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• 糖尿病會引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現就是血糖升高，血糖升高導致的并發癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經病變還是血管，糖尿病主要的并發癥都是血管相關的。但是要注意到身體不同物質的代謝之間是有連同或聯動的，血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯動。當血糖特別高的時候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候，不可避免的會使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關的藥物。這時不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉移到細胞內之外，還能夠把血鉀從血管內轉移到細胞內，這時臨床表現就是低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 3609次

• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 10092次

• 呋塞米能引起低鈉血癥嗎
  呋塞米是排鉀的利尿藥，但是長期應用也可以導致低鈉血癥的出現，通過腎臟排出鈉的增多，出現的鈉血癥也是常見的一種情況，所以利尿藥物需要在醫生指導下應用，不能長期隨意大量的應用。如果導致的低鈉血癥出現的癥狀加重的情況下，可以危及患者的生命安全，除了呋塞米以外，氫氯噻嗪也是可以導致出現低鈉血癥的藥物，同時也可能會伴隨有低鉀的出現。任何藥物都需要在醫生指導下應用，過量的應用可能會導致嚴重的后果。低鈉血癥的原因有很大一部分患者就是由于長期應用利尿藥物導致，需要應用營養藥物的患者要定期進行定期指導檢查，及時的發現以調整藥物方案或者補鈉治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:44”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 4875次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 7241次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3204次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質平衡，如果出現低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規醫院找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 2003次

• 低鉀血癥能用呋塞米嗎
  呋塞米又稱呋塞米片，低鉀血癥一般不能用呋塞米片。呋塞米片是臨床上常用的藥物，其主要功能和作用是利尿、消腫、降壓、糾正高鈣血癥和高鉀血癥等。呋塞米片是排鉀性利尿藥，服用本品會導致鉀的丟失，降低血清鉀的濃度，從而加重低鉀血癥。呋塞米片適用于肝硬化、腎病、心力衰竭等水腫性疾病的治療。原發性高血壓，尤其是伴
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 214次

• 呋塞米會導致低鉀血癥嗎
  呋塞米一般會導致低鉀血癥，患者必須遵醫囑用藥。呋塞米是一種利尿藥物，常用的劑型有呋塞米片、呋塞米注射液等，可以用于治療水腫性疾病，比如肝硬化、腎炎、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等，也可以用于治療高鉀血癥以及高鈣血癥，患者必須在醫生的指導下按照劑量和療程用藥，如果在用藥時私自增加用藥的劑量或者療程，可能
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 205次