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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9097次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專(zhuān)業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周?chē)囊恍╆P(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8317次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切了還會(huì)長(zhǎng)嗎
  在臨床上，有一部分患者胃腸道間質(zhì)瘤切了之后還會(huì)長(zhǎng)的，所以，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后的患者，必須要到醫(yī)院進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且，每次復(fù)查的時(shí)候，建議患者查1個(gè)腹部CT檢查，這樣的話，可以有效的明確患者的胃腸道間質(zhì)瘤是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。而且，需要注意的是，如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，那么這時(shí)候還要繼續(xù)進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，手術(shù)之后還要給予患者靶向藥物治療，也就是說(shuō)患者要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣才能控制患者的病情，而且，需要注意的是，只要患者進(jìn)行積極規(guī)范的治療，患者預(yù)后還是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2568次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)長(zhǎng)到子宮嗎
  胃腸間質(zhì)瘤有可能進(jìn)一步發(fā)生于患者的子宮部位。首先對(duì)于胃腸間質(zhì)瘤來(lái)說(shuō)，是一種組織學(xué)命名，是部分梭形細(xì)胞進(jìn)一步變化而形成，所以也統(tǒng)稱(chēng)為間質(zhì)瘤。如果患者進(jìn)一步在胃腸之外的器官發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤，這種情況下首先治療方式也以外科手術(shù)為主，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中盡量將患者的間質(zhì)瘤，以及其假包膜進(jìn)一步的完整切除，避免殘留或者是進(jìn)一步發(fā)生腫瘤的播散。這種情況下，在手術(shù)之后一般通過(guò)病理染色切片檢查以及免疫組化檢查多可予以診斷確診，在確診之后，患者在術(shù)后需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┌邢蛩幬镞M(jìn)行積極的治療，如伊馬替尼等藥物，在治療過(guò)程當(dāng)中，患者還要及時(shí)的復(fù)查，觀察有無(wú)其他臟器的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-21 1793次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切了還會(huì)長(zhǎng)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在手術(shù)切除后是存在復(fù)發(fā)性的。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，患者發(fā)病后的癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹，腸梗阻等。患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議：患者在發(fā)病后不要過(guò)度緊張，要保持平和的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高自身免疫力。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，早睡早起。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1203次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)長(zhǎng)到子宮嗎
  病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤是有可能會(huì)長(zhǎng)到子宮部位的。期間病人應(yīng)該在剛確診時(shí)就考慮通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。意見(jiàn)建議：建議如果病情嚴(yán)重時(shí)可以在手術(shù)治療前配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來(lái)進(jìn)行靶向藥物的治療。然后要在飲食方面多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體素質(zhì)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1101次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切了還會(huì)長(zhǎng)嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤切除了之后還會(huì)長(zhǎng)，所以說(shuō)，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)，一定要全面。胃腸道間質(zhì)瘤進(jìn)行手術(shù)切除之后，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時(shí)，要引起足夠的重視，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 1148次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次