期，那就算是進入疾病中晚期的話，它也是有治療的方法的。鼻咽癌這個病對放療比較敏感的，對放療是比較敏感的，很多病人通過放療的話，那都可以達到臨床治愈就算是中晚期的鼻咽癌，或有淋巴結轉移的話也是可以做放療的，正規的放療治療后的話很多都會達到臨床治愈的，而有些的話那可能放療還不行，要加化療或者姑息性手術的治療，反正最終的話如果說規范化治療，鼻咽癌并淋巴結轉移都可以取得很好的預后。
  語音時長 1:18”
  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-10-23 12162次

• 鼻咽癌分成幾期
  病情分析：根據鼻咽癌的部位，發展程度侵及周圍鄰近組織，是否有遠處轉移等可分為四期，鼻咽癌的分期一般也可以用TNM分級劃分。其中數字越大證明疾病危害程度越嚴重，治療效果越不佳，預后越差，致死率及復發率越高。意見建議：早期的鼻咽癌可以通過手術及（或）放療進行治愈，但如果鼻咽癌處于晚期，或造成遠處轉移，此時需要放療及靶向治療，但是預后的效果極差。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-23 1203次

• 鼻咽癌轉移的淋巴在哪
  病情分析：比較常見的就是頸部淋巴結轉移，可能轉移的部位就是頸部的1區，2區，3區，4區，5區，有一少部分患者可能會轉移到腮腺區的淋巴結，具體的轉移部位和轉移的嚴重程度存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者如果出現淋巴結轉移，相對來說治療難度要大一些。在治療結束以后，需要長期規律的復查，而且建議不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-01-19 1704次

• 鼻咽癌早期是幾期
  根據AJCC第8版，鼻咽癌TNM分期，如果是早期的話，應該是指I期或者II期的鼻咽癌。如果明確的病理診斷，拿到我們組織病理學結果，證實是鼻咽癌處于一個早期的話，那么選擇放射治療，是治療鼻咽癌早期的一個很好的首選方法，多數的鼻咽癌都為低分化的癌，對放射線敏感性較高，而且往往原發灶和頸部淋巴的引流區也容
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-24 154次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-02-15 8926次