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• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內科治療。所有的病人，不管做不做外科手術，都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩定斑塊，通過他汀類的藥物穩定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩定的斑塊，以及反復出現癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發生腦卒中的風險，比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-19 8129次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 8532次

• 冠心病有必要做支架
  冠心病患者做不做支架，要根據本身的病情的輕重來判斷。一般冠心病史通過動脈造影的檢查來確診，再就是通過這個檢查能夠判斷患者病情，動脈粥樣硬化的嚴重程度，如果是狹窄程度達到了75%以上，而且經常會出現心絞痛，頭暈，或一些其他的嚴重并發癥，這種情況是需要做支架治療的。如果是狹窄程度在70%以內，而且沒有一些特殊的明顯癥狀，那么這種情況可以考慮藥物治療，可以先不用支架植入治療。還有一些的患者平時沒有一些嚴重的癥狀，但是經過動脈造影檢查，發現動脈管腔狹窄程度甚至達到了80%到90%的程度，那么這種情況盡量的還是進行支架植入治療。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-29 1709次

• 頸動脈支架術危險嗎
  頸動脈支架術是有一定危險的。頸動脈支架術它是介入手術的一種，它的操作過程的主要是通過導絲將支架送到患者頸動脈狹窄處，通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴張開，這樣患者就可以改善血液循環，這樣患者的相關的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕，這就是它的具體操作過程。患者在進行介入手術的過程中可能會出現心臟驟停或者造影劑過敏，以及導絲的斷裂，還有可能支架打開不完全等，這些都是一些風險，所以頸動脈支架術是有一定危險的。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-13 4794次

• 頸動脈支架術危險嗎
  病情分析：這是一種有創的操作，只要是有創操作就有一定的風險性的。比如有可能導致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞，有可能引起迷走反射，導致患者血壓下降、心律減慢，有可能引起血管痙攣等。意見建議：建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素，平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物，防止缺血性腦血管病的發生。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 1403次

• 腦支架有必要做嗎
  病情分析：腦部支架是否有必要做這個，一定要看具體的情況進行具體對待。因為這種手術都是有利有弊的，所以并不能完全得靠一句話來決定。意見建議：如果患者有非常明顯的臨床癥狀，而且責任動脈就是需要放置支架的動脈，并且患者一般情況較好，沒有手術的禁忌癥，綜合考慮患者病情是需要放置支架的。最詳細的還是詢問當地的醫生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-13 2403次

• 70歲有必要做頸動脈支架嗎
  對于70歲的患者來說，是否需要做頸動脈支架并不是一個簡單的是非問題，而是需要根據患者的具體情況來綜合考量。我們要明白頸動脈支架的主要目的是通過微創手術恢復血管的通暢性，以預防腦卒中。然而，對于高齡患者，手術風險相應增加，特別是手術過程中可能
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-10 0次

• 頸動脈支架有必要做嗎
  頸動脈支架有沒有必要做，要看頸動脈狹窄程度，對于輕度頸動脈狹窄的患者一般沒必要做，而對于重度頸動脈狹窄的患者，頸動脈支架有必要做。頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。重度頸動脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內腦缺血事件發生率也高達26%以上；而60%以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-18 3577次