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醫(yī)生主講實(shí)錄

自閉癥又叫孤獨(dú)癥,目前原因還不清楚,可能與遺傳因素、生物因素、環(huán)境因素等等有關(guān)系。遺傳度可以達(dá)到80%-90%,同卵雙生子的同病率可以達(dá)到30%-90%,有染色體異常、基因突變,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)常染色體有10個以上可能和孤獨(dú)癥有關(guān)系,已經(jīng)確認(rèn)15%的患者存在基因突變,多數(shù)患者發(fā)病可能和多基因異常有關(guān)系,如果患者的母親再次懷孕,第二個小孩孤獨(dú)癥患病率大約是5%。有一些孤獨(dú)癥患者父母以及親屬可能會存在社會交往障礙以及刻板重復(fù)動作。

其實(shí)生物學(xué)因素,免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)改變,五羥色胺、多巴胺的活性降低,催產(chǎn)素的異常;還有腦結(jié)構(gòu)和功能的異常,使腦體積和正常對照組有差異;社會認(rèn)知、情緒推理、語音加工等活動腦區(qū)可能會存在異常;環(huán)境因素方面,母親懷孕期間、高齡的父母、先兆流產(chǎn)、病毒感染,母親懷孕期間吸煙、酗酒,圍產(chǎn)期的各種并發(fā)癥,例如產(chǎn)傷、宮內(nèi)的窒息;環(huán)境因素有腸道菌群失調(diào)、重金屬超標(biāo)、空氣的污染;高危因素包括家族史,其它的疾病,如結(jié)節(jié)性硬化癥、瑞特綜合征、早產(chǎn)嬰兒、父母年齡偏大,這些都和孤獨(dú)癥的發(fā)病是有關(guān)系。

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