支氣管擴張肺部感染需要用抗生素抗感染治療，選擇的抗生素需要覆蓋銅綠假單胞菌，例如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等，可以聯合氨基糖苷類抗生素覆蓋大部分菌群，療程一般為7-14天，支氣管擴張合并痰量增多時，可以加用化痰藥(福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溴己新、氨溴索)治療，把痰液排出體外有利于控制感染。
支氣管擴張肺部感染怎么治
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-12-044096次
概述：
支氣管擴張的診斷:
支氣管擴張的患者通常表現為反復的咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，追問病史往往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染的病史，50%-70%的支氣管擴張患者可出現咯血，聽診可聞及濕啰音和干啰音，這是因為氣道內出現較多分泌物，病變嚴重者可出現喘息或者呼吸困難，長期機體的缺氧，患者可出現杵狀指。確診主要依據高分辨的CT檢查，高分辨CT可以在橫斷面上清楚的顯示擴張的支氣管。
支氣管擴張的鑒別:
支氣管擴張首先要與急性肺膿腫鑒別，急性肺膿腫起病較急，患者可出現高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰，通過X線片或者CT可以鑒別。與慢性支氣管炎鑒別，慢性支氣管炎多發生在冬春季，中年以上患者多見，癥狀表現為咳嗽、咳白色黏液痰，無反復咯血的病史。與肺結核鑒別，結核患者常表現為低熱、盜汗、乏力等癥狀，患者可出現消瘦，通過痰涂片、痰培養可做出診斷。
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發，或使感染處于一種新的動態平衡狀態。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續時間，根據個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現咯血、甚至大咯血，可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。
01:52
趙年貴
副主任醫師廈門市第二醫院
2020-05-14 5205次
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。
02:30
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 5215次
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肺部支氣管擴張怎么治支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，本病大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。患者癥狀主要表現為持續或反復的咳嗽咳痰。合并感染，出現急性加重時，患者咳痰增多，并出現大量濃痰。如病變累及血管，導致血管破裂，還可出現痰中帶血，甚至咯血。治療支氣管擴張主要包括以下措施：對于存在發熱咳，大量黃痰等急性感染征象時需使用抗生素治療，再就是保持呼吸道通暢，及時清除氣道分泌物，如使用化痰藥物以及振動拍背和體位引流等胸部物理療法。對反復咯血的患者還應進行止血治療。如出血量大，經內科治療無效時，可考慮介入治療或手術治療。語音時長 01:32”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-08-07 1739次
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支氣管擴張感染怎么治第一，清除過多的分泌物，根據病變的區域不同，要進行不同的體位引流，必要時配合霧化吸入，有條件的醫院可以進行纖維支氣管經的局部盥洗。第二，進行抗感染治療，支氣管擴張患者的感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見是流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌，可以針對病原體選用抗生素，可以做痰液細菌培養和藥敏試驗。第三，可以提高免疫力，可以適當的使用丙種免疫球蛋白。第四，針對病變部位肺不張，長期不愈，病變部位不超過一葉或一側的、反復感染藥治療效果不好，可以考慮手術治療。語音時長 1:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-09-19 2118次
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支氣管擴張肺部感染怎么治病情分析：首先要應用抗生素抗感染對癥治療，可以靜脈滴注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合硫酸依替米星注射液，覆蓋銅綠假單胞菌。送檢痰培養+藥敏，爭取明確病原體。意見建議：經常變換體位，拍背，多飲水，加強痰液引流，囑咐患者盡量咳出痰液，有利于炎癥的控制。平時多注意休息，避免著涼感冒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-02 1901次
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肺部支氣管擴張怎么治支氣管擴張患者首先需要清除過多的分泌物，依病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療，藥物治療一般是抗生素。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-30 2002次
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支氣管擴張并肺部感染清除分泌物、抗感染提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不易控制，可行手術治療。飲食易含豐富營養，可進食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進行手術治療，現在可以進行高分辨ct以及肺功能檢查。同時注意避免感染，沒有什么
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 187次
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支氣管擴張怎么治支氣管擴張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生的支氣管炎癥，導致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復的咯血為主要癥狀。近年來，隨癥恰當的抗感染治療，發病率有所下降。
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 10547次
