下肢靜脈曲張是外科常見病多發病之一,多數病因是久坐久站,遺傳、激素水平紊亂、妊娠等多種因素有關,發病率高,女性多于男性,很多人不知什么時候腿上爬上了一條條“蚯蚓”,就是我們常說的下肢靜脈曲張。到了夏天對于女士們穿裙子就成為了奢望,她們只能把腿遮得嚴嚴實實,看著其她姑娘們穿著美麗的裙子羨慕不以。其實,新的技術可以解決,對于下肢靜脈曲張的治療:
首選激光微創治療(EVLT)
EVLT治療原理: 腔內激光閉合術(EVLT)是目前最流行的微創治療靜脈曲張的新方法。它通過半導體激光器將電能轉化為光能,輸出波長為808nm的近紅外連續激光束,該激光束通過光纖耦合系統引入曲張靜脈,血紅蛋白吸收激光產生的熱能,使得靜脈血管內膜產生炎性反應,術后通過彈力繃帶和彈力襪的壓迫,達到閉合曲張靜脈主干及其屬支的目的。
治療后1~2周,靜脈腔縮小,管壁增厚,治療段無血流,B超呈低回聲,不可壓縮。成功治療數周后,靜脈壁炎癥消退,靜脈直徑減小,數個月后大多數靜脈纖維化。
優勢:
1、微創,用18號套管針穿刺導入光纖即可,出血少;
2、療效徹底,手術在直視下進行操作,可將主干及分支迂曲的靜脈團塊全部閉合;
3、手術操作簡單,治療時間大大縮短,給病人帶來的痛苦小;
4、病情較輕病人可在門診手術室進行;
5、術后繼發感染少,痛苦小,恢復快;
6、外形美觀,術后幾乎無疤痕。
手術適應癥:
1、原發性下肢靜脈曲張,伴明顯癥狀者;
2、下肢靜脈曲張雖無明顯癥狀,但患者有美容要求者;
3、毛細血管的蜘蛛樣擴張;
除了EVLT微創手術外,對于癥狀較輕的,也可以采取 保守治療需要吃藥、穿醫用彈力襪,可以延緩病情加重,但只能暫時緩解癥狀,不能使曲張靜脈消失,而達到根本治愈的目的。尤其到了炎熱的夏天,彈力襪反而成了痛苦的來源。激光微創手術治療可以從根本上解決靜脈曲張,但即使是以現在創傷最小的技術,仍然要在腿上切開小口子,不能避免手術瘢痕的問題,對于愛美的女士來說這是不能接受的。微創治療包括激光微創治療(EVLT)輔以硬化劑治療。微創治療創傷相對較小,近幾年來被更多的患者所接受。傳統的硬化劑存在對周圍組織刺激較大,炎性反應重,復發率高等的問題。
目前采用EVLT輔以最新引進了德國先進泡沫硬化劑(聚多卡醇),是經美國FDA批準的用于治療靜脈曲張的硬化劑。只需將硬化劑泡沫化后,在曲張靜脈處局部注入,導致靜脈痙攣、靜脈閉塞,就可以使靜脈曲張消失。此方法安全、有效、便捷,對周圍組織刺激小,并發癥少,患者術后恢復快,住院時間短,恢復快,患者普遍接受和喜愛這種治療方法。